Aşağı qan şəkəri

Aşağı qan şəkəri, bədənin qan şəkəri (qlükoza) azaldıqda və çox aşağı olduqda meydana gələn bir vəziyyətdir.

70 mq / dL-dən aşağı qan şəkəri (3.9 mmol / L) aşağı hesab edilir. Bu səviyyədə və ya aşağıda olan qan şəkəri zərərli ola bilər.

Aşağı qan şəkərinin tibbi adı hipoqlikemiyadır.

İnsülin mədəaltı vəzin yaratdığı bir hormondur. İnsülin qlükozanı enerji üçün saxladığı və ya istifadə etdiyi hüceyrələrə köçürmək üçün lazımdır. Kifayət qədər insulin olmasa, hüceyrələrə getmək əvəzinə qanda qlükoza yığılır. Bu, diabet əlamətlərinə səbəb olur.

Aşağı qan şəkəri aşağıdakılardan hər hansı birinə görə meydana gəlir:

• Bədəninizdəki şəkər (qlükoza) çox tez tükənir
• Bədən tərəfindən qlükoza istehsalı çox azdır və ya qan dövranına çox yavaş salınır
• Qan dövranında çox insulin var

Qan şəkərinin az olması şəkərli diabetə nəzarət etmək üçün insulin və ya digər bəzi dərmanlar qəbul edən diabet xəstələrində yaygındır. Bununla birlikdə, bir çox digər diabet dərmanı qan şəkərinin az olmasına səbəb olmur.

İdman, şəkərli diabetin müalicəsi üçün insulin qəbul edən insanlarda qan şəkərinin azalmasına da səbəb ola bilər.

Diabetli analardan dünyaya gələn körpələrdə doğuşdan dərhal sonra qan şəkərində ciddi azalmalar ola bilər.

Diabet olmayan insanlarda qan şəkərinin aşağı olması aşağıdakı səbəblərdən ola bilər.

• Spirtli içki içmək
• Pankreasda çox insulin istehsal edən nadir bir şiş olan insulinoma
• Kortizol, böyümə hormonu və ya tiroid hormonu kimi bir hormon çatışmazlığı
• Ağır ürək, böyrək və ya qaraciyər çatışmazlığı
• Bütün bədəni təsir edən infeksiya (sepsis)
• Bəzi kilo vermə əməliyyatları növləri (ümumiyyətlə əməliyyatdan 5 və ya daha çox il sonra)
• Diabetin müalicəsində istifadə olunmayan dərmanlar (müəyyən antibiotiklər və ya ürək dərmanları)

Qan şəkəriniz çox aşağı düşdükdə ortaya çıxa biləcək simptomlar bunlardır:

• İkiqat görmə və ya bulanık görmə
• Sürətli və ya döyünən ürək atışı
• Özünü cəlbedici hiss etmək və ya aqressiv davranmaq
• Əsəbi hiss edirəm
• Baş ağrısı
• Aclıq
• Nöbet
• Titrəmək və ya titrəmək
• Tərləmə
• Dərinin qaralması və ya uyuşması
• Yorğunluq və ya zəiflik
• Yuxu problemi
• Qeyri-müəyyən düşüncə

Diabetli bir çox insanda qan şəkərinin aşağı olması hər dəfə baş verdikdə təxminən eyni simptomlara səbəb olur. Hamı eyni şəkildə aşağı qan şəkəri simptomlarını hiss etmir.

Aclıq və ya tərləmə kimi bəzi simptomlar qan şəkəri bir qədər aşağı olduqda ortaya çıxır. Qeyri-müəyyən düşüncə və ya tutma kimi daha ağır simptomlar qan şəkərinin çox aşağı olduqda (40 mg / dL və ya 2,2 mmol / L-dən az) meydana gəlir.

Semptomlarınız olmasa da, qan şəkəriniz hələ də çox ola bilər (hipoqlikemik xəbərsizlik deyilir). Huşunu itirənə, qıcolma keçirənə və ya komaya girənə qədər qan şəkərinizin az olduğunu bilmirsiniz. Əgər şəkərli diabetiniz varsa, həkiminizə müraciət edin ki, davamlı bir qlükoza monitoru taxmaq, təcili tibbi yardımın qarşısını almaq üçün qan şəkərinizin çox aşağı düşdüyünü təyin edə bilər. Bəzi davamlı qlükoza monitorları sizi və şəkərin müəyyən bir səviyyədən aşağı düşdüyündə təyin etdiyiniz digər insanları xəbərdar edə bilər.

Əgər şəkərli diabet varsa, şəkərinizə yaxşı nəzarət etmək qanda şəkərin az olmasının qarşısını ala bilər. Aşağı qan şəkərinin səbəbləri və simptomları barədə əmin deyilsinizsə, provayderinizlə danışın.

Qan şəkəriniz az olduqda, qlükoza monitorunuzda oxumaq 70 mq / dL (3.9 mmol / L) -dən aşağı olacaqdır.

Provayderiniz sizdən hər 5 dəqiqədə bir qan şəkərinizi ölçən kiçik bir monitor taxmağınızı istəyə bilər (davamlı qlükoza monitoru). Cihaz tez-tez 3 və ya 7 gün geyilir. Verilənlər qan şəkərinin az olduğu dövrlərin gözədəyməz qaldığınızı öyrənmək üçün endirilir.

Xəstəxanaya müraciət etsəniz, çox güman ki, damarınızdan qan nümunələri alacaqsınız:

• Qanda şəkərin səviyyəsini ölçün
• Qan şəkərinizin az olmasının səbəbini diaqnoz qoyun (dəqiq diaqnoz qoymaq üçün bu testlərin aşağı qan şəkəri ilə əlaqəli şəkildə təyin edilməsi lazımdır)

Müalicənin məqsədi aşağı qan şəkər səviyyəsini düzəltməkdir. Bir başqa aşağı qan şəkəri epizodunun qarşısını almaq üçün qan şəkərinin az olmasının səbəbini sınamaq və müəyyənləşdirmək də vacibdir.

Diabetiniz varsa, provayderinizin aşağı qan şəkəri ilə özünüzü necə müalicə etməyinizi öyrətməsi vacibdir. Müalicə aşağıdakıları əhatə edə bilər:

• Şirəsi içmək
• Yemək yemək
• Qlükoza tabletlərinin qəbulu

Yoxsa özünüzə bir qlükaqon vurun deyilmiş ola bilər. Bu qan şəkərini artıran bir dərmandır.

Qan şəkərinin aşağı olması insulinomadan qaynaqlanırsa, şişin çıxarılması üçün cərrahi əməliyyat tövsiyə olunur.

Şiddətli aşağı qan şəkəri təcili tibbi yardımdır. Nöbet və beyin zədələnməsinə səbəb ola bilər. Şüursuz olmanıza səbəb olan ağır qan şəkərinə hipoqlikemik və ya insulin şoku deyilir.

Şiddətli aşağı qan şəkərinin bir epizodu belə, başqa bir aşağı qan şəkəri epizodunu tanımağınıza imkan verən simptomların olmasını daha az azalda bilər. Şiddətli aşağı qan şəkəri epizodları insanları provayderinin təyin etdiyi kimi insulin qəbul etməkdən qorxa bilər.

Əgər şəkərli bir qəlyanaltı yedikdən sonra qan şəkərinin az olması əlamətləri yaxşılaşmırsa:

• Təcili yardım otağına gedin. Özünüzü idarə etməyin.
• Yerli təcili yardım nömrəsinə zəng vurun (911 kimi)

Diabetli və ya aşağı qan şəkəri olan bir şəxs üçün dərhal tibbi yardım alın:

• Daha az sayıq olur
• Oyanmaq olmur

Hipoqlikemiya; İnsülin şoku; İnsülin reaksiyası; Diabet - hipoqlikemiya

• Qida və insulin sərbəst buraxılması
• 15/15 qayda
• Aşağı qan şəkəri simptomları

Amerika Diabet Dərnəyi. 6. Glisemik hədəflər: diabetdə tibbi yardım standartları-2020. Diabetə qulluq. 2020; 43 (Əlavə 1): S66-S76. PMID: 31862749 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862749/.

Cryer PE, Arbeláez AM. Hipoqlikemiya. In: Melmed S, Auchus, RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Williams Endokrinoloji Dərsliyi. 14 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: Bölmə 38.