HİV üçün müayinə və diaqnoz

Ümumiyyətlə, insan immun çatışmazlığı virusu (HİV) üçün testlər bir yoxlama testi və təqib testlərini əhatə edən 2 mərhələli bir prosesdir.

HİV testi aşağıdakılar vasitəsilə edilə bilər.

• Bir damardan qan götürmək
• Bir barmağından qan nümunəsi
• Ağızdan maye çubuq
• Sidik nümunəsi

EKRAN TESTLƏRİ

Bunlar HİV-ə yoluxduğunuzu yoxlayan testlərdir. Ən ümumi testlər aşağıda təsvir edilmişdir.

Antikor testi (immunoassay da deyilir) HİV virusuna qarşı antikorların olub olmadığını yoxlayır. Tibbi xidmətiniz laboratoriyada etməyiniz üçün testi sifariş edə bilər. Yoxsa bir test mərkəzində etdirmiş və ya ev dəsti istifadə etmiş ola bilərsiniz. Bu testlər virusa yoluxduqdan bir neçə həftə sonra başlayan antikorları aşkar edə bilər. Antikor testləri aşağıdakılardan istifadə edilə bilər.

• Qan - Bu analiz damardan qan çıxarmaqla və ya barmaq sancması ilə aparılır. Qan testi ən dəqiqdir, çünki qanda digər bədən mayelərindən daha yüksək antikor var.
• Oral maye - Bu test ağız hüceyrələrində antikorların olub olmadığını yoxlayır. Diş ətlərini və yanaqların içini sürtməklə edilir. Bu analiz qan analizindən daha az dəqiqdir.
• Sidik - Bu test sidikdəki antikorları yoxlayır. Bu analiz həm də qan analizindən daha az dəqiqdir.

Bir antigen testi qanınızı p24 adlanan bir HİV antigeninə görə yoxlayır. İlk dəfə HİV-ə yoluxduğunuzda və vücudunuzun virusa qarşı antikor hazırlamaq şansından əvvəl, qanınız yüksək səviyyədə p24-ə sahibdir. P24 antigen testi yoluxduqdan 11 gün - 1 ay sonra dəqiqdir. Bu test ümumiyyətlə HİV infeksiyasını yoxlamaq üçün özü tərəfindən istifadə olunmur.

Antikor-antigen qan testi həm HİV antikorlarının, həm də p24 antigeninin səviyyəsini yoxlayır. Bu test yoluxduqdan 3 həftə sonra virusu aşkar edə bilər.

SINAQLARINI İZLƏYİN

İzləmə testinə təsdiqləyici test də deyilir. Ümumiyyətlə seçim müayinəsi müsbət olduqda edilir. Bir neçə növ test istifadə edilə bilər:

• Virusun özünü aşkarlayın
• Antikorları skrininq testlərindən daha dəqiq aşkarlayın
• HIV-1 və HIV-2 viruslarının 2 növü arasındakı fərqi söyləyin

Heç bir hazırlıq lazım deyil.

Qan nümunəsi götürərkən bəzi insanlar orta dərəcədə ağrı hiss edirlər. Digərləri yalnız bir sancma və ya sancma hiss edirlər. Bundan sonra bir az çırpıntı və ya yüngül bir çürük ola bilər. Bu tezliklə yox olur.

Ağızdan götürülmüş pambıq testi və ya sidik testi ilə əlaqədar narahatlıq yoxdur.

HİV infeksiyası üçün test bir çox səbəbdən, o cümlədən:

• Cinsi cəhətdən aktiv şəxslər
• Sınaqdan keçmək istəyən insanlar
• Yüksək risk qruplarındakı insanlar (kişilərlə cinsi əlaqədə olan kişilər, enjeksiyon narkotik istifadəçiləri və cinsi tərəfdaşları və ticarət seks işçiləri)
• Müəyyən şərtləri və infeksiyaları olan insanlar (Kaposi sarkoması və ya Pneumocystis jirovecii pnevmoniya kimi)
• Hamilə qadınlar, virusun körpəyə keçməsinin qarşısını almaq üçün

Mənfi bir test nəticəsi normaldır. Erkən HİV infeksiyası olan insanlar mənfi bir test nəticəsinə sahib ola bilərlər.

Bir müayinə testindəki müsbət nəticə, insanda HİV infeksiyası olduğunu təsdiqləmir. HİV infeksiyasını təsdiqləmək üçün daha çox testə ehtiyac var.

Mənfi bir test nəticəsi HİV infeksiyasını istisna etmir. HİV infeksiyası ilə anti-HIV antikorlarının görünüşü arasında pəncərə dövrü adlanan bir müddət var. Bu dövrdə antikorlar və antigen ölçülə bilməz.

Bir şəxs kəskin və ya birincili HİV infeksiyasına məruz qalsa və pəncərə dövründədirsə, mənfi bir skrininq testi HİV infeksiyasını istisna etmir. HİV üçün təqib testlərinə ehtiyac var.

Qan analizi ilə damarlar və arteriyalar ölçüləri bir xəstədən digərinə, bədənin bir tərəfindən digər tərəfinə dəyişir. Bəzi insanlardan qan almaq digərlərindən daha çətin ola bilər. Qan tökülməsiylə əlaqəli digər risklər cüzidir, ancaq bunlar ola bilər:

• Həddindən artıq qanaxma
• Huşunu itirmək və ya başgicəllənmə hissi
• Damarların yerini tapmaq üçün birdən çox deşmə
• Hematoma (dəri altında toplanan qan)
• İnfeksiya (dəri qırıldığı zaman kiçik bir risk)

Ağız boşluğu və sidik testlərində heç bir risk yoxdur.

HİV testi; HİV müayinəsi; HİV skrininq testi; HİV təsdiqləyici testi

• Qan analizi

Bartlett JG, Redfield RR, Pham PA. Laboratoriya testləri. İçəridə: Bartlett JG, Redfield RR, Pham PA, red. Bartlett’in HİV İnfeksiyasının Tibbi İdarə edilməsi. 17 ed. Oxford, İngiltərə: Oxford University Press; 2019: 2-ci hissə.

Xəstəliklərə Nəzarət və Profilaktika Mərkəzləri veb saytı. HİV testi. www.cdc.gov/hiv/guidelines/testing.html. 16 Mart 2018-də yeniləndi. 23 May 2019 tarixində əldə edildi.

Moyer VA; ABŞ-ın Profilaktik Xidmətləri İşçi Qrupu. HİV-ə baxış: ABŞ-ın Qoruyucu Xidmətləri Vəzifə Qrupunun tövsiyə bəyanatı. Ann Intern Med. 2013; 159 (1): 51-60. PMID: 23698354 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23698354.