Dilantinin həddindən artıq dozası

Dilantin nöbetlərin qarşısını almaq üçün istifadə olunan bir dərmandır. Həddindən artıq doz, kimsə bu dərmanı normal və ya tövsiyə olunan miqdardan çox qəbul etdikdə baş verir. Bu təsadüfən və ya bilərəkdən ola bilər.

Bu məqalə yalnız məlumat üçündür. Həqiqi həddindən artıq dozanı müalicə etmək və ya idarə etmək üçün istifadə etməyin. Əgər sizin və ya yanında olduğunuz bir şəxsin həddindən artıq dozası varsa, yerli təcili yardım nömrənizə (məsələn, 911) zəng edin və ya yerli zəhər mərkəzinizə birbaşa milli pulsuz Zəhər Yardım qaynar xəttinə zəng edərək (1-800-222-1222) müraciət edə bilərsiniz. Amerika Birləşmiş Ştatlarının hər yerindən.

Dilantin çox miqdarda zərərli ola bilər.

Dilantin fenitoinin markadır.

Dilantinin həddindən artıq dozasının simptomları dəyişir. Bunlara daxil ola bilər:

• Koma
• Qarışıqlıq
• Çaşqın yeriş və ya gəzmək (erkən işarə)
• Qeyri-sabitlik, razılaşdırılmamış hərəkətlər (erkən işarə)
• Nistagmus (erkən əlamət) adlanan göz almasının istər-istəməz, sarsıntılı, təkrarlanan hərəkəti.
• Nöbet
• Titrəmə (idarəolunmaz, qolların və ya ayaqların təkrar-təkrar sarsılması)
• Yuxu
• Yavaş və ya qarışıq nitq
• Süstlük
• Aşağı qan təzyiqi
• Bulantı və qusma
• Diş ətləri şişmişdir
• Qızdırma (nadir)
• Dərinin kəskin köpüklənməsi (nadir hallarda)
• Yavaş və ya qeyri-müntəzəm ürək döyüntüsü (ümumiyyətlə yalnız venadaxili qəbul edildikdə, məsələn, xəstəxanada)
• Əlin şişməsi və bənövşəyi rəng dəyişməsi (yalnız venadaxili qəbul edildikdə, məsələn, xəstəxanada)

Dərhal həkimə müraciət edin. Zəhər nəzarəti və ya bir tibb işçisi sizə bildirməyincə, insanı atmağa məcbur etməyin.

Bu məlumatı hazırlayın:

• Şəxsin yaşı, çəkisi və vəziyyəti (məsələn, insan oyaqdır və ya ayıqdır?)
• Məhsulun adı (bilinirsə tərkib hissəsi və gücü)
• Vaxt uduldu
• Məbləğ uduldu
• Şəxs üçün dərman yazılıbsa

Bu məlumatınız yoxdursa, yardım çağırışını təxirə salmayın.

Yerli zəhərlə mübarizə mərkəzinə ABŞ-ın istənilən yerindən milli pulsuz Poison Help qaynar xəttinə (1-800-222-1222) zəng edərək birbaşa müraciət etmək olar. Bu milli qaynar xətt zəhərlənmə mütəxəssisləri ilə danışmağınıza imkan verəcəkdir. Sizə əlavə təlimat verəcəklər.

Bu pulsuz və məxfi bir xidmətdir. ABŞ-dakı bütün yerli zəhərlə mübarizə mərkəzləri bu milli nömrədən istifadə edir. Zəhərlənmə və ya zəhərin qarşısının alınması ilə bağlı hər hansı bir sualınız varsa, zəng etməlisiniz. Fövqəladə vəziyyətə ehtiyac yoxdur. Həftənin 7 günü, 24 saat, hər hansı bir səbəbdən zəng edə bilərsiniz.

Mümkünsə qabı özünüzlə xəstəxanaya aparın.

Təchizatçı, temperatur, nəbz, tənəffüs sürəti və qan təzyiqi daxil olmaqla insanın həyati əlamətlərini ölçəcək və izləyəcəkdir.

Edilə biləcək testlərə aşağıdakılar daxildir:

• Qan və sidik analizləri
• Sinə rentgenoqrafiyası
• KT müayinəsi
• EKQ (elektrokardiogram, ürək izləmə)

Müalicə aşağıdakıları əhatə edə bilər:

• Bir damardan maye (IV)
• Dərmanın təsirlərini bərpa etmək və simptomları müalicə etmək üçün dərman
• Aktivləşdirilmiş kömür
• Müdaxilə
• Ağızdan ağciyərlərə keçən və tənəffüs aparatına (ventilyator) qoşulmuş bir boru daxil olmaqla, tənəffüs dəstəyi

Görünüş, həddindən artıq dozanın nə qədər ağır olduğundan asılıdır:

• Yüngül aşırı doz - Yalnız dəstəkləyici terapiya lazım ola bilər. Qurtarma ehtimalı var.
• Orta dərəcədə doza - Müvafiq müalicə ilə insan ümumiyyətlə 24 ilə 48 saat arasında tam bərpa edir.
• Şiddətli həddindən artıq doza - Əgər şəxs huşsuzdursa və ya anormal həyati əlamətlərə sahibdirsə, daha aqressiv müalicə tələb oluna bilər. Şəxsin şüurlu olmasına qədər 3-5 gün çəkə bilər. Sətəlcəm, ağır bir səthdə uzun müddət yatmaqdan əzələ zədələnməsi və ya oksigen çatışmazlığından beyin zədələnməsi kimi ağırlaşmalar qalıcı əlilliyə səbəb ola bilər. Bununla birlikdə, komplikasiyalar olmadığı təqdirdə, uzunmüddətli təsirlər və ölüm nadirdir. Ölüm baş verərsə, ümumiyyətlə qaraciyər çatışmazlığından qaynaqlanır.

Aronson JK. Fenitoin və fosfenitoin. İçində: Aronson JK, ed. Meyler’in Narkotiklərin Yan Təsirləri. 16 ed. Waltham, MA: Elsevier; 2016: 709-718.

Meehan TJ. Zəhərlənmiş xəstəyə yanaşma. İçəridə: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen Təcili Tibbi: Konsepsiyalar və Klinik Təcrübə. 9 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 139.