Xərçəngə istiqamətli müalicələr

Hədəfli terapiya xərçəngin böyüməsini və yayılmasını dayandırmaq üçün dərmanlardan istifadə edir. Bunu digər müalicələrə nisbətən normal hüceyrələrə daha az zərər verir.

Standart kemoterapi, xərçəng hüceyrələrini və bəzi normal hüceyrələri öldürməklə işləyir, xərçəng hüceyrələrində və ya müəyyən hədəflərdə (molekullarda) hədəf alınan müalicə sıfırlarını təyin edir. Bu hədəflər xərçəng hüceyrələrinin böyüməsində və sağ qalmalarında rol oynayır. Bu hədəfləri istifadə edərək, dərman xərçəng hüceyrələrini yayıla bilməyəcək şəkildə aradan qaldırır.

Hədəfli terapiya dərmanları bir neçə fərqli şəkildə işləyir. Onlar:

• Xərçəng hüceyrələrində böyüməsinə və yayılmasına səbəb olan prosesi söndürün
• Xərçəng hüceyrələrinin təkbaşına ölməsini tetikleyin
• Xərçəng hüceyrələrini birbaşa öldürün

Eyni tip xərçəng xəstələrinin xərçəng hüceyrələrində fərqli hədəfləri ola bilər. Beləliklə, xərçənginizin müəyyən bir hədəfi yoxdursa, dərman onu dayandırmaq üçün işləməyəcəkdir. Bütün terapiya xərçəng xəstələrinin hamısına uyğun gəlmir. Eyni zamanda, fərqli xərçəng xəstəlikləri eyni hədəfə sahib ola bilər.

Hədəfli bir terapiyanın sizin üçün işləyə biləcəyini görmək üçün həkiminiz bunları edə bilər:

• Xərçəngin kiçik bir nümunəsini götür
• Nümunəni müəyyən hədəflər (molekullar) üçün test edin
• Əgər xərçənginizdə doğru hədəf varsa, o zaman alacaqsınız

Bəzi hədəf terapiyaları həb şəklində verilir. Digərləri bir damara enjekte edilir (venadaxili və ya IV).

Bu xərçəngin müəyyən növlərini müalicə edə biləcək hədəf terapiyaları var:

• Lösemi və lenfoma
• Döş xərçəngi
• Kolon xərçəngi
• Dəri xərçəngi
• Ağciyər xərçəngi
• Prostat

Hədəf terapiyası ilə müalicə oluna biləcək digər xərçənglər arasında beyin, sümük, böyrək, lenfoma, mədə və başqaları var.

Provayderiniz, hədəflənmiş müalicələrin xərçəng növünüz üçün bir seçim olub-olmayacağına qərar verəcəkdir. Əksər hallarda cərrahi müdaxilə, kimyəvi terapiya, hormonal terapiya və ya radiasiya terapiyası ilə birlikdə hədəf terapiya alacaqsınız. Bu dərmanları müntəzəm müalicənizin bir hissəsi və ya klinik bir araşdırmanın bir hissəsi olaraq ala bilərsiniz.

Həkimlər, hədəflənmiş terapiyanın digər xərçəng müalicəsindən daha az yan təsir göstərə biləcəyini düşünürdülər. Ancaq bunun həqiqətəuyğun olmadığı ortaya çıxdı. Hədəfli terapiyanın mümkün yan təsirləri aşağıdakılardır:

• İshal
• Qaraciyər problemləri
• Döküntü, quru dəri və dırnaq dəyişiklikləri kimi dəri problemləri
• Qanın laxtalanması və yaranın sağalması ilə bağlı problemlər
• Yüksək qan təzyiqi

Hər hansı bir müalicədə olduğu kimi yan təsirləriniz ola bilər və ya olmaya bilər. Onlar yüngül və ya ağır ola bilər. Xoşbəxtlikdən, müalicə başa çatdıqdan sonra ümumiyyətlə yox olurlar. Nə gözləyəcəyiniz barədə provayderinizlə danışmaq yaxşıdır. Provayderiniz bəzi yan təsirlərin qarşısını almağa və ya azaltmağa kömək edə bilər.

Hədəfli müalicələr yeni müalicələr vəd edir, lakin məhdudiyyətləri var.

• Xərçəng hüceyrələri bu dərmanlara qarşı davamlı ola bilər.
• Hədəf bəzən dəyişir, buna görə müalicə artıq nəticə vermir.
• Xərçəng, böyümək və sağ qalmağın hədəfdən asılı olmayan fərqli bir yolu tapa bilər.
• Bəzi hədəflər üçün dərmanların inkişafı çətin ola bilər.
• Hədəfli müalicələr daha yeni və edilməsi daha çox xərc tələb edir. Beləliklə, digər xərçəng müalicələrindən daha bahalıdırlar.

Molekulyar olaraq hədəf alınan antikanser maddələr; MTA-lar; Kemoterapi hədəfli; Damar endotelial böyümə faktorunu hədəf alan; VEGF hədəfli; VEGFR hədəfli; Tirozin kinaz inhibitorunu hədəf alan; TKI hədəfli; Fərdi tibb - xərçəng

Do KT, Kummar S. Xərçəng hüceyrələrinin terapevtik hədəfi: molekulyar hədəflənmiş maddələrin dövrü. In: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Abeloff’un Klinik Onkologiyası. 6 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 26-cı hissə.

Milli Xərçəng İnstitutunun veb saytı. Hədəfli xərçəng müalicələri. www.cancer.gov/about-cancer/treatment/types/targeted-therapies/targeted-therapies-fact-sheet. Yenilənib 17 Mart. 2020. Erişildi 20 Mart 2020.

• Xərçəng