İdrar - axın ilə çətinlik

Sidik axınının başlanması və ya saxlanılması çətinliyinə sidikdə tərəddüd deyilir.

Sidik tərəddüdü hər yaşda olan insanları təsir edir və hər iki cinsdə də olur. Bununla birlikdə, prostat vəzi böyüdülmüş yaşlı kişilərdə ən çox görülür.

Sidik tərəddüdü ən çox zamanla yavaşca inkişaf edir. İdrar edə bilməyincə (sidik tutma adlanır) qədər bunu görməyəcəksiniz. Bu, sidik kisənizdə şişməyə və narahatlığa səbəb olur.

Yaşlı kişilərdə sidik tərəddüdünün ən ümumi səbəbi prostatın böyüməsidir. Demək olar ki, bütün yaşlı kişilər damlama, zəif sidik axını və sidik ifrazına başlamaqla bağlı bəzi problemlər yaşayırlar.

Digər bir ümumi səbəb prostat və ya sidik yollarının infeksiyasıdır. Mümkün bir infeksiyanın simptomlarına aşağıdakılar daxildir:

• İdrarla yanma və ya ağrı
• Tez-tez işəmə
• Buludlu sidik
• Təcili hiss (güclü, qəfildən sidiyə çıxma çağırışı)
• Sidikdə qan

Problemə aşağıdakılar da səbəb ola bilər:

• Bəzi dərmanlar (soyuqdəymə və allergiya müalicəsi, trisiklik antidepresanlar, inkontinans üçün istifadə edilən bəzi dərmanlar və bəzi vitaminlər və əlavələr)
• Sinir sistemi pozğunluqları və ya onurğa beyni ilə bağlı problemlər
• Əməliyyatın yan təsirləri
• Sidik kisəsindən çıxan borudakı çapıq toxuması (darlıq)
• Pelvisdəki spastik əzələlər

Özünüzə qayğı göstərə biləcəyiniz addımlara aşağıdakılar daxildir:

• Sidik buraxma qaydalarınızı izləyin və hesabatı həkiminizə çatdırın.
• Qarın altına (qarın düyməsinin altına və qasıq sümüyünün üstünə) istilik tətbiq edin. Sidik kisəsinin oturduğu yer budur. İstilik əzələləri rahatlaşdırır və idrara kömək edir.
• Mesanenin boşalmasına kömək etmək üçün masaj edin və ya kisənizin üstünə yüngül bir təzyiq edin.
• Sidiyin stimullaşdırılmasına kömək etmək üçün isti bir hamam və ya duş alın.

Sidik tərəddüdü, sürüşmə və ya zəif sidik axını görsəniz provayderinizi axtarın.

Dərhal provayderinizə zəng edin:

• Qızdırma, qusma, yan və ya bel ağrısı, titrəmə titrəyir və ya 1-2 gün ərzində az sidik keçir.
• Sidikdə qan, bulanıq sidik, tez-tez və ya təcili olaraq sidiyə ehtiyac var və ya penisdən və ya vajinadan axıntı var.
• Sidik keçirə bilmirsiniz.

Provayderiniz tibbi tarixçənizi götürəcək və pelvisinizə, cinsiyyət orqanlarınıza, rektumunuza, qarın nahiyənizə və belinizə baxmaq üçün bir imtahan verəcəkdir.

Sizə belə suallar verilə bilər:

• Probleminiz nə qədərdir və nə vaxt başlayıb?
• Səhər və ya gecə daha pisdir?
• Sidik axınınızın gücü azaldı? Dribling və ya sızan sidik var?
• Bir şey kömək edir və ya problemi daha da artırır?
• Bir infeksiya əlamətiniz varmı?
• Sidik axınınızı təsir edə biləcək digər tibbi vəziyyətiniz və ya əməliyyatlarınız olubmu?
• Hansı dərmanları alırsınız?

Edilə biləcək testlərə aşağıdakılar daxildir:

• İdrar etməyə çalışdıqdan sonra sidik kisənizdə nə qədər sidik qaldığını müəyyənləşdirmək və sidik yetişdirmək üçün sidik kisəsinin kateterizasiyası (kateterləşdirilmiş sidik nümunəsi)
• Sistometrogram və ya urodinamik tədqiqat
• Prostatın transrektal ultrasəsi
• Mədəniyyət üçün uretral bez
• Sidik analiz və mədəniyyət
• Sistouretrogramı ləğv etmək
• Mesane taraması və ultrasəs (kateterizasız qalan sidiyi ölçür)
• Sistoskopiya

Sidik tərəddüdünün müalicəsi səbəbdən asılıdır və bunlara aid ola bilər:

• Genişlənmiş prostatın əlamətlərini aradan qaldırmaq üçün dərmanlar.
• Hər hansı bir infeksiyanın müalicəsi üçün antibiotiklər. Bütün dərmanlarınızı göstərişə uyğun qəbul etdiyinizə əmin olun.
• Prostat tıxanmasını aradan qaldırmaq üçün əməliyyat (TURP).
• Sidik kanalında çapıq toxumasının genişlənməsi və ya kəsilməsi proseduru.

Gecikmiş sidik ifrazı; Tərəddüd; İdrara başlamaq çətinliyi

• Qadın sidik yolu
• Kişi sidik yolu

Gerber GS, Brendler CB. Üroloji xəstənin qiymətləndirilməsi: anamnez, fiziki müayinə və sidik analizi. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, red. Campbell-Walsh Urology. 11 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bölüm 1.

Smith PP, Kuchel GA. Sidik yollarının qocalması. İçəridə: Fillit HM, Rockwood K, Young J, eds. Brocklehurst’un Geriatrik Tibbi və Gerontoloji Dərsliyi. 8 ed. Philadelphia, PA: Elsevier, 2017: chap 22.