Uterus atoniyası nədir, niyə olur, risklər və necə müalicə olunur
MəZmun
Uterin atoniyası, doğuşdan sonra uterusun büzülmə qabiliyyətinin itirilməsinə cavab verir, bu da doğuşdan sonra qanaxma riskini artırır və qadının həyatını riskə qoyur. Bu vəziyyət əkizlərə hamilə olan, 20 yaşından kiçik və ya 40 yaşdan yuxarı və ya kilolu qadınlarda daha asanlıqla baş verə bilər.
Uterus atoniyası üçün risk faktorlarının müəyyənləşdirilməsi vacibdir ki, uşaqlıqda doğuş zamanı və ya sonrakı fəsadların qarşısını almaq üçün normal olaraq uşaqlığın daralmasını təşviq etmək üçün əməyin üçüncü mərhələsində oksitosin tətbiq olunmaqla profilaktik müalicə təyin olunsun. .
Niyə olur
Normal şəraitdə, plasenta ayrıldıqdan sonra, hemostazın təşviqi və həddindən artıq qanaxmanın qarşısını almaq məqsədi ilə uşaqlıq müqaviləsi. Bununla birlikdə, uterusun büzülmə qabiliyyəti pozulduqda, hemostazın inkişafına cavabdeh olan uşaqlıq damarları qanamanın meydana gəlməsinə üstünlük verərək düzgün işləmir.
Beləliklə, uterusun büzülmə qabiliyyətinə mane ola biləcək bəzi vəziyyətlər:
- Əkiz hamiləlik;
- Piylənmə;
- Mioma və iki otlu uşaqlığın olması kimi uşaqlıqda dəyişiklik;
- Preeklampsiya və ya eklampsiyanın maqnezium sulfatla müalicəsi;
- Uzun müddətli doğuş;
- 20 yaşdan kiçik və 40 yaşdan yuxarı qadınlarda daha çox görülən qadının yaşı.
Bundan əlavə, əvvəlki hamiləliklərdə uşaqlıq atoniyasına məruz qalan qadınlarda gələcəkdə başqa bir hamiləlik riski artır və bu səbəbdən atoniyanın qarşısını almaq üçün profilaktik tədbirlərin görülməsi üçün həkimə çatdırılması vacibdir.
Uterus atoniyasının riskləri və ağırlaşmaları
Uterus atoniyası ilə əlaqəli əsas komplikasiya, doğuşdan sonra qanaxmadır, çünki uşaqlıq damarları hemostazı inkişaf etdirmək üçün düzgün bir şəkildə müqavilə bağlaya bilmir. Beləliklə, çox sayda qan itkisi ola bilər ki, bu da bir qadının həyatını riskə ata bilər. Doğuşdan sonra qanaxma haqqında daha çox məlumat əldə edin.
Uterus atoniyası qanamadan əlavə böyrək və qaraciyər çatışmazlığı, bədəndəki laxtalanma prosesindəki dəyişikliklər, məhsuldarlıq itkisi və böyük maye və qan itkisi ilə xarakterizə olunan hipovolemik şok kimi digər risk və fəsadlarla da əlaqələndirilə bilər. bədənin payladığı oksigen miqdarının azalması ilə nəticələnən və bir insanın həyatını risk altına ala bilən ürək fəaliyyətinin mütərəqqi itkisi. Hipovolemik şokun nə olduğunu və onu necə müəyyənləşdirəcəyini anlayın.
Müalicə necədir
Uterus atoniyasının qarşısını almaq üçün, qadının qovulma müddətinə uyğun olan üçüncü doğuş mərhələsinə qədəm qoyduqda oksitosinin tətbiq edilməsi tövsiyə olunur. Oksitosinin uşaqlığın xaric olmasını asanlaşdıran və hemostazı stimullaşdıran uterusun büzülməsinə üstünlük verə bilməsi səbəbidir.
Oksitosinin istənilən effekti vermədiyi hallarda qanaxmanın qarşısını almaq və uşaqlıq atoniyasını müalicə etmək üçün cərrahi müdaxilə etmək lazım ola bilər və qanaxmanı azaltmaq və ya dayandırmaq üçün uşaqlıq tamponadası edilə bilər və istifadəsi də tövsiyə olunur. nəticəni təmin etmək üçün antibiotiklər və oksitosin.
Daha ciddi vəziyyətlərdə həkim, uşaqlıq və uşaqlıq boynunun çıxarıldığı total histerektomiyanı tövsiyə edə bilər və qanaxmanın aradan qaldırılması mümkündür. Histerektomiyanın necə edildiyinə baxın.