Sol ürək kateterizasiyası

Sol ürək kateterizasiyası nazik bir çevik borunun (kateter) ürəyin sol tərəfinə keçməsidir. Bəzi ürək problemlərinin diaqnozu və ya müalicəsi üçün edilir.

Prosedur başlamazdan əvvəl sizə yüngül bir dərman (sedativ) verilə bilər. Dərman rahatlamağa kömək etmək üçündür. Tibb işçisi dərman vermək üçün qolunuza bir damar vuracaq. Doldurulmuş masanın üstündə uzanacaqsan. Doktorunuz bədəninizdə kiçik bir deşmə edəcəkdir. Arteriyadan çevik bir boru (kateter) daxil edilir. Biləyinizə, qolunuza və ya yuxarı ayağınıza (qasıq) yerləşdiriləcəkdir. Çox güman ki, prosedur zamanı oyaq olacaqsınız.

Kateterləri ürəyinizə və damarlarınıza doğru istiqamətləndirməyə kömək etmək üçün canlı rentgen şəkillərindən istifadə olunur. Boya (bəzən "kontrast" adlanır) bədəninizə enjekte ediləcəkdir. Bu boya damarlardan qan axını vurğulayacaqdır. Bu, ürəyinizə aparan qan damarlarında tıxanma göstərməyə kömək edir.

Sonra kateter aorta qapağı vasitəsilə ürəyinizin sol hissəsinə köçürülür. Təzyiq bu vəziyyətdə ürəkdə ölçülür. Bu anda digər prosedurlar da edilə bilər, məsələn:

• Ürəyin nasos funksiyasını yoxlamaq üçün ventrikuloqrafiya.
• Koroner arteriyalara baxmaq üçün koronar angioqrafiya.
• Arteriyalardakı tıxanmaları düzəltmək üçün stentli və ya stentsiz anjiyoplastika aparılır.

Prosedura 1 saatdan bir neçə saata qədər davam edə bilər.

Əksər hallarda testdən 8 saat əvvəl yeməməli və içməməlisən. (Provayderiniz sizə fərqli istiqamətlər verə bilər.)

Prosedur xəstəxanada keçiriləcəkdir. Testdən bir gecə əvvəl qəbul ola bilərsiniz, ancaq prosedurun səhəri xəstəxanaya gəlmək adi bir haldır. Bəzi hallarda, bu prosedur, xəstəxanaya, ehtimal ki, təcili olaraq yatdıqdan sonra həyata keçirilir.

Provayderiniz proseduru və risklərini izah edəcəkdir. Bir razılıq formasını imzalamalısınız.

Sakitləşdirici vasitə prosedurdan əvvəl rahatlamağınıza kömək edəcəkdir. Bununla birlikdə, oyaq və test zamanı təlimatları izləyə biləcəksiniz.

Kateter qoyulmadan əvvəl sizə yerli uyuşdurma dərmanı (anesteziya) veriləcəkdir. Kateter qoyulduqca bir az təzyiq hiss edəcəksiniz. Bununla birlikdə, heç bir ağrı hiss etməməlisiniz. Uzun müddət hərəkətsiz yatmaqdan bir az narahat ola bilərsiniz.

Prosedura baxmaq üçün edilir:

• Ürək qapağı xəstəliyi
• Ürək şişləri
• Ürək qüsurları (mədəcik septal qüsurları kimi)
• Ürək işində problemlər

Prosedur, müəyyən növ ürək qüsurlarını qiymətləndirmək və bəlkə də düzəltmək və ya daralmış ürək qapağını açmaq üçün də edilə bilər.

Ürək əzələsini bəsləyən damarların müayinəsi üçün bu prosedur koronar angioqrafiya ilə edildikdə, tıxanmış damarları aça və ya greftləri atlaya bilər. Bunun səbəbi infarkt və ya angina ola bilər.

Prosedur aşağıdakılar üçün də istifadə edilə bilər:

• Ürəkdən qan nümunələri toplayın
• Ürək kameralarında təzyiq və qan axını təyin edin
• Ürəyin sol ventrikülünün (əsas nasos kamerası) rentgen şəkillərini çəkin (ventrikuloqrafiya)

Normal nəticə ürəyin normal olduğunu göstərir:

• Ölçü
• Hərəkət
• Qalınlıq
• Təzyiq

Normal nəticə eyni zamanda damarların normal olduğunu göstərir.

Anormal nəticələr ürək xəstəliklərinin və ya ürək qüsurlarının bir əlaməti ola bilər:

• Aorta çatışmazlığı
• Aorta darlığı
• Koroner arter xəstəliyi
• Ürəyin böyüməsi
• Mitral çatışmazlıq
• Mitral darlıq
• Mədəcik anevrizması
• Atrial septal qüsur
• Mədəcik septal qüsuru
• Ürək çatışmazlığı
• Kardiyomiyopatiya

Fəsadlara aşağıdakılar aid ola bilər:

• Ürək ritminin pozulması
• Ürək tamponadası
• Kateterin ucundakı qan laxtalarından beyinə və ya digər orqanlara emboliya
• Ürək böhranı
• Arteriya zədələnməsi
• İnfeksiya
• Kontrastdan böyrək zədələnməsi (boya)
• Aşağı qan təzyiqi
• Kontrast materialına reaksiya
• İnmə

Kateterizasiya - sol ürək

• Sol ürək kateterizasiyası

Goff DC Jr, Lloyd-Jones DM, Bennett G, et al; Amerika Kardiologiya Kolleci / Təcrübə Təlimatları üzrə Amerika Ürək Dərnəyi İş Qrupu. Ürək-damar riskinin qiymətləndirilməsinə dair 2013 ACC / AHA təlimatı: Amerika Kardiologiya Kollecinin / Amerikan Ürək Dərnəyi İş Qrupunun təcrübə qaydalarına dair hesabatı. Dövriyyə. 2014; 129 (Əlavə 2): S49-S73. PMID: 24222018 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24222018/.

Herrmann J. Ürək kateterizasiyası. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwaldın Ürək Xəstəliyi: Ürək-Damar Tibbinin Dərsliyi. 11 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 19-cu hissə.

Mehran R, Dengas GD. Koroner angioqrafiya və damardaxili görüntüləmə. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwaldın Ürək Xəstəliyi: Ürək-Damar Tibbinin Dərsliyi. 11 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 20-ci bölüm.