Qulaq infeksiyası - xroniki

Xroniki qulaq infeksiyası maye, şişlik və ya qulaq pərdəsi arxasında keçməyən və ya geri dönməyə davam edən bir infeksiyadır. Qulağa uzun müddətli və ya qalıcı ziyan vurur. Tez-tez qulaq pərdəsində sağalmayan bir çuxur var.

Östaki borusu hər qulağın ortasından boğazın arxasına qədər uzanır. Bu boru orta qulaqda hazırlanmış mayeni boşaldır. Östaki borusu tıxanarsa, maye əmələ gələ bilər. Bu baş verdikdə infeksiya baş verə bilər. Xroniki qulaq infeksiyası maye və ya qulaq pərdəsi arxasındakı bir infeksiya getmədikdə inkişaf edir.

Xroniki qulaq infeksiyasına səbəb ola bilər:

• Tamamilə keçməyən kəskin bir qulaq infeksiyası
• Təkrar qulaq infeksiyaları

"Dəstəkli xroniki otit" orta qulaqda və ya mastoid nahiyəsində qırılma, boşalma və ya şişkinliyi davam etdirən və keçməyən qulaq pərdəsini təsvir etmək üçün istifadə edilən bir termindir.

Qulaq infeksiyaları uşaqlarda daha çox görülür, çünki östaki boruları yetkinlərə nisbətən daha qısadır, daha dar və üfüqi olur. Xroniki qulaq infeksiyaları kəskin qulaq infeksiyalarından daha az yaygındır.

Xroniki qulaq infeksiyasının simptomları kəskin infeksiya əlamətlərindən daha az şiddətli ola bilər. Problem uzun müddət gözədəyməz və müalicə olunmayacaq.

Semptomlara aşağıdakılar aid ola bilər:

• Qulaq ağrısı və ya narahatlıq ümumiyyətlə yumşaqdır və qulaqda təzyiq kimi hiss olunur
• Qızdırma, ümumiyyətlə aşağı dərəcəli
• Körpələrdə narahatlıq
• Qulaqdan irin kimi drenaj
• Eşitmə itkisi

Semptomlar davam edə bilər və ya gələ bilər. Bunlar bir və ya hər iki qulaqda meydana gələ bilər.

Tibbi xidmətiniz otoskop istifadə edərək qulaqlara baxacaq. İmtahan aşağıdakıları göstərə bilər:

• Solğunluq, orta qulaqda qızartı
• Orta qulaqdakı hava baloncukları
• Orta qulaqda qalın maye
• Orta qulaqdakı sümüklərə yapışan qulaq pərdəsi
• Qulaq pərdəsindən mayenin boşaldılması
• Qulaq pərdəsində bir deşik (perforasiya)
• Çıxarılan və ya geri çəkilən qulaq pərdəsi (çökür)

Testlərə aşağıdakılar daxil ola bilər:

• Bakterial infeksiya göstərə biləcək mayenin kulturaları.
• Başın və ya mastoidlərin KT müayinəsi infeksiyanın orta qulağın kənarına keçdiyini göstərə bilər.
• Eşitmə testlərinə ehtiyac ola bilər.

Təchizatçı, infeksiyaya bakteriya səbəb olduqda, antibiotik təyin edə bilər. Bu dərmanların uzun müddət qəbul edilməsinə ehtiyac ola bilər. Ağızdan və ya damardan (venadaxili) verilə bilər.

Qulaq pərdəsində bir çuxur varsa, antibiotik qulaq damlaları istifadə olunur. Təchizatçı, müalicəsi çətin olan, deşik (deşmə) olan yoluxmuş qulaq üçün yumşaq bir asidik məhluldan (sirkə və su kimi) istifadə etməyi tövsiyə edə bilər. Bir cərrahın qulağın içinə yığılmış toxumaları təmizləməsi (debrid) etməsi lazım ola bilər.

Lazım ola biləcək digər əməliyyatlara aşağıdakılar daxildir:

• Mastoid sümüyündən infeksiyanı təmizləmək üçün cərrahiyyə (mastoidektomiya)
• Orta qulaqdakı kiçik sümükləri bərpa etmək və ya dəyişdirmək üçün əməliyyat
• Qulaq pərdəsinin təmiri
• Qulaq borusu əməliyyatı

Xroniki qulaq infeksiyaları tez-tez müalicəyə cavab verir. Bununla birlikdə, uşağınızın bir neçə ay dərman qəbul etməsinə ehtiyac ola bilər.

Xroniki qulaq infeksiyaları həyati təhlükə yaratmır. Ancaq narahat ola bilər və eşitmə itkisi və digər ciddi fəsadlarla nəticələnə bilər.

Xroniki qulaq infeksiyası aşağıdakılar daxil olmaqla qulağa və yaxınlıqdakı sümüklərə qalıcı dəyişikliklərə səbəb ola bilər.

• Mastoid sümüyə qulaq arxasında infeksiya (mastoidit)
• Qulaq pərdəsindəki sağalmayan bir çuxurdan və ya qulaq tüpləri qoyulduqdan sonra davam edən drenaj
• Orta qulaqdakı kist (kolesteatom)
• Orta qulaqdakı toxuma sərtləşməsi (timpanoskleroz)
• Eşitməyə kömək edən orta qulağın sümüklərinin zədələnməsi və ya aşınması
• Üz iflici
• Beyin ətrafında (epidural abses) və ya beyində iltihab
• Qulağın tarazlığa kömək edən hissəsinin zədələnməsi

Orta qulağın zədələnməsindən eşitmə itkisi dil və nitq inkişafını ləngidə bilər. Hər iki qulaq təsir edərsə, bu daha çoxdur.

Daimi eşitmə itkisi nadirdir, ancaq infeksiyaların sayı və uzunluğu ilə risk artır.

Provayderinizə zəng edin:

• Sizdə və ya uşağınızda xroniki qulaq infeksiyası əlamətləri var
• Qulaq infeksiyası müalicəyə cavab vermir
• Müalicə zamanı və ya sonra yeni simptomlar inkişaf edir

Kəskin qulaq infeksiyası üçün vaxtında müalicə almaq xroniki qulaq infeksiyası inkişaf riskini azalda bilər. Qulaq infeksiyası tamamilə müalicə olunduğundan əmin olmaq üçün müalicə olunduqdan sonra provayderinizlə bir araşdırma aparın.

Orta qulaq infeksiyası - xroniki; Otitis media - xroniki; Xroniki otitis media; Xroniki qulaq infeksiyası

• Qulaq anatomiyası
• Orta qulaq infeksiyası (otitis media)
• Orta qulaq infeksiyası
• Östaki borusu
• Qulaq borusunun yerləşdirilməsi - seriya

Chole RA. Xroniki otitis media, mastoidit və petrositis. In: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings Otolaringologiya: Baş və Boyun Cərrahiyyəsi. 6 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: chap 139.

Ironside JW, Smith C. Mərkəzi və periferik sinir sistemləri. İçəridə: Cross SS, ed. Underwood’s Pathology. 7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 26. 21 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 658.

Kerschner JE, Preciado D. Otitis media. İçəridə: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Şah SS, Tasker RC, Wilson, KM. eds. Nelson Pediatriya Dərsliyi.

Rosenfeld RM, Schwartz SR, Pynnonen MA, et al. Klinik təcrübə rəhbərliyi: Uşaqlarda timpanostomiya boruları. Otolaringol Baş Boyun Surg. 2013; 149 (1 Əlavə): S1-S35. PMID: 23818543 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23818543/.

Rosenfeld RM, Shin JJ, Schwartz SR, et al. Klinik təcrübə rəhbərliyi: efüzyonlu otitis media (yeniləmə). Otolaringol Baş Boyun Surg. 2016; 154 (1 Əlavə): S1-S41. PMID: 26832942 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26832942/.

Steele DW, Adam GP, Di M, Halladay CH, Balk EM, Trikalinos TA. Timpanostomiya borularının otitis media üçün effektivliyi: meta-analiz. Pediatriya. 2017; 139 (6): e20170125. doi: 10.1542 / peds.2017-0125. PMID: 28562283 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28562283/.