Chorionic villus nümunəsi

Chorionic villus sampling (CVS) bəzi hamilə qadınların körpələrini genetik problemlərə görə yoxlamaq məcburiyyətində olduğu bir testdir.

CVS serviks (transservikal) və ya qarın (transabdominal) vasitəsilə edilə bilər. Test uşaqlıq boynundan keçirildikdə, aşağı düşmə nisbəti bir qədər yüksəkdir.

Transservikal prosedur, plasentaya çatmaq üçün vajinadan və serviksdən nazik bir plastik boru qoyaraq həyata keçirilir. Tibbi xidmətiniz borunu nümunə götürmək üçün ən yaxşı bölgəyə yönəltməyə kömək etmək üçün ultrasəs görüntülərindən istifadə edir. Daha sonra xorionik villus (plasental) toxumasından kiçik bir nümunə çıxarılır.

Transabdominal prosedur qarın və uşaqlıq yolundan və plasentaya bir iynə qoyaraq həyata keçirilir. İynəyə rəhbərlik etmək üçün ultrasəs istifadə olunur və şprisə az miqdarda toxuma çəkilir.

Nümunə bir qaba qoyulur və laboratoriyada qiymətləndirilir. Test nəticələri təxminən 2 həftə çəkir.

Provayderiniz proseduru, risklərini və amniyosentez kimi alternativ prosedurları izah edəcəkdir.

Bu prosedurdan əvvəl bir razılıq formasını imzalamağınız istənəcəkdir. Xəstəxana xalatı geyinməyiniz istənə bilər.

Prosedurun səhəri sizdən maye içməyiniz və sidik etməməyiniz istənə bilər. Bunu etmək sidik kisənizi doldurur, bu da provayderinizin iynəni hara daha yaxşı istiqamətləndirəcəyini görməsinə kömək edir.

Yod və ya dəniz qabığına qarşı allergiyanız varsa və ya başqa bir alerjiniz varsa provayderinizə bildirin.

Ultrasəs zərər vermir. Səs dalğalarının ötürülməsinə kömək etmək üçün cildinizə şəffaf, su əsaslı bir jel çəkilir. Transdüser adlanan bir əl probu daha sonra qarın bölgənizin üstünə köçürülür. Bundan əlavə, provayderiniz rahiminizin vəziyyətini tapmaq üçün qarnınıza təzyiq göstərə bilər.

Jel əvvəlcə soyuq hiss edəcək və prosedurdan sonra yuyulmasa dərinizi qıcıqlandıra bilər.

Bəzi qadınlar vajinal yanaşmanın bəzi narahatlıq və təzyiq hissi ilə bir Pap testi kimi hiss etdiyini söyləyirlər. Prosedurdan sonra az miqdarda vajinal qanaxma ola bilər.

Bir mama həkim bu proseduru hazırlıqdan sonra təxminən 5 dəqiqə ərzində həyata keçirə bilər.

Test, gələcək körpənizdə olan hər hansı bir genetik xəstəliyi təyin etmək üçün istifadə olunur. Çox dəqiqdir və hamiləlikdə çox erkən edilə bilər.

Genetik problemlər hər hamiləlikdə ola bilər. Bununla birlikdə, aşağıdakı amillər riski artırır:

• Yaşlı bir ana
• Genetik problemləri olan keçmiş hamiləliklər
• Ailənin genetik xəstəlikləri

Prosedurdan əvvəl genetik məsləhət tövsiyə olunur. Bu, prenatal diaqnoz seçimləri barədə tələsmədən məlumatlı bir qərar verməyə imkan verəcəkdir.

CVS hamiləlikdə amniyosentezdən daha tez edilə bilər, əksər hallarda təxminən 10 ilə 12 həftə arasında.

CVS aşkar etmir:

• Sinir borusu qüsurları (bunlar onurğa sütunu və ya beyni əhatə edir)
• Rh uyğunsuzluğu (bu, hamilə qadında Rh-mənfi qan və gələcək körpəsində Rh-pozitiv qan olduqda baş verir)
• Doğuş qüsurları
• Autizm və intellektual əlillik kimi beyin funksiyası ilə əlaqəli məsələlər
  
  

Normal bir nəticə inkişaf etməkdə olan körpədə genetik qüsur əlamətlərinin olmaması deməkdir. Test nəticələri çox dəqiq olsa da, hamiləlikdə genetik problemlərin yoxlanılması üçün heç bir test 100% dəqiq deyil.

Bu test yüzlərlə genetik narahatlığı aşkar etməyə kömək edə bilər. Anormal nəticələr aşağıdakılar da daxil olmaqla bir çox fərqli genetik vəziyyətə görə ola bilər.

• Down sindromu
• Hemoglobinopatiyalar
• Tay-Sachs xəstəliyi

Xüsusi test nəticələrinin mənası barədə provayderinizlə danışın. Provayderinizdən soruşun:

• Hamiləlik dövründə və ya sonra xəstəlik və ya qüsur necə müalicə edilə bilər
• Doğuşdan sonra uşağınızın hansı xüsusi ehtiyacları ola bilər
• Hamiləliyinizi qorumaq və ya dayandırmaq üçün başqa hansı seçimləriniz var

CVS riskləri amniyosentez riskindən yalnız bir qədər yüksəkdir.

Mümkün ağırlaşmalara aşağıdakılar daxildir:

• Qanaxma
• İnfeksiya
• Düşük (100 qadından 1-də)
• Anadakı Rh uyğunsuzluğu
• Düşüklüyə səbəb ola biləcək membranların qırılması

Qanınız mənfi Rh varsa, Rh uyğunsuzluğunun qarşısını almaq üçün Rho (D) immun globulin (RhoGAM və digər markalar) adlı bir dərman ala bilərsiniz.

Hamiləliyinizin normal getdiyindən əmin olmaq üçün prosedurdan 2-4 gün sonra bir müayinə ultrasəs müayinəsi alacaqsınız.

CVS; Hamiləlik - CVS; Genetik məsləhət - CVS

• Chorionic villus nümunəsi
• Chorionic villus nümunəsi - seriya

Cheng EY. Prenatal diaqnoz. Gleason CA, Juul SE, eds. Yenidoğanın Avery’s Diseases. 10 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 18-ci hissə.

Driscoll DA, Simpson JL, Holzgreve W, Otano L. Genetik tarama və prenatal genetik diaqnoz. In: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Mamalıq: Normal və problemli hamiləliklər. 7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 10-cu hissə.

Wapner RJ, Dugoff L. Anadangəlmə xəstəliklərin prental diaqnozu. In: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, eds. Creasy və Resnik’in Ana-Fetal Təbabəti: Prinsiplər və Praktika. 8 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 32-ci hissə.