Kortizol qan testi

Kortizol qan testi qanda kortizol səviyyəsini ölçür. Kortizol böyrəküstü vəz tərəfindən istehsal olunan steroid (qlükokortikoid və ya kortikosteroid) hormonudur.

Kortizol sidik və ya tüpürcək testi ilə də ölçülə bilər.

Qan nümunəsinə ehtiyac var.

Çox güman ki, həkiminiz testi səhər tezdən keçirəcəkdir. Bu vacibdir, çünki kortizol səviyyəsi gün ərzində dəyişir.

Testdən bir gün əvvəl güclü bir idman etməməyiniz istənə bilər.

Sizə testə təsir göstərə biləcək dərmanların qəbulunu müvəqqəti dayandırmağınız da söylənə bilər, bunlar:

• Nöbet əleyhinə dərmanlar
• Östrogen
• Hidrokortizon, prednizon və prednizolon kimi insan tərəfindən hazırlanmış (sintetik) qlükokortikoidlər
• Androgenlər

Qan almaq üçün iynə vurulduqda, bəzi insanlar orta dərəcədə ağrı hiss edirlər. Digərləri yalnız bir sancma və ya sancma hiss edirlər. Bundan sonra bir az çırpıntı və ya yüngül çürük ola bilər. Bu tezliklə yox olur.

Test, artan və ya azalmış kortizol istehsalını yoxlamaq üçün edilir. Kortizol, adrenokortikotropik hormona (ACTH) cavab olaraq böyrəküstü vəzdən sərbəst buraxılan bir qlükokortikoid (steroid) hormonudur. ACTH, beyindəki hipofiz bezindən ayrılan bir hormondur.

Kortizol bir çox fərqli bədən sistemini təsir edir. Bu rol oynayır:

• Sümük böyüməsi
• Təzyiqə nəzarət
• İmmunitet sistemi
• Yağların, karbohidratların və zülalın metabolizması
• Sinir sistemi funksiyası
• Stressə cavab

Cushing sindromu və Addison xəstəliyi kimi fərqli xəstəliklər kortizolun çox və ya az istehsalına səbəb ola bilər. Qan kortizol səviyyəsinin ölçülməsi bu vəziyyətləri təyin etməyə kömək edə bilər. Hipofiz və adrenal bezlərin nə qədər yaxşı işlədiyini qiymətləndirmək üçün də ölçülür.

Test tez-tez ACTH (kosintropin) adlı bir dərmanın enjeksiyonundan əvvəl və 1 saat sonra aparılır. Testin bu hissəsinə ACTH stimulyasiya testi deyilir. Hipofiz və adrenal bezlərin işini yoxlamağa kömək edən vacib bir testdir.

Testin sifariş oluna biləcəyi digər şərtlərə aşağıdakılar daxildir:

• Kəskin adrenal böhran, həyati təhlükəsi olan bir vəziyyət, kifayət qədər kortizol olmadığı zaman meydana gəlir
• Sepsis, bədənin bakteriya və ya digər mikroblara şiddətli reaksiya göstərdiyi bir xəstəlikdir
• Aşağı qan təzyiqi

Səhər 8-də alınan qan nümunəsi üçün normal dəyərlər 5 ilə 25 mkq / dL və ya 140 ilə 690 nmol / l arasındadır.

Normal dəyərlər günün vaxtından və klinik kontekstdən asılıdır. Normal diapazonlar müxtəlif laboratoriyalar arasında bir qədər dəyişə bilər. Bəzi laboratoriyalar fərqli ölçmələrdən istifadə edir və ya fərqli nümunələri test edə bilərlər. Xüsusi test nəticələrinin mənası barədə həkiminizlə danışın.

Normal səviyyədən yüksək bir göstərici ola bilər:

• Hipofizin həddindən artıq böyüməsi və ya hipofiz bezində bir şiş olduğu üçün hipofizin çox ACTH meydana gətirdiyi Cushing xəstəliyi.
• Hipofiz və ya adrenal bezlərin xaricindəki bir şişin çox çox ACTH meydana gətirdiyi Ektopik Cushing sindromu
• Çox kortizol istehsal edən böyrəküstü vəzin şişi
• Stress
• Kəskin xəstəlik

Normal səviyyədən aşağı göstərə bilər:

• Böyrəküstü vəzlərin kifayət qədər kortizol istehsal etmədiyi Addison xəstəliyi
• Hipofizin adrenal bezə kifayət qədər kortizol istehsal etməsi üçün siqnal vermədiyi hipopituitarizm
• Normal hipofiz və ya adrenal funksiyanın həblər, dəri kremləri, göz damlaları, inhalerlər, oynaq inyeksiyaları, kimyəvi terapiya daxil olmaqla qlükokortikoid dərmanlarla basdırılması

Qanınızın alınması ilə əlaqədar az risk var. Damarlar və arteriyaların ölçüsü bir nəfərdən digərinə, bədənin bir tərəfindən digərinə görə dəyişir. Bəzi insanlardan qan almaq digərlərindən daha çətin ola bilər.

Qan tökülməsiylə əlaqəli digər risklər cüzidir, ancaq bunlar ola bilər:

• Həddindən artıq qanaxma
• Huşunu itirmək və ya başgicəllənmə hissi
• Damarların yerini tapmaq üçün birdən çox deşmə
• Hematoma (dəri altında toplanan qan)
• İnfeksiya (dəri qırıldığı zaman kiçik bir risk)

Serum kortizol

Chernecky CC, Berger BJ. Kortizol - plazma və ya serum. In: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Laboratoriya testləri və diaqnostik prosedurlar. 6 ed. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 388-389.

Stewart PM, Newell-Qiymət JDC. Böyrəküstü vəzin qabığı. In: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. Williams Endokrinoloji Dərsliyi. 13 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: Bölmə 15.