Perkutan şəkildə yerləşdirilən mərkəzi kateter - körpələr

Perkutan yolla yerləşdirilən mərkəzi kateter (PICC), kiçik bir qan damarına qoyulan və daha böyük bir qan damarına çatan uzun, çox incə, yumşaq bir plastik borudur. Bu məqalə körpələrdəki PICC'lərə müraciət edir.

PICC NİYƏ İSTİFADƏ EDİLİR?

PICC, körpənin uzun müddət IV mayelərə və ya dərmana ehtiyacı olduqda istifadə olunur. Adi IV-lər yalnız 1 ilə 3 gün davam edir və dəyişdirilməlidir. PICC 2 ilə 3 həftə və ya daha uzun müddət qala bilər.

PICC'lər bağırsaq problemləri səbəbi ilə qidalana bilməyən və ya uzun müddət IV dərmanlara ehtiyacı olan erkən doğulmuş körpələrdə istifadə olunur.

PICC NECƏ YERLƏŞDİRİLİR?

Tibbi xidmət:

• Körpəyə ağrı dərmanı verin.
• Körpənin dərisini mikrob öldürən dərmanla (antiseptik) təmizləyin.
• Kiçik bir cərrahi kəsik edin və içi boş bir iynəni qol və ya ayağınızdakı kiçik bir damara qoyun.
• PICC-ni iynədən daha böyük (mərkəzi) bir damara aparın, ucunu ürəyin yaxınlığına qoyun (lakin içərisində deyil).
• İynəni yerləşdirmək üçün rentgen çəkin.
• Kateter qoyulduqdan sonra iynəni çıxarın.

PİKSİNİN YERLƏŞDİRİLMƏSİNİN RİSKLƏRİ NƏDİR?

• Sağlamlıq qrupu PICC yerləşdirmək üçün bir dəfədən çox cəhd etməli ola bilər. Bəzi hallarda, PICC düzgün şəkildə yerləşdirilə bilməz və fərqli bir terapiyaya ehtiyac duyulur.
• İnfeksiya riski azdır. PICC nə qədər uzun olarsa, risk bir o qədər artır.
• Bəzən, kateter qan damar divarını yuya bilər. IV maye və ya dərman bədənin yaxın bölgələrinə sıza bilər.
• Çox nadir hallarda, PICC ürək divarını aşdıra bilər. Bu ciddi qanaxmalara və ürəyin zəif fəaliyyətinə səbəb ola bilər.
• Çox nadir hallarda kateter qan damarının içərisində qıra bilər.

PICC - körpələr; PQC - körpələr; Pic line - körpələr; Per-Q cath - körpələr

Pasala S, Storm EA, Stroud MH, et al. Pediatrik damar girişi və mərkəzlər. In: Fuhrman BP, Zimmerman JJ, eds. Uşaq Kritik Baxımı. 5 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 19.

Santillanes G, Claudius I. Pediatrik damarlara giriş və qan seçmə üsulları. In: Roberts J, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Roberts and Hedges ’Təcili Tibbdə Klinik Prosedurlar. 7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 19-cu hissə.

Amerika Birləşmiş Ştatları Xəstəliklərə Nəzarət Mərkəzləri Səhiyyə İnfeksiyaya Nəzarət Tətbiqləri Məsləhət Komitəsi. Damar içi kateterlə əlaqəli infeksiyaların qarşısının alınması üçün 2011 təlimatları. www.cdc.gov/infectioncontrol/pdf/guidlines/bsi-guidelines-H.pdf. Oktyabr 2017-də yeniləndi. Erişildi 24 Oktyabr 2019.