Dərman allergiyası

Dərman allergiyası bir dərmana (dərmana) allergik reaksiya nəticəsində ortaya çıxan bir qrup simptomdur.

Dərman allergiyası bədəndə bir dərmana allergik reaksiya verən immunitet reaksiyasını ehtiva edir.

Dərmanı ilk dəfə qəbul etdiyiniz zaman probleminiz olmaya bilər. Ancaq vücudunuzun immun sistemi bu dərmana qarşı bir maddə (antikor) istehsal edə bilər. Növbəti dəfə dərmanı qəbul etdikdə, antikor ağ qan hüceyrələrinizə histamin adlı bir kimyəvi maddə düzəltməsini söyləyə bilər. Histaminlər və digər kimyəvi maddələr allergiya simptomlarınıza səbəb olur.

Ümumi allergiyaya səbəb olan dərmanlara aşağıdakılar daxildir:

• Nöbetlərin müalicəsində istifadə edilən dərmanlar
• İnsülin (xüsusilə heyvan insulin mənbələri)
• X-ray kontrast boyaları kimi yod olan maddələr (bunlar allergiyaya bənzər reaksiyalara səbəb ola bilər)
• Penisilin və əlaqədar antibiotiklər
• Sulfa dərmanları

Dərmanların əksər yan təsirləri IgE antikorlarının meydana gəlməsi nəticəsində meydana gələn allergik reaksiyaya görə deyil. Məsələn, aspirin immun sistemini cəlb etmədən ürtikə səbəb ola bilər və ya astmaya səbəb ola bilər. Bir çox insan dərmanın xoşagəlməz, lakin ciddi olmayan yan təsirini (ürək bulanması kimi) dərman allergiyası ilə qarışdırır.

Dərman allergiyasının əksəriyyəti kiçik dəri səfehlərinə və ürtikerə səbəb olur. Bu simptomlar dərhal və ya dərmanı qəbul etdikdən bir neçə saat sonra ortaya çıxa bilər. Serum xəstəliyi, dərman və ya aşıya məruz qaldıqdan bir həftə və ya daha çox müddətdə ortaya çıxan gecikmiş bir reaksiya növüdür.

Dərman allergiyasının ümumi simptomlarına aşağıdakılar daxildir:

• Kurdeşen
• Dərinin və ya gözün qaşınması (ümumi)
• Dəri döküntüsü (ümumi)
• Dodaqların, dilin və ya üzün şişməsi
• Xırıltı

Anafilaksi simptomlarına aşağıdakılar daxildir.

• Qarın ağrısı və ya kramp
• Qarışıqlıq
• İshal
• Xırıltılı və ya boğuq səslə nəfəs almaqda çətinlik çəkir
• Başgicəllənmə
• Huşunu itirmə, başgicəllənmə
• Bədənin müxtəlif hissələrində ürtiker
• Ürək bulanması, qusma
• Sürətli nəbz
• Ürək döyüntülərini hiss etmək (ürək döyüntüləri)

İmtahan göstərə bilər:

• Qan təzyiqi azaldı
• Kurdeşen
• Səfeh
• Dodaqların, üzün və ya dilin şişməsi (anjiyoödem)
• Xırıltı

Dəri testi penisilin tipli dərmanlara alerji diaqnozunu qoymağa kömək edə bilər. Digər dərman allergiyasını təyin etməyə kömək edəcək yaxşı bir dəri və ya qan testi yoxdur.

X-ray çəkmədən əvvəl bir dərman qəbul etdikdən və ya kontrast (boya) aldıqdan sonra allergiyaya bənzər simptomlarınız varsa, həkiminiz bunun tez-tez bir dərman alerjisinin sübutu olduğunu söyləyəcəkdir. Daha çox testə ehtiyac yoxdur.

Müalicənin məqsədi simptomları aradan qaldırmaq və şiddətli bir reaksiyanın qarşısını almaqdır.

Müalicə aşağıdakıları əhatə edə bilər:

• Döküntü, ürtiker və qaşınma kimi yüngül simptomları aradan qaldırmaq üçün antihistaminiklər
• Astma oxşar simptomları azaltmaq üçün albuterol kimi bronxodilatatorlar (orta dərəcədə xırıltılı və ya öskürək)
• Dəriyə tətbiq olunan, ağızdan verilən və ya damardan alınan kortikosteroidlər (venadaxili)
• Anafilaksiyanı müalicə etmək üçün enjeksiyon yolu ilə epinefrin

Təhqiredici dərmanlardan və bənzər dərmanlardan çəkinmək lazımdır. Diş həkimi və xəstəxana işçiləri də daxil olmaqla bütün provayderlərinizin sizin və ya övladlarınızdakı hər hansı bir narkotik alerjisi barədə məlumatlı olduğundan əmin olun.

Bəzi hallarda, bir penisilin (və ya digər dərman) allergiyası həssaslaşmaya cavab verir. Bu müalicə əvvəlcə çox kiçik dozaların verilməsini, daha sonra dərmana qarşı tolerantlığınızı artırmaq üçün daha böyük və daha böyük bir dərman verilməsini əhatə edir. Bu prosesi qəbul etməyiniz üçün alternativ bir dərman olmadığı zaman yalnız bir allergist tərəfindən edilməlidir.

Dərman allergiyasının əksəriyyəti müalicəyə cavab verir. Ancaq bəzən ağır astma, anafilaksi və ya ölümə səbəb ola bilər.

Bir dərman qəbul edirsinizsə və buna reaksiya verdiyiniz görünürsə provayderinizi axtarın.

Nəfəs almaqda çətinlik çəkirsinizsə və ya digər ağır astma və ya anafilaksi əlamətləri inkişaf edirsə təcili yardım otağına gedin və ya yerli təcili yardım nömrəsinə (911 kimi) zəng edin. Bunlar təcili vəziyyətdir.

Ümumiyyətlə dərman alerjisinin qarşısını almağın bir yolu yoxdur.

Məlum bir dərman alerjiniz varsa, dərmandan çəkinmək allergik reaksiyanın qarşısını almaq üçün ən yaxşı yoldur. Bənzər dərmanlardan çəkinin deyilə bilər.

Bəzi hallarda, əvvəl immunitet reaksiyasını yavaşlatan və ya bloklayan dərmanlarla müalicə olunursanız, provayder bir alerjiyə səbəb olan bir dərmanın istifadəsini təsdiqləyə bilər. Bunlara kortikosteroidlər (prednizon kimi) və antihistaminiklər daxildir. Bir provayder nəzarəti olmadan bunu sınamayın. Kortikosteroidlər və antihistaminiklərlə əvvəlcədən müalicənin rentgen kontrastlı boya alması lazım olan insanlarda allergik reaksiyaların qarşısını aldığı göstərilmişdir.

Provayderiniz həssaslaşmanı da tövsiyə edə bilər.

Allergik reaksiya - dərman (dərman); Dərmanların həssaslığı; Dərmanların həssaslığı

• Anafilaksi
• Kurdeşen
• Dərmanlara allergik reaksiyalar
• Dermatit - əlaqə
• Dermatit - püstüler əlaqə
• Dərman döküntüsü - Tegretol
• Sabit dərman püskürməsi
• Sabit dərman püskürməsi - bullous
• Yanaqdakı dərman püskürməsi düzəldi
• Arxada dərman döküntüsü
• Antikorlar

Barksdale AN, Muelleman RL. Allergiya, yüksək həssaslıq və anafilaksi. İçəridə: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen Təcili Tibbi: Konsepsiyalar və Klinik Təcrübə. 9 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 109-cu hissə.

Grammer LC. Dərman allergiyası. İçəridə: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil Tibb. 26 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: Bölmə 239.

Solensky R, Phillips EJ. Dərman allergiyası. In: Burks AW, Holgate ST, O'Hehir RE, et al, eds. Middleton Alerjisi: Prinsiplər və Praktika. 9 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 77-ci hissə.