Total qarın kolektomi

Total qarın kolektomi, yoğun bağırsağın nazik bağırsağın (ileum) ən aşağı hissəsindən rektuma doğru çıxarılmasıdır. Çıxarıldıqdan sonra nazik bağırsağın ucu rektuma tikilir.

Əməliyyatdan əvvəl ümumi anesteziya alacaqsınız. Bu, yuxunuzu və ağrınızı azad edəcəkdir.

Əməliyyat zamanı:

• Cərrahınız qarnınızda cərrahi kəsik edəcək.
• Cərrah yoğun bağırsağınızı çıxaracaq. Rektum və anus yerində qalacaq.
• Cərrahınız nazik bağırsağınızın ucunu rektumunuza tikəcəkdir.

Bu gün bəzi cərrahlar bu əməliyyatı bir kamera istifadə edərək həyata keçirirlər. Əməliyyat bir neçə kiçik cərrahi kəsiklə və bəzən cərrahın əməliyyata kömək edə biləcəyi qədər böyük bir kəsiklə edilir. Laparoskopiya adlanan bu əməliyyatın üstünlükləri daha sürətli bərpa, daha az ağrı və yalnız bir neçə kiçik kəsikdir.

Prosedura aşağıdakılar olan insanlar üçün edilir:

• Rektuma və ya anusa yayılan Crohn xəstəliyi
• Bəzi bağırsaq xərçəngi şişləri, rektumdan təsirlənmədikdə
• Şiddətli qəbizlik, kolonik ətalət adlanır

Total qarın kolektomi ən çox təhlükəsizdir. Riskiniz ümumi ümumi sağlamlığınıza bağlıdır. Bu mümkün komplikasiyalar barədə həkiminizdən soruşun.

Anesteziya və ümumiyyətlə cərrahi əməliyyat riskləri bunlardır:

• Dərmanlara reaksiyalar
• Tənəffüs problemləri
• Qanaxma, qan laxtalanması
• İnfeksiya

Bu cərrahiyyə əməliyyatının riskləri bunlardır:

• Qarnınızda qanaxma.
• Bədəndəki yaxınlıqdakı orqanlara ziyan.
• Qarın nahiyəsində yara toxuması əmələ gələ bilər və nazik bağırsağın tıxanmasına səbəb ola bilər.
• İncə bağırsaq ilə rektum arasındakı əlaqədən nəcis sızması. Bu infeksiyaya və ya absesə səbəb ola bilər.
• İncə bağırsaq ilə rektum arasındakı əlaqədə yara izləri. Bu, bağırsağın tıxanmasına səbəb ola bilər.
• Yara qırılır.
• Yara infeksiyası.

Həmişə provayderinizə hansı dərmanları qəbul etdiyinizi, hətta resept olmadan aldığınız dərmanları, əlavələri və ya otları deyin. Əməliyyat günü hələ hansı dərman qəbul etməyinizi soruşun.

Əməliyyatdan əvvəl provayderinizlə aşağıdakı şeylər barədə danışın:

• Yaxınlıq və seksuallıq
• Hamiləlik
• İdman
• İşləyin

Əməliyyatınızdan 2 həftə əvvəl:

• Əməliyyatdan iki həftə əvvəl, qanınızın laxtalanmasını çətinləşdirən dərman qəbul etməməyiniz istənə bilər. Bunlara aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), Naprosyn (Aleve, Naproxen) və başqaları daxildir.
• Əməliyyat günü hələ hansı dərman qəbul etməyinizi soruşun.
• Siqaret çəkirsinizsə, dayanmağa çalışın. Provayderinizdən kömək istəyin.
• Əməliyyatdan əvvəl hər hansı bir soyuqdəymə, qrip, qızdırma, herpes xəstəliyi və ya digər xəstəliklər barədə provayderinizə məlumat verin.

Əməliyyatınızdan bir gün əvvəl:

• Nə yeyib içmək barədə provayderinizin təlimatlarına əməl edin. Gün ərzində bir nöqtədə yalnız bulyon, şəffaf şirə və su kimi şəffaf mayelər içməyiniz istənə bilər.
• Yemək və içməyinizi nə vaxt dayandırmalısınız deyəcəklər. Gecə yarısından sonra qatı qida yeməyi dayandırmağınız istənə bilər, ancaq əməliyyatdan 2 saat əvvəl şəffaf maye qəbul edə bilərsiniz.
• Provayderiniz bağırsaqlarınızı təmizləmək üçün lavman və ya laksatiflərdən istifadə etməyinizi istəyə bilər. Onlardan istifadə qaydaları alacaqsınız.

Əməliyyatınız günü:

• Kiçik bir qurtum su ilə içməli olduğunuz dərmanları alın.
• Xəstəxanaya nə vaxt gələcəyinizi söyləyəcəksiniz.

3-7 gün xəstəxanada yatacaqsınız. İkinci günə qədər yəqin ki, şəffaf maye içə biləcəksiniz. Bağırsaqlarınız yenidən işləməyə başladığı üçün pəhrizinizə yavaş-yavaş daha qalın maye və daha sonra yumşaq qidalar əlavə edə biləcəksiniz.

Bu prosedurdan sonra gündə 4-dən 6-a qədər bağırsaq hərəkəti edəcəyinizi gözləmək olar. Crohn xəstəliyiniz varsa və rektumunuza yayılarsa daha çox əməliyyat və bir ileostomiyaya ehtiyac ola bilər.

Bu əməliyyatı edən insanların çoxu tam sağalır. Əməliyyatdan əvvəl etdikləri fəaliyyətlərin çoxunu edə bilərlər. Buraya ən çox idman, səyahət, bağçılıq, yürüyüş və digər açıq hava fəaliyyətləri və əksər iş növləri daxildir.

Ileorektal anastomoz; Subtotal kolektomi

• Yumşaq pəhriz
• Ileostomiya və uşağınız
• Ileostomiya və pəhriz
• Ileostomi - stomanıza qulluq
• Ileostomiya - çantanızı dəyişdirmək
• Ileostomiya - axıdma
• İleostomiya - həkiminizdən nə soruşmalısınız
• İleostomiya ilə yaşamaq
• Aşağı lifli pəhriz
• Ümumi kolektomi və ya proktokolektomi - boşalma
• İleostomiya növləri
• Ülseratif kolit - axıntı

Mahmud NM, Bleier JIS, Aarons CB, Paulson EC, Shanmugan S, Fry RD. Kolon və rektum. In: Townsend CM, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Cərrahiyyə Dərsliyi. 20 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bölüm 51.

Raza A, Arahizadeh F. Ileostomiyalar, kolostomiyalar, kisələr və anastomozlar. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger və Fordtranın mədə-bağırsaq və qaraciyər xəstəliyi. 11 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: 117-ci hissə.