Nəfəs səsləri
Nəfəs səsləri, tənəffüs zamanı ağciyər strukturlarının yaratdığı səslərdir.
Ağciyər səsləri ən yaxşı stetoskopla eşidilir. Buna qulaq asma deyilir.
Normal ağciyər səsləri göğüs sümüyünün yuxarı hissəsində və qabırğa qəfəsinin alt hissəsində də daxil olmaqla sinə bölgəsinin bütün hissələrində meydana gəlir.
Stetoskop istifadə edərək həkim normal tənəffüs səslərini, azalmış və ya yox nəfəs səslərini və anormal nəfəs səslərini eşidə bilər.
Yox və ya azalmış səslər aşağıdakıları ifadə edə bilər:
- Ağciyərlərdə və ya ətrafdakı hava və ya maye (sətəlcəm, ürək çatışmazlığı və plevral efüzyon kimi)
- Sinə divarının qalınlığı artdı
- Ağciyərlərin bir hissəsinin həddindən artıq şişməsi (amfizem buna səbəb ola bilər)
- Ağciyərlərin bir hissəsinə hava axını azaldı
Anormal nəfəs səslərinin bir neçə növü var. Ən çox yayılmış 4 bunlardır:
- Rales. Ağciyərlərdə xırda tıklama, köpüklənmə və ya xırıltı səsləri. Bir adam nəfəs aldıqda (nəfəs alır) eşidilir. Havanın qapalı hava boşluqlarını açdığı zaman meydana gəldiyinə inanılır. Rales daha nəmli, quru, incə və ya qaba kimi təsvir edilə bilər.
- Rhonchi. Xoruldama bənzəyən səslər. Hava tıxandıqda və ya hava axını böyük hava yollarında kobudlaşdıqda meydana gəlir.
- Stridor. Bir insan nəfəs aldıqda eşidilən xırıltılı səs. Ümumiyyətlə bu, nəfəs borusunda (nəfəs borusu) və ya boğazın arxasındakı hava axınının tıxanması ilə əlaqədardır.
- Xırıltı. Daralmış hava yollarının yaratdığı yüksək səslər. Xırıltı və digər anormal səslər bəzən stetoskop olmadan eşidilir.
Anormal nəfəs səslərinin səbəbləri aşağıdakılar ola bilər:
- Kəskin bronxit
- Astma
- Bronşektazi
- Xroniki bronxit
- Konjestif ürək çatışmazlığı
- Amfizem
- İnterstisial ağciyər xəstəliyi
- Xarici cisim hava yolu tıxanması
- Sətəlcəm
- Ağciyər ödemi
- Traxeobronxit
Varsa dərhal tibbi yardım axtarın:
- Siyanoz (dərinin mavimsi rəng dəyişməsi)
- Burun yandırılması
- Nəfəs alma və ya nəfəs darlığı problemi
Xırıltılı və ya digər qeyri-adi tənəffüs səsləri varsa, həkiminizlə əlaqə saxlayın.
Provayderiniz fiziki müayinə aparacaq və sizə tibbi tarixçəniz və nəfəs almağınız barədə suallar verəcəkdir.
Suallara aşağıdakılar daxil ola bilər:
- Nəfəs səsi nə vaxt başladı?
- Bu nə qədər davam etdi?
- Nəfəs almağınızı necə izah edərdiniz?
- Bunu daha yaxşı və ya pis edən nədir?
- Başqa hansı əlamətləriniz var?
Təchizatçı əksər hallarda anormal nəfəs səsləri aşkar edir. Onları fərq edə bilməzsən.
Aşağıdakı testlər edilə bilər:
- Balgam nümunəsinin analizi (bəlğəm kulturası, bəlğəm Qram ləkəsi)
- Qan testləri (arterial qan qazı daxil olmaqla)
- Sinə rentgenoqrafiyası
- Sinənin KT müayinəsi
- Ağciyər funksiyası testləri
- Nəbz oksimetri
Ağciyər səsləri; Tənəffüs səsləri
- Ağciyərlər
- Nəfəs səsləri
Top JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW. Sinə və ağ ciyər. İçəridə: Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW, eds. Siedel’in Fiziki Müayinə üçün Kılavuzu. 9 ed. Louis, MO: Elsevier; 2019: 14-cü hissə.
Kraft M. Tənəffüs yolu xəstəliyi olan xəstəyə yanaşma. İçəridə: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil Tibb. 25 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 83.