Qabaqcıl Döş Xərçəngi Müalicəsi və Tədqiqatı: Üfüqdə Nə Var?

MəZmun

• Hədəfli müalicə
• Dərman müalicələri üfüqdə
• Anti-angiogenez dərmanları
• Bənzər dərmanlar
• İmmunoterapiya
• PI3 kinaz inhibitorları
• Ətraflı proqnozlaşdırma və monitorinq
• Klinik bir sınaqda iştirak etmək

Metastatik döş xərçəngi müalicə edilə bilər, lakin tez-tez müalicə olunmur. Hələlik müalicənin məqsədi simptomların azaldılması, həyat keyfiyyətinin yaxşılaşdırılması və ömrünün uzadılmasıdır.

Müalicə ümumiyyətlə hormon terapiyası, kemoterapi, hədəflənmiş müalicə və ya bunların birləşməsini əhatə edir.

İnkişaf etmiş bir məmə xərçəngi diaqnozu qoyduğunuzu eşitməyi ümid edə biləcəyiniz cari və gələcək müalicələrdən bəziləri.

Hədəfli müalicə

Tədqiqatçılar, hüceyrələrin spesifik dəyişikliklərini hədəf alan bir neçə nisbətən yeni dərman hazırlamışlar. Bu dəyişikliklər xərçəng hüceyrələrinin sürətlə böyüməsinə və yayılmasına səbəb olur. Bu, xərçəng hüceyrələri və sağlam hüceyrələr də daxil olmaqla sürətlə böyüyən bütün hüceyrələri hədəf alan kimyəvi terapiyadan fərqlidir.

Bu hədəflənmiş dərmanların bir çoxu metastatik döş xərçəngi müalicəsi üçün təsdiq edilmişdir. Digərləri klinik sınaqlarda araşdırılır və daha çoxu klinika öncəsi testlərdədir.

Hədəf terapiyanın bəzi nümunələri bunlardır:

• Lapatinib (Tykerb). Bu dərman tirozin kinaz inhibitorudur. Hüceyrələrin böyüməsini təşviq edən fermentlərin qarşısını almaqla işləyir. Metastatik döş xərçəngini müalicə etmək üçün gündəlik qəbul etdiyiniz bir həb kimi mövcuddur. Bəzi kimyəvi terapiya dərmanları və ya hormonal müalicələrlə birləşdirilə bilər.
• Neratinib (Nerlynx). Bu dərman HER2-pozitiv erkən döş xərçəngini müalicə etmək üçün təsdiq edilmişdir. Bəzi tədqiqatlar metastatik döş xərçəngi olan insanların müalicəsində də təsirli ola biləcəyini göstərir.
• Olaparib (Lynparza). Bu müalicə, HER2-mənfi metastatik döş xərçəngi olan insanlar üçün təsdiq edilmişdir BRCA gen mutasiyası. Gündəlik bir həb kimi mövcuddur.

CDK4 / 6 inhibitorları, başqa bir hədəflənmiş müalicə dərmanıdır. Bu dərmanlar xərçəng hüceyrələrinin böyüməsini təmin edən müəyyən proteinləri bloklayır. Abemaciclib (Verzenio), palbociclib (Ibrance) və ribociclib (Kisqali), döş xərçəngi müalicəsi üçün Qida və Dərman İdarəsi (FDA) tərəfindən təsdiqlənmiş CDK4 / 6 inhibitorlarıdır. HR-pozitiv və HER2-mənfi metastatik döş xərçənglərini müalicə etmək üçün hormon terapiyası ilə birlikdə istifadə olunurlar.

Dərman müalicələri üfüqdə

Metastatik məmə xərçəngini müalicə etmək üçün bir çox müalicə mövcuddur, lakin bu xərçəng hüceyrələrinin və gen mutasiyalarının necə işlədiyini daha çox öyrənmək üçün işlər davam etdirilir. Aşağıda hələ araşdırılan bəzi müalicələr var.

Anti-angiogenez dərmanları

Anjiyogenez yeni qan damarlarının meydana gəldiyi müddətdir. Anti-angiogenez dərmanları damarlara qan tədarükünü dayandırmaq üçün hazırlanmışdır. Bu, xərçəng hüceyrələrini böyüməsi üçün lazım olan qandan məhrum edir.

Antiviogenez dərmanı olan bevacizumab (Avastin) hazırda digər xərçənglərin müalicəsi üçün FDA tərəfindən təsdiq edilmişdir. Bu dərman inkişaf etmiş məmə xərçəngi olan qadınlarda bir qədər effektivlik göstərdi, lakin FDA 2011-ci ildə bu istifadəyə dair təsdiqini geri götürdü. Bevacizumab və digər anti-angiogenez dərmanları hələ də metastatik döş xərçəngi müalicəsi üçün araşdırmalar aparır.

Bənzər dərmanlar

Biosimilər dərmanlar marka dərmanlarına bənzəyir, lakin daha ucuz başa gələ bilər. Bunlar əlverişli bir müalicə seçimidir.

Döş xərçəngi üçün bir çox bənzər dərmanlar öyrənilir. Kimyoterapiya dərmanı olan trastuzumabın (Herceptin) biokimyəvi forması, HER2 pozitiv metastatik süd vəzi xərçəngi müalicəsi üçün təsdiqlənmiş yeganə bənzərdir. Trastuzumab-dkst (Ogivri) adlanır.

İmmunoterapiya

İmmunoterapiya, xərçəng hüceyrələrinin məhv edilməsində bədənin öz immunitet sisteminə kömək edən bir müalicə üsuludur.

İmmunoterapiya dərmanlarından biri PD1 / PD-L1 inhibitorlarıdır. Pembrolizumab (Keytruda) ağciyər xərçənginin müalicəsi üçün təsdiq edilmişdir. Üçqat mənfi metastatik döş xərçəngi olan xəstələrdə effektivliyini sınamaq üçün klinik sınaqlardan keçir.

PI3 kinaz inhibitorları

The PIK3CA gen, şişlərin böyüməsinə səbəb olan ferment olan PI3 kinazın idarə olunmasına kömək edir. PI3 kinaz inhibitorları, P13 fermentinin böyüməsini dayandırmaq və dayandırmaq üçün nəzərdə tutulmuşdur. Bunlar metastatik döş xərçəngi müalicəsi üçün araşdırılır.

Ətraflı proqnozlaşdırma və monitorinq

Təəssüf ki, insanlar müəyyən xərçəng müalicələrinə qarşı müqavimət inkişaf edə bilər. Bu, müalicələrin effektiv işləməməsinə səbəb olur. Tədqiqatçılar xəstələrin müalicəyə necə cavab verdiyini izləmək üçün yeni üsullar inkişaf etdirirlər.

Dövriyyədə olan şiş DNT-nin analizi (maye biopsiyası kimi də bilinir) müalicəyə rəhbərlik metodu kimi öyrənilir. Tədqiqatçılar, bu testin metastatik döş xərçəngi olan xəstələrin izlənilməsində və müalicəyə necə cavab verəcəklərini təxmin etməkdə faydalı olub olmadığını təyin etməyə çalışırlar.

Klinik bir sınaqda iştirak etmək

Klinik bir sınaqda iştirak etmək tədqiqatçılara yeni müalicələrin nəticə verəcəyini öyrənməyə kömək edə bilər. Birinə qoşulmaq istəyirsinizsə, yaxşı bir başlanğıc nöqtəsi, hazırda dünyada işə cəlb olunan tədqiqatların verilənlər bazası olan ClinicalTrials.govdur. Metastatik Meme Xərçəngi Layihəsi kimi təşəbbüslərə də baxın. İnternetə əsaslanan bu platforma metastatik döş xərçəngi olan insanları xərçəngin səbəblərini araşdırmaq üçün texnologiyadan istifadə edən elm adamları ilə əlaqələndirir.

Klinik bir araşdırmaya qoşulmağın sizin üçün uyğun olub olmadığını görmək üçün həkiminizlə danışın.Uyğun olub olmadığınızı müəyyənləşdirməyə və qeydiyyatdan keçməyinizə kömək edə bilərlər.