Menenjit - kriptokok

Kriptokok meningit beyin və onurğa beyni əhatə edən toxumaların mantar infeksiyasıdır. Bu toxumalara beyin beyni deyilir.

Əksər hallarda kriptokok meningitinə mantar səbəb olur Cryptococcus neoformans. Bu göbələk dünyadakı torpaqlarda tapılmışdır. Cryptococcus gattii menenjitə də səbəb ola bilər, lakin bu forma normal immunitet sistemi olan xəstələrdə də xəstəlik yarada bilər.

Bu tip menenjit insandan insana yayılmır. Ümumiyyətlə, bədənin infeksiyası olan başqa bir yerdən qan dövranı ilə beyinə yayılır.

Cryptococcus neoformans menenjit ən çox immuniteti zəif olan insanları, o cümlədən aşağıdakıları təsir göstərir:

• QİÇS
• Siroz (qaraciyər xəstəliyinin bir növü)
• Diabet
• Lösemi
• Lenfoma
• Sarkoidoz
• Bir orqan nəqli

Xəstəlik normal bir immunitet sistemi olan və uzunmüddətli sağlamlıq problemi olmayan insanlarda nadirdir.

Bu meningit şəkli yavaş-yavaş başlayır, bir neçə gündən bir neçə həftəyə qədər. Semptomlara aşağıdakılar aid ola bilər:

• Hərarət
• Halüsinasiyalar
• Baş ağrısı
• Zehni vəziyyət dəyişikliyi (qarışıqlıq)
• Bulantı və qusma
• İşığa həssaslıq
• Sərt boyun

Tibb işçiniz sizi müayinə edəcək və simptomlarınız barədə soruşacaq.

Menenjitin diaqnozu üçün bel ponksiyonu (onurğa kranı) istifadə olunur. Bu testdə onurğa beyni mayesi (CSF) nümunəsi onurğanızdan çıxarılır və test edilir.

Edilə biləcək digər testlər bunlardır:

• Qan mədəniyyəti
• Sinə rentgenoqrafiyası
• Antikor axtarmaq üçün CSF və ya qanda kriptokok antigeni
• Hüceyrə, qlükoza və zülal üçün BOS müayinəsi
• Başın tomoqrafiyası
• Gram ləkəsi, digər xüsusi ləkələr və CSF mədəniyyəti

Bu menenjit formasını müalicə etmək üçün antifungal dərmanlar istifadə olunur. Amfoterisin B ilə venadaxili (venadan, venadan) terapiya ən çox görülən müalicədir. Tez-tez 5-flucytosine adlı oral antifungal dərmanla birləşdirilir.

Yüksək dozalarda olan başqa bir oral dərman olan flukonazol da təsirli ola bilər. Lazım gələrsə xəstəlik sonrasında təyin ediləcəkdir.

Kriptokok menenjitindən yaxşılaşan insanlar infeksiyanın geri qayıtmasının qarşısını almaq üçün uzunmüddətli dərmana ehtiyac duyurlar. İmmunitet sistemi zəif olanlar, məsələn, HİV / AİDS olanlar, immunitet sistemini yaxşılaşdırmaq üçün uzun müddətli müalicəyə ehtiyac duyacaqlar.

Bu fəsadlar bu infeksiyadan yarana bilər:

• Beyinə zərər
• Eşitmə və ya görmə itkisi
• Hidrosefali (beyində həddindən artıq CSF)
• Nöbet
• Ölüm

Amfoterisin B kimi yan təsirləri ola bilər:

• Bulantı və qusma
• Qızdırma və üşütmə
• Derz və əzələlər ağrıyır
• Böyrək ziyanı

Yuxarıda sadalanan ciddi simptomlardan birinin ortaya çıxması halında yerli təcili yardım nömrənizə (911 kimi) zəng edin. Menenjit tez bir zamanda həyati təhlükəli bir xəstəliyə çevrilə bilər.

Bu simptomları olan kiçik bir uşaqda meningitdən şübhələnirsinizsə, yerli təcili yardım nömrənizə zəng edin və ya təcili yardım otağına gedin:

• Yeməkdə çətinliklər
• Yüksək səs
• Qıcıqlanma
• Davamlı, izahı olmayan qızdırma

Kriptokok meningit

• Mərkəzi sinir sistemi və periferik sinir sistemi

Xəstəliklərə Nəzarət və Profilaktika Mərkəzləri veb saytı. Mantar menenjit. www.cdc.gov/meningitis/fungal.html. 06 Avqust 2019-cu ildə yeniləndi. 18 Fevral 2021-də daxil oldu.

Kauffman CA, Chen S. Kriptokokkoz. İçəridə: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil Tibb. 26 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 317.

Mükəmməl JR. Kriptokokkoz (Cryptococcus neoformans və Cryptococcus gattii). In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas və Bennett’in İnfeksion Xəstəliklərin Əsas və Praktikası. 9 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 262.