Mifepriston (Mifeprex)
MəZmun
- Mifepriston qəbul etməzdən əvvəl,
- Mifepriston yan təsirlərə səbəb ola bilər. Bu simptomlardan hər hansı biri şiddətlidirsə və ya keçməzsə həkiminizə bildirin:
- Həddindən artıq dozanın simptomları aşağıdakıları əhatə edə bilər:
Hamiləliyin aşağı olması və ya tibbi və ya cərrahi abortla sona çatması ilə ciddi və ya həyati təhlükəli vajinal qanaxma baş verə bilər. Mifepriston qəbul edərkən çox ağır qanaxma riskinizi artırıb-artırmadığı bilinmir. Qanama probleminiz varsa və ya varsa, anemiya (qırmızı qan hüceyrələrinin normal sayından az) və ya aspirin, apiksaban (Eliquis), dabigatran (Pradaxa) kimi antikoagulyantlar ('qan durulaşdırıcılar') qəbul edirsinizsə həkiminizə bildirin. , dalteparin (Fragmin), edoxaban (Savaysa). enoksaparin (Lovenox), Fondaparinux (Arixtra), heparin, rivaroksaban (Xarelto) və ya varfarin (Coumadin, Jantoven). Əgər belədirsə, yəqin ki, həkiminiz sizə mifepriston qəbul etməməyinizi söyləyəcəkdir. Hər saatda iki fasiləsiz iki saat ərzində iki qalın tam ölçülü sanitariya yastığı ilə nəmləndirmək kimi çox ağır vajinal qanaxma yaşarsanız dərhal həkiminizi axtarın və ya təcili tibbi yardım axtarın.
Hamiləliyin aşağı olması və ya tibbi və ya cərrahi abortla sona çatması ilə ciddi və ya həyati təhlükəli infeksiyalar ola bilər. Az sayda xəstə hamiləliklərinə son qoymaq üçün mifepriston və misoprostol istifadə etdikdən sonra inkişaf etdikləri infeksiyalar səbəbiylə öldü. Mifepristonun və / və ya misoprostolun bu infeksiyalara və ya ölümlərə səbəb olub olmadığı məlum deyil. Ciddi bir infeksiya inkişaf edirsə, bir çox əlamətiniz olmaya bilər və simptomlarınız çox ağır olmaya bilər. Aşağıdakı simptomlardan biri ilə qarşılaşdıqda dərhal həkiminizi çağırmalı və ya təcili tibbi müalicə almalısınız: 4 saatdan çox davam edən 100.4 ° F (38 ° C) -dən yüksək atəş, belin altındakı bölgədə şiddətli ağrı və ya həssaslıq, üşütmə, sürətli ürək döyüntüsü və ya huşunu itirmə.
Mifepriston qəbul etdikdən sonra atəş və ya ağrınız olmasa belə 24 saatdan çox zəiflik, ürək bulanması, qusma, ishal və ya xəstəlik hiss etmək kimi ümumi simptomlarınız varsa dərhal həkiminizi çağırmalı və ya təcili tibbi müalicə almalısınız. belinizin altındakı bölgədə.
Ciddi fəsadların yaranma riski səbəbindən mifepriston yalnız məhdud bir proqram vasitəsilə əldə edilir. Mifeprekson təyin olunan bütün qadın xəstələr üçün Mifepreks Risk Qiymətləndirmə və Azaldılması Strategiyaları (REMS) Proqramı adı altında bir proqram qurulmuşdur. Mifepriston ilə müalicəyə başlamazdan əvvəl həkiminiz sizə istehsalçının pasiyent məlumat səhifəsini (Medication Guide) oxumaq üçün verəcəkdir. Mifepriston qəbul etməzdən əvvəl bir xəstə müqaviləsi imzalamalısınız. Mifepristonla müalicə ilə bağlı suallarınız varsa və ya xəstə müqaviləsindəki təlimatlara əməl edə bilmirsinizsə, həkiminizə bildirin. Mifepriston yalnız klinikalarda, tibb ofislərində və xəstəxanalarda mövcuddur və pərakəndə apteklər vasitəsilə verilmir.
Doktorunuzla məsləhətləşin və mifepriston qəbul etdikdən sonra kimə zəng ediləcəyini və təcili vəziyyətdə nə edəcəyinə qərar verin. Mifepriston qəbul etdikdən sonra ilk iki həftə ərzində bu plana əməl edə biləcəyinizi və ya təcili tibbi yardım ala biləcəyinizi düşünmürsənsə, həkiminə xəbər ver. Təcili yardım otağını ziyarət edirsinizsə və ya təcili tibbi yardım alsanız dərman bələdçinizi götürün ki, sizi müalicə edən həkimlər tibbi abort etdirdiyinizi başa düşsünlər.
Bütün görüşləri həkiminizlə saxlayın. Bu randevular hamiləliyinizin bitdiyindən və tibbi abortla bağlı ciddi fəsadlar yaratmadığınızdan əmin olmaq üçün lazımdır.
Mifepriston qəbul etməyin riskləri barədə doktorunuzla danışın.
Mifepriston erkən hamiləliyə son qoymaq üçün misoprostol (Cytotec) ilə birlikdə istifadə olunur. Erkən hamiləlik deməkdir ki, son aybaşı başlamağınızdan bəri 70 gün və ya daha azdır. Mifepriston, antiprogestasyonel steroid adlanan bir dərman sinifindədir. Bədəninizin hamiləliyin davam etməsinə kömək edən bir maddə olan progesteronun fəaliyyətini maneə törətməklə işləyir.
Mifepriston, vücudun kortizol hormonunu çox miqdarda etdiyi Cushing sindromu olan insanlarda hiperqlikemiyanı (yüksək qan şəkəri) nəzarət etmək üçün istifadə edilən başqa bir məhsul (Korlym) olaraq da mövcuddur. Bu monoqrafiyada yalnız erkən hamiləliyin sona çatması üçün tək və ya başqa bir dərmanla birlikdə istifadə olunan mifepriston (Mifeprex) haqqında məlumat verilir. Cushing sindromunun səbəb olduğu hiperglisemiyanı idarə etmək üçün mifepriston istifadə edirsinizsə, bu məhsul haqqında yazılmış mifepriston (Korlym) adlı monoqrafiyanı oxuyun.
Mifepriston, ağızdan içmək üçün bir tablet şəklində gəlir. İlk gündə bir tablet mifepriston qəbul edəcəksiniz. Mifepriston qəbul etdikdən sonra 24 ilə 48 saat ərzində hər yanaq çantasına iki tablet qoyaraq 30 dəqiqə boyunca, sonra qalan tərkibini su ilə və ya başqa bir şəkildə yutaraq misoprostol bukkal (saqqız və yanaq arasında) adlanan başqa bir dərman cəmi dörd tablet tətbiq edəcəksiniz. maye. Misoprostol qəbul edərkən uyğun bir yerdə olduğunuzdan əmin olun, çünki vajinal qanaxma, kramplar, ürək bulanması və ishal qəbul edildikdən sonra 2 ilə 24 saat arasında başlayır, lakin 2 saat ərzində başlaya bilər.Vaginal qanaxma və ya ləkələnmə ümumiyyətlə 9 ilə 16 gün davam edir, lakin 30 gün və ya daha uzun müddət davam edə bilər. Hamiləliyin bitdiyini təsdiqləmək və qanaxma miqdarını yoxlamaq üçün mifepriston qəbul etdikdən 7-14 gün sonra həkiminizə müayinə və ya ultrasəs üçün geri qayıtmalısınız. Mifepristonu tam olaraq təyin olunduğu kimi qəbul edin.
Mifepriston da bəzən qadının son aybaşı dövründən 70 gün keçdikdə hamiləliyi dayandırmaq üçün istifadə olunur; qorunmayan cinsi əlaqədən sonra təcili kontraseptiv olaraq ('səhər-sonra həb'); beyin, endometrioz (uşaqlıq toxumasının uşaqlıq xaricində böyüməsi) və ya mioma (uşaqlıqdakı xərçəngsiz şişlər) şişlərini müalicə etmək; və ya doğuşa səbəb olmaq (hamilə bir qadında doğuş prosesinin başlamasına kömək etmək üçün). Bu dərmanı vəziyyətiniz üçün istifadə etməyin mümkün riskləri barədə doktorunuzla danışın.
Mifepriston qəbul etməzdən əvvəl,
- mifepristona qarşı allergiyanız olub olmadığını həkiminizə bildirin (ürtiker, döküntü, qaşınma, üzün, gözlərin, ağızın, boğazın, əllərin şişməsi; nəfəs alma və ya udma çətinliyi); misoprostol (Cytotec, Arthrotec-də); alprostadil (Caverject, Edex, Muse, digərləri), karboprost trometamin (Hemabate), dinoprostone (Cervidil, Prepidil, Prostin E2), epoprostenol (Flolan, Veletri), latanoprost (Xalatan), treprostino (Oren), Oprin, Tyrenostramit, Oren Digər dərmanlar və ya mifepriston tabletlərindəki hər hansı bir maddə. Əczaçıdan soruşun və ya maddələrin siyahısı üçün İlaç Bələdçisini yoxlayın.
- beclometazon (Beconase, QNASL, QVAR), betametazon (Celestone), budesonide (Entocort, Pulmicort, Uceris), kortizon, deksametazon, fludrokortizon, flunisolide (Aerosputic HFA,) kimi kortikosteroid qəbul edirsinizsə, həkiminizə bildirin. , Veramyst, digərləri), hidrokortizon (Cortef, Solu-Cortef, U-Cort, digərləri), metilprednizolon (Medrol, Depo-Medrol), prednizolon (Omnipred, Prelone, digərləri), prednizon (Rayos) və triamsinolon (Kenalog, digərləri) ). Yəqin ki, həkiminiz sizə mifepriston qəbul etməməyinizi söyləyəcək.
- həkiminizə başqa hansı resept və reseptsiz dərman, vitamin və qida əlavələri qəbul etdiyinizi söyləyin. Vacib xəbərdarlıq bölməsində sadalanan dərmanları və aşağıdakılardan hər hansı birini qeyd etdiyinizdən əmin olun: alprazolam (Xanax), diazepam (Diastat, Valium), midazolam və ya triazolam (Halcion) kimi benzodiazepinlər; buspirone; amlodipin (Norvasc), diltiazem (Cardizem, Cartia, Diltzac, digərləri), felodipin, nifedipin (Ədalət, Afeditab CR, Procardia), nisoldipine (Sular) və ya verapamil (Cark, Verelan, Tarka) kimi kalsium kanal blokerləri; karbamazepin (Equetro, Tegretol, Teril və digərləri); xlorfeniramin (öskürək və soyuq məhsullarda antihistaminik); atorvastatin (Lipitor, Caduet), lovastatin (Altoprev, Advicor) və ya simvastatin (Simcor, Zocor, Vytorin) kimi xolesterol azaldıcı dərmanlar (statinlər); klaritromisin (Biaxin, Prevpac-da); siklosporin (Gengraf, Neoral, Sandimmune); eritromisin (E.E.S., Eritrocin, digərləri); haloperidol; furosemid; İndinavir (Crixivan), nelfinavir (Viracept), ritonavir (Norvir, Kaletra-da, digərləri) və ya saquinavir (Invirase) kimi HİV proteaz inhibitorları; itrakonazol (Onmel, Sporanox); ketokonazol (Nizoral); metadon (Dolophine, Methadose); nefazodon; fenobarbital; fenitoin (Dilantin, Phenytek); pimozid (Orap); propranolol (Hemangeol, Inderal, Innopran); quinidin (Nuedextada); rifampin (Rifadin, Rimaktan, Rifamat, Rifater); rifabutin (Mikobutin); takrolimus (Astagraf, Prograf, Protopic, digərləri); tamoksifen (Soltamox); trazodon; ya da vinkristin (Marqibo Dəsti). Doktorunuz dərmanlarınızın dozalarını dəyişdirməli və ya yan təsirləri diqqətlə izləməlidir.
- həkiminizə hansı bitki mənşəli məhsullar aldığınızı söyləyin, xüsusən də St John's wort.
- ektopik bir hamiləliyiniz olub olmadığını və ya keçirdiyinizi ('tubal hamiləlik' və ya uşaqlıq xaricindəki hamiləlik), adrenal çatışmazlığı (böyrəküstü vəzinizdəki problemlər) və ya porfiri (dəri və ya sinir sistemi problemlərinə səbəb ola biləcək irsi qan xəstəliyi) olub-olmadığını həkiminizə bildirin. ). Yəqin ki, həkiminiz sizə mifepriston qəbul etməməyinizi söyləyəcək. Ayrıca, intrauterin bir cihaz (RİA) qoyub qoymadığınızı həkiminizə bildirin. Mifepriston qəbul etməzdən əvvəl çıxarılmalıdır.
- mifepristonun hamiləliyinizi bitirməməsinin mümkün olduğunu bilməlisiniz. Doktorunuz mifepriston qəbul etdikdən sonra müayinə üçün qayıtdıqda hamiləliyinizin bitdiyinə əmin olacaq. Mifepriston qəbul etdikdən sonra hələ hamilə qalırsınızsa, körpənizin doğuş qüsurları ilə doğulma ehtimalı var. Hamiləliyiniz tamamilə bitməyibsə, həkiminiz nəzərə alınması lazım olan digər variantları müzakirə edəcəkdir. Gözləməyi, başqa bir misoprostol qəbul etməyi və ya hamiləliyi sonlandırmaq üçün əməliyyat etdirməyi seçə bilərsiniz. Misoprostolun təkrar dozasını qəbul edirsinizsə, hamiləliyin sona çatdığından əmin olmaq üçün bu dozadan sonra 7 gün ərzində həkiminizlə mütləq bir ziyarət etməlisiniz.
əmizdirirsinizsə həkiminizə bildirin.
- diş cərrahiyyəsi də daxil olmaqla əməliyyat keçirirsinizsə, həkimə və ya diş həkiminə mifepriston qəbul etdiyinizi söyləyin.
- mifepriston ilə hamiləliyi qurtardıqdan sonra, menstruasiya dönmədən əvvəl dərhal yenidən hamilə ola biləcəyinizi bilməlisiniz. Yenidən hamilə qalmaq istəmirsinizsə, bu hamiləlik bitən kimi və ya yenidən cinsi əlaqəyə başlamazdan əvvəl doğum nəzarətindən istifadə etməlisiniz.
Mifepristonu qreypfrut suyu ilə qəbul etməyin. Bu dərmanı qəbul etdikdən sonra qreypfrut suyu içmək barədə həkiminizlə danışın.
Mifepristonu yalnız həkiminizin kabinetində və ya klinikanızda qəbul edəcəksiniz, buna görə evdə bir doza qəbul etməyi unutmağınızdan narahat olmayın.
Mifepriston yan təsirlərə səbəb ola bilər. Bu simptomlardan hər hansı biri şiddətlidirsə və ya keçməzsə həkiminizə bildirin:
- vajinal qanaxma və ya ləkə
- sancılar
- pelvik ağrı
- vajinal yanma, qaşınma və ya axıntı
- Baş ağrısı
Bəzi yan təsirlər ciddi ola bilər. Vacib xəbərdarlıq bölməsində göstərilən simptomlardan hər hansı birinin qarşılaşması halında dərhal həkiminizi axtarın.
Mifepriston digər yan təsirlərə səbəb ola bilər. Bu dərmanı qəbul edərkən qeyri-adi bir probleminiz varsa həkiminizi axtarın.
Ciddi bir yan təsirə məruz qalırsınızsa, siz və ya həkiminiz Qida və Dərman İdarəsinin (FDA) MedWatch Mənfi Tədbirlər Hesabat proqramına onlayn (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) və ya telefonla ( 1-800-332-1088).
Doktorunuz dərmanı kabinetində saxlayacaq.
Bütün dərmanların uşaqların gözü və əli çatmadığı yerlərdə saxlamaq vacibdir (həftəlik həb düşünənlər və göz damcıları, kremlər, yamalar və inhalerlər kimi) konteynerlər uşağa davamlı deyil və gənc uşaqlar onları asanlıqla aça bilər. Kiçik uşaqları zəhərlənmədən qorumaq üçün hər zaman təhlükəsizlik qapaqlarını kilidləyin və dərmanı dərhal etibarlı bir yerə qoyun - yuxarıda və uzaqda, gözləri görünməyəcək və əl çatmayan bir yer. http://www.upandaway.org
Doza həddinin aşılması halında, zəhərlə mübarizə üzrə kömək xəttini 1-800-222-1222 nömrəsinə zəng edin. Məlumatlar onlayn olaraq https://www.poisonhelp.org/help saytında da mövcuddur. Qurban yıxılıb, tutulubsa, nəfəs almaqda çətinlik çəkirsə və ya oyanmaq mümkün deyilsə, təcili yardım xidmətini 911-ə zəng edin.
Həddindən artıq dozanın simptomları aşağıdakıları əhatə edə bilər:
- başgicəllənmə
- huşunu itirmək
- bulanık görmə
- ürək bulanması
- yorğunluq
- zəiflik
- nəfəs darlığı
- sürətli ürək döyüntüsü
Mifepristonu yalnız sertifikatlı bir həkimdən almalı və bu dərmanı yalnız həkim nəzarəti altında istifadə etməlisiniz. Mifepristonu İnternet kimi digər mənbələrdən almamalısınız, çünki sağlamlığınızı qorumaq üçün vacib təhlükəsizlik tədbirlərindən yan keçəcəksiniz.
Başqasının dərman qəbul etməsinə icazə verməyin.
Qəbul etdiyiniz bütün resept və reseptsiz (reseptsiz) dərmanların, həmçinin vitaminlər, minerallar və ya digər pəhriz əlavələri kimi məhsulların yazılı siyahısını tutmaq sizin üçün vacibdir. Hər dəfə bir həkimə müraciət etdikdə və ya xəstəxanaya yerləşdirildikdə bu siyahını özünüzlə gətirməlisiniz. Fövqəladə vəziyyətlərdə özünüzlə gəzdirməyiniz də vacibdir.
- Mifepreks®
- RU-486