Anjinanın əsas növləri, simptomları və müalicə üsulları

MəZmun

• Əsas angina növləri
• 1. Stabil stenokardiya
• 2. Qeyri-sabit angina
• 3. Prinzmetal angina və ya variant
• Diaqnoz necə qoyulur
• Stenokardiya müalicə olunur?

Anjina pektoris olaraq da bilinən stenokardiya, ürək işemiyası olaraq bilinən ürəyə oksigen daşıyan damarlarda qan axınında azalma olduğunda meydana gələn ağırlıq, ağrı və ya sıxılma hissinə uyğundur.

Çox vaxt ürək işemiyası, yüksək qan təzyiqi, yüksək xolesterol və ya dekompensasiya olunmuş diabet xəstələrində daha çox görülən, koronar arteriyalarda yağ lövhələrinin yığılması ilə xarakterizə olunan aterosklerozun bir nəticəsidir. Aterosklerozun ilk 5 səbəbi nədir.

Ürək işemiyası və dolayısı ilə angina daha çox 50 yaşdan yuxarı insanlarda baş verir və tez müalicə olunmalıdır, çünki infarkt, ürək dayanması və aritmiya, ürək çatışmazlığı kimi digər ürək-damar xəstəlikləri üçün böyük bir riskdir. və ya vuruş, məsələn.

Əsas angina növləri

Təqdim olunan simptomlara görə dəyişə bilən müxtəlif angina növləri vardır, bunların əsasları bunlardır:

1. Stabil stenokardiya

Buna müvəqqəti işemiya səbəb olur, yəni insanın bir az səy göstərməsi və ya bəzi emosional stress keçirməsi, məsələn qan axınının qismən və ani azalması ilə ortaya çıxır. Bu tip angina, daha əvvəl daha da pisləşə bilən və hətta ürək böhranına səbəb ola bilən bir növ qismən koroner ateroskleroz xəstələrində daha çox görülür.

Əsas simptomlar: Ümumiyyətlə stabil stenokardiya ilə əlaqəli simptomlar sinə nahiyəsindəki sıxılma və ya yanma hissi, 5-10 dəqiqə davam edən və çiyinə, qola və ya boyna yayıla bilər. Semptomlar ümumiyyətlə səy və ya böyük duyğu anları ilə tetiklenir və istirahətlə və ya Isordil kimi damarları genişləndirmək və qan axını artırmaq üçün dərmanlarla yaxşılaşır.

Müalicə necədir: Stabil stenokardiya zamanı kardioloq ümumiyyətlə damarda qan axışını yaxşılaşdırmaq üçün istirahət və bəzi hallarda Isosorbide Dinitrate ya da Mononitrate (Isordil) kimi vazodilatator dərmanların istifadəsini göstərir.

Bundan əlavə, stenokardiyanın yenidən baş verməməsi üçün sağlam həyat tərzi vərdişlərinə sahib olmaq vacibdir və bunun üçün insana təzyiq, xolesterol və qanda qlükoza nəzarət etməsi tövsiyə olunur, əlavə olaraq pəhriz az olmalıdır duz, yağ və şəkər və mütəmadi olaraq fiziki fəaliyyətlə məşğul olun.

2. Qeyri-sabit angina

Stabil anginadan daha ciddi bir vəziyyətdir, çünki daha güclü və davamlı simptomlara səbəb olan ateroskleroz lövhəsinin qırılması və iltihabı səbəbindən ürəyin oksigenlənməsinin daha çox kəsilməsindən qaynaqlanır, infarktdan əvvəl bir forma sayılır. .

Əsas simptomlar: Stabil anginanın əsas simptomları 20 dəqiqədən çox davam edən sinə nahiyəsində ağrı, sıxılma və ya yanmaqdır, bu da yaxınlıqdakı yerlərə yayılır və ürək bulanması, tərləmə və nəfəs darlığı kimi digər simptomlarla əlaqələndirilə bilər. Bu simptomlar görünəndə dərhal təcili yardım otağına getməlisiniz. Sinə ağrısının nə ola biləcəyini öyrənin.

Müalicə necədir: İlkin müalicə onsuz da təcili yardım otağında, simptomların pisləşməsinin qarşısını alan vasitələrlə edilir:

• Qan axını yaxşılaşdırmaq üçün dərmanlar, semptomlar çox sıx olduqda, Isordil kimi nitrat tipli, Metoprolol kimi beta blokerlər və ya Verapamil və Morfin kimi kalsium kanal blokerləri;
• Laxtanın əmələ gəlməsini azaltmaq üçün dərmanlar, AAS və Clopidogrel ya da Prasugrel ve Ticlopidine kimi antitrombosit agentlərin və Heparin kimi antikoagulyantların istifadəsi ilə.
• Antihipertenziv dərmanlar Captopril kimi ACEI tipi və ya Atorvastatin kimi xolesterol nəzarəti üçün lipid salma dərmanları.

İlkin müalicədən sonra kardioloq ekokardiyografi, ürək sintiqrafiyası və ürək kateterizasiyası kimi testlər vasitəsilə koronar obstruksiya və ürək tutulma səviyyəsini araşdırmağa davam edir.

Stabil stenokardiyada olduğu kimi, qeyri-sabit stenokardiyada da qidanı idarə etmək və fiziki fəaliyyətlə məşğul olmaqdan əlavə, ürək-damar sağlamlığını qorumaq üçün təməl olan münasibətləri idarə etməklə yanaşı təzyiqə nəzarət, xolesterol, qan qlükoza kimi risk faktorlarını da müalicə etmək vacibdir.

3. Prinzmetal angina və ya variant

Bu növ anginanın açıq bir səbəbi yoxdur və bu, insanda arteriyada yağ yığımı və ya digər daralma növü olmasa da qan axınının kəsilməsi olduğu koronar spazm səbəbiylə baş verir.

Əsas simptomlar: Prinzmetalın angina vəziyyətində, sükunətdə şiddətli ağrı və ya sıxılma hiss oluna bilər ki, bu da istirahətdə olur və bir neçə dəqiqədən sonra tədricən yaxşılaşır. Həm də yuxu zamanı və ya səhər tezdən ortaya çıxmaq tez-tez olur.

Müalicə necədir: Bu tip angina müalicəsi bir kardioloqun rəhbərliyi altında aparılır və ümumiyyətlə nitrat dərmanları və ya Diltiazem və Verapamil kimi kalsium kanal blokerləri istifadə edilir.

Diaqnoz necə qoyulur

Böhran zamanı angina diaqnozu, kardioloq tərəfindən şəxs tərəfindən göstərilən əlamətlərin və simptomların qiymətləndirilməsi yolu ilə, elektrokardiogram, sinə rentgenoqrafiyası və bəzi testlərin nəticələrinin qiymətləndirilməsindən əlavə qoyulur. qanda ürək fermentlərinin ölçülməsi. Bunlara əlavə olaraq diaqnozu təsdiqləmək üçün idman testləri, miyokard sintiqrafiyası, ekokardiyografi və ürək kateterizasiyası kimi digər testlər də sifariş oluna bilər.

Kardiyak kateterizasiya çox vacib bir imtahandır, çünki qan damarlarının tıxanmasını daha dəqiq müəyyənləşdirmək və qan axınında dəyişikliklərin mövcudluğunu qiymətləndirməklə yanaşı, anjiyoplastika yolu ilə tıxanma səbəbini bir implantasiya ilə müalicə edə bilər. stent ya da arteriyanı açmaq üçün bir balon istifadə etmək. Bunun nə üçün olduğunu və ürək kateterizasiyasının hansı riskləri olduğunu bilin.

Stenokardiya müalicə olunur?

Kardioloqun tövsiyəsinə əsasən ürək işemiyasını müalicə edə bilən insanlarda angina müalicə edilə bilər. Bir çox hal kardioloq tərəfindən təyin olunan dərmanların istifadəsi ilə yaxşı idarə olunur, daha ciddi olanları isə kateterizasiya və ya hətta ürək revaskülarizasiya əməliyyatı tələb olunur.

Anginanın düzgün müalicəsi üçün bəzi faydalı məsləhətlərə aşağıdakılar daxildir:

• Həkimin təyin etdiyi dərmanları qəbul edin;
• Siqareti buraxmaq;
• Sağlam bir pəhriz qəbul edin;
• Mütəmadi olaraq məşq edin (peşəkar rəhbərlik altında);
• Həddindən artıq yemək və alkoqollu içkilərdən çəkinin;
• Duz və kofeindən çəkinin;
• Təzyiqi nəzarətdə saxlayın;
• Stresdən çəkinin;
• Çox isti və ya çox soyuq temperaturlardan çəkinin, çünki bunlar da angina tutmasına səbəb ola bilər.

Bu tutumlarla, anginanı müalicə etməklə yanaşı, koronar arteriyalarda pisləşmənin və ya yeni yağ lövhələrinin meydana gəlməsinin də qarşısını almaq mümkündür.