Tək ağciyər nodu

Tək ağciyər nodu döş qəfəsinin rentgenoqrafiyası və ya KT müayinəsi ilə görülən ağciyərdə yuvarlaq və ya oval ləkədir (lezyon).

Bütün tək ağciyər düyünlərinin yarısından çoxu xərçəngsizdir (xoşxassəli). Xeyirli düyünlərin yara izləri və keçmiş infeksiyalar da daxil olmaqla bir çox səbəbi var.

İnfeksion qranulomalar (hüceyrələr tərəfindən keçmiş infeksiyaya reaksiya olaraq əmələ gələn) ən çox xoşxassəli lezyonlara səbəb olur. Tez-tez qranuloma və ya digər sağaldılmış yara ilə nəticələnən ümumi infeksiyalara aşağıdakılar daxildir:

• Vərəm (Vərəm) və ya vərəmə məruz qalma
• Aspergilloz, koksidioidomikoz, kriptokokkoz və ya histoplazmoz kimi göbələk

Birincili ağciyər xərçəngi, xərçəngli (bədxassəli) pulmoner düyünlərin ən ümumi səbəbidir. Bu ağciyərdən başlayan xərçəngdir.

Tək ağciyər düyününün özü nadir hallarda simptomlara səbəb olur.

Tək ağciyər düyününə ən çox sinə rentgenoqrafiyası və ya sinə tomoqrafiyası zamanı rast gəlinir. Bu görüntüləmə testləri tez-tez digər simptomlar və ya səbəblərə görə aparılır.

Tibb işçiniz ağciyərinizdəki düyünün böyük ehtimalla yaxşı və ya narahat olduğuna qərar verməlidir. Bir düyün daha çox ehtimal ki, zərərsizdir:

• Düyün kiçikdir, hamar bir haşiyəyə malikdir və rentgen və ya KT-də möhkəm və bərabər görünüşə malikdir.
• Siz cavansınız və siqaret çəkmirsiniz.

Bundan sonra provayderiniz bir sıra x-şüaları və ya CT müayinələrini təkrarlayaraq düyünü zamanla izləməyi seçə bilər.

• Sinə rentgenoqrafiyasını və ya sinə tomoqrafiyasını təkrarlayın düyünü izləməyin ən yaygın yoludur. Bəzən ağciyər PET taramaları edilə bilər.
• Təkrarlanan rentgen şüaları düyün ölçüsünün 2 il ərzində dəyişmədiyini göstərirsə, çox güman ki, yaxşıdır və biopsiyaya ehtiyac yoxdur.

Provayderiniz xərçəngi istisna etmək üçün düyünü biopsiya etməyi seçə bilər:

• Sən siqaret çəkirsən.
• Ağciyər xərçənginin digər əlamətləriniz var.
• Düyün əvvəlki şəkillərlə müqayisədə böyüdü və ya dəyişdi.

Ağciyər iynəsi biopsiyası bir iynəni birbaşa sinənizin divarına yerləşdirməklə və ya bronxoskopiya və ya mediastinoskopiya adlanan prosedurlar zamanı edilə bilər.

Vərəm və digər infeksiyaları istisna etmək üçün testlər də edilə bilər.

Provayderinizdən biyopsiyanın risklərini və müntəzəm rentgen və ya CT müayinələri ilə düyünün ölçüsünü izləməsini soruşun. Müalicə biopsiya və ya digər testlərin nəticələrinə əsaslana bilər.

Düyün zərərsiz olduğu təqdirdə dünyagörüşü ümumiyyətlə yaxşıdır. Düyün 2 il ərzində böyüməzsə, çox vaxt başqa bir şey etmək lazım deyil.

Ağciyər xərçəngi - tək düyün; Yoluxucu qranuloma - pulmoner düyün; SPN

• Adenokarsinoma - sinə rentgenoqrafiyası
• Pulmoner düyün - sinə rentgenoqrafiyası
• Ağciyər nodu, tək - CT müayinəsi
• Tənəffüs sistemi

Bueno J, Landeras L, Chung JH. Təsadüfi pulmoner düyünlərin idarə olunması üçün Fleischner Society rəhbərliyi güncəlləndi: ümumi suallar və çətin ssenarilər. Radioqrafiya. 2018; 38 (5): 1337-1350. PMID: 30207935 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30207935.

Gotway MB, PM PM, Gruden JF, Elicker BM. Toraks radiologiyası: qeyri-invaziv diaqnostik görüntü. In: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Murray və Nadelin Tənəffüs Tibbinin Dərsliyi. 6 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 18.

Reed JC. Tək ağciyər nodu. İçəridə: Reed JC, ed. Sinə Radiologiyası: Nümunələr və Diferensial Diaqnozlar. 7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 20-ci bölüm.