Venöz çatışmazlıq

Venöz çatışmazlıq, damarların qanları ayaqlardan ürəyə geri göndərmə problemi yaşadığı bir vəziyyətdir.

Normalda daha dərin ayaq damarlarınızdakı klapan qanın ürəyə doğru irəliləməsini təmin edir. Uzunmüddətli (xroniki) venoz çatışmazlıq zamanı damar divarları zəifləyir və klapanlar zədələnir. Bu, damarların qanla dolu qalmasına səbəb olur, xüsusən də ayaq üstə olduğunuz zaman.

Xroniki venoz çatışmazlıq uzun müddətdir. Bu, ən çox damarlardakı klapanların düzgün işləməməsi səbəbindən baş verir. Bacaklarda keçmiş bir laxtalanma nəticəsində də baş verə bilər.

Venöz çatışmazlıq üçün risk faktorlarına aşağıdakılar daxildir:

• Yaş
• Bu vəziyyətin ailə tarixi
• Qadın cinsi (progesteron hormonunun səviyyəsi ilə əlaqəli)
• Anamnezdə bacaklarda dərin ven trombozu
• Piylənmə
• Hamiləlik
• Uzun müddət oturmaq və ya durmaq
• Uzun boy

Ağrı və ya digər simptomlara aşağıdakılar daxildir:

• Darıxdırıcı ağrı, ağırlıq və ya bacaklarda kramp
• Qaşınma və karıncalanma
• Ayaq üstə duranda şiddətlənən ağrı
• Bacaklar qaldırıldıqda yaxşılaşan ağrı

Bacaklarda dəri dəyişikliklərinə aşağıdakılar daxildir:

• Bacakların şişməsi
• Cızıq çəkirsinizsə, qıcıqlanmış və ya çatlamış dəri
• Qırmızı və ya şişmiş, qabıqlı və ya ağlayan dəri (staz dermatiti)
• Səthdə varikoz damarları
• Bacaklarda və ayaq biləklərində dərinin qalınlaşması və sərtləşməsi (lipodermatoskleroz)
• Bacaklarda və ya topuqlarda yavaşca sağalan yara və ya xora

Tibbi xidmət göstəriciniz fiziki müayinə aparacaq və simptomlarınız və xəstəlik tarixçənizi soruşacaqdır. Diaqnoz tez-tez ayaqlarınıza asılmış vəziyyətdə və ya oturarkən bacak damarlarının görünüşünə əsasən qoyulur.

Ayağınızın dubleks ultrasəs müayinəsi aşağıdakılara əmr edilə bilər:

• Qan damarlarda necə axdığını yoxlayın
• Qan laxtalanması kimi ayaqları ilə əlaqədar digər problemləri həll edin

Provayderiniz venoz çatışmazlığı idarə etməyə kömək etmək üçün aşağıdakı özünə qulluq addımlarını atmanızı təklif edə bilər:

• Uzun müddət oturmayın və ya durmayın. Bacaklarınızı bir az gəzdirmək belə qanın axmasına kömək edir.
• Hər hansı bir açıq yara və ya infeksiya varsa, yaralara qulluq edin.
• Kilolu olduğunuz halda arıqlayın.
• Mütəmadi olaraq idman edin.

Bacaklarınızdakı qan axını yaxşılaşdırmaq üçün sıxılma çorabı geyə bilərsiniz. Sıxılma çorapları, qanınızı ayaqlarınıza qaldırmaq üçün yumşaq bir şəkildə bacaklarınızı sıxın. Bu, ayaq şişməsinin və az miqdarda qan laxtalanmasının qarşısını alır.

Daha inkişaf etmiş dəri dəyişiklikləri olduqda, provayderiniz:

• Hansı dəriyə qulluq müalicələrinin kömək edə biləcəyini və problemin daha da artmasına səbəb ola biləcəyini izah etməlidir
• Kömək edə biləcək bəzi dərman və ya dərman tövsiyə edə bilər

Aşağıdakı hallarda provayderiniz daha çox invaziv müalicə təklif edə bilər:

• Ayaqlarınızda ağır və ya yorğunluq yarada bilən ayaq ağrısı
• Damarlardakı zəif qan axınından yaranan dəri yaraları yaxşılaşmır və təkrarlanmır
• Bacaklarda və ayaq biləklərində dərinin qalınlaşması və sərtləşməsi (lipodermatoskleroz)

Prosedur seçimlərinə aşağıdakılar daxildir:

• Skleroterapiya - Damara duzlu su (salin) və ya kimyəvi məhlul vurulur. Damar sərtləşir və sonra yox olur.
• Flebektomiya - Zədələnmiş damar yaxınlığında ayaqda kiçik cərrahi kəsiklər (kəsiklər) edilir. Damar kəsiklərdən biri ilə çıxarılır.
• Bir lazer və ya radiotezlik istifadə etmək kimi bir provayderin ofisində və ya klinikasında edilə bilən prosedurlar.
• Varikoz damarı soyma - Səthi sapenöz damar adlanan ayağındakı böyük bir damarı çıxarmaq və ya bağlamaq üçün istifadə olunur.

Xroniki venoz çatışmazlıq zamanla ağırlaşmağa meyllidir. Ancaq müalicəyə erkən mərhələlərdə başlasa, idarə edilə bilər. Öz-özünə qulluq addımlarını ataraq, narahatlığı azaltmaq və vəziyyətin pisləşməsinin qarşısını ala bilərsiniz. Çox güman ki, vəziyyəti müalicə etmək üçün tibbi prosedurlara ehtiyacınız olacaq.

Provayderinizə zəng edin:

• Varikoz damarlarınız var və ağrılıdır.
• Vəziyyətiniz pisləşir və ya özünə qulluq ilə yaxşılaşmır, məsələn, sıxılma çorabı geyinmək və ya uzun müddət dayanmaqdan çəkinmək.
• Bacak ağrınızda və ya şişkinliyinizdə birdən-birə artım var, qızdırma, ayağınızda qızartı və ya ayaq yaranız.

Xroniki venoz durğunluq; Xroniki venoz xəstəlik; Bacak xorası - venoz çatışmazlıq; Varikoz - venoz çatışmazlıq

• Ürək - ön görünüş
• Venöz çatışmazlıq

Dalsing MC, Maleti O. Xroniki venoz çatışmazlıq: dərin ven qapağının yenidən qurulması. In: Sidawy AN, Perler BA, red. Rutherford’un Damar Cərrahiyyəsi və Endovasküler Terapiya. 9 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 159-cu hissə.

Freischlag JA, Heller JA. Venöz xəstəlik. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Cərrahiyyə Dərsliyi. 20 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 64.

Pascarella L, Shortell CK. Xroniki venoz xəstəliklər: qeyri-əməliyyat. In: Sidawy AN, Perler BA, red. Rutherford’un Damar Cərrahiyyəsi və Endovasküler Terapiya. 9 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 157.