Legioner xəstəlik

Legioner xəstəlik ağciyər və hava yollarının infeksiyasıdır. Bunun səbəbi Legionella bakteriya.

Legioner xəstəliyinə səbəb olan bakteriyalar suyun çatdırılması sistemlərində aşkar edilmişdir. Xəstəxanalar daxil olmaqla böyük binaların isti, nəmli kondisioner sistemlərində sağ qala bilərlər.

Əksər hallarda bakteriyalar səbəb olur Legionella pneumophila. Qalan işlərə digərləri səbəb olur Legionella növlər.

Bakteriyaların insandan insana yayılması sübut olunmayıb.

İnfeksiyaların əksəriyyəti orta və ya yaşlı insanlarda olur. Nadir hallarda uşaqlar infeksiyaya yoluxa bilərlər. Bunu etdikdə, xəstəlik daha az ağırlaşır.

Risk faktorlarına aşağıdakılar daxildir:

• Alkoqol istifadəsi
• Siqaret çəkmək
• Böyrək çatışmazlığı və ya diabet kimi xroniki xəstəliklər
• KOAH kimi uzun müddətli (xroniki) ağciyər xəstəliyi
• Tənəffüs aparatının (ventilator) uzunmüddətli istifadəsi
• Kimyoterapiya və steroid dərmanları da daxil olmaqla immunitet sistemini boğan dərmanlar
• Yaşlı yaş

Semptomlar ilk 4-6 gün ərzində şiddətlənməyə meyllidir. Ən çox 4-5 gün ərzində yaxşılaşırlar.

Semptomlara aşağıdakılar aid ola bilər:

• Ümumi narahatlıq, enerji itkisi və ya pis hiss (halsızlıq)
• Baş ağrısı
• Atəş, titrək titrəyir
• Eklem ağrısı, əzələ ağrısı və sərtlik
• Sinə ağrısı, nəfəs darlığı
• Çox balgam və ya mucus çıxarmayan öskürək (quru öskürək)
• Qan öskürək (nadir hallarda)
• İshal, ürək bulanması, qusma və qarın ağrısı

Səhiyyə xidməti fiziki müayinə keçirəcəkdir. Stetoskopla sinə qulaq asarkən çatlaq adlanan anormal səslər eşidilə bilər.

Edilə biləcək testlərə aşağıdakılar daxildir:

• Arterial qan qazları
• Bakteriyaları müəyyənləşdirmək üçün qan kulturaları
• Tənəffüs yollarına baxmaq və ağciyər xəstəliyini təyin etmək üçün bronxoskopiya
• Sinə rentgen və ya CT müayinəsi
• Ağ qan hüceyrələrinin sayı da daxil olmaqla tam qan sayımı (CBC)
• Bədəndə nə qədər iltihab olduğunu yoxlamaq üçün ESR (sed dərəcəsi)
• Qaraciyər qan testləri
• Legionella bakteriyalarını təyin etmək üçün bəlğəm üzərində testlər və kulturalar
• Sidik testlərini yoxlamaq üçün Legionella pneumophila bakteriya
• Polimeraz zəncirvari reaksiya (PCR) ilə molekulyar testlər

Antibiotiklər infeksiya ilə mübarizə aparmaq üçün istifadə olunur. Müalicə, heç bir laboratoriya testinin nəticəsini gözləmədən, Legioner xəstəliyindən şübhələnən kimi başlayır.

Digər müalicələrə aşağıdakılar daxil ola bilər:

• Damar vasitəsilə mayelər (IV)
• Maska və ya tənəffüs aparatı vasitəsi ilə verilən oksigen
• Nəfəs almağı asanlaşdırmaq üçün nəfəs alan dərmanlar
  
  

Legioner xəstəliyi həyati təhlükə yarada bilər. Ölüm riski aşağıdakı şəxslərdə daha yüksəkdir:

• Uzun müddətli (xroniki) xəstəliklərə sahib olun
• Xəstəxanada olarkən yoluxmuş olun
• Yaşlılar

Hər hansı bir tənəffüs probleminiz varsa və Legionnaire xəstəliyinin əlamətləri olduğunu düşünürsəniz dərhal provayderinizlə əlaqə saxlayın.

Legionella sətəlcəm; Pontiak qızdırması; Legionellosis; Legionella pneumophila

• Yetkinlərdə sətəlcəm - axıntı

• Legioner xəstəlik - orqanizm legionella

Edelstein PH, Roy CR. Legionerlər xəstəliyi və Pontiak qızdırması. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas və Bennettin İnfeksion Xəstəliklərin Əsas və Praktikası, Yenilənmiş Edition. 8 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: chap 234.

Marrie TJ. Legionella infeksiyalar. İçəridə: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil Tibb. 25 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 314.