Zərbə demansa səbəb ola bilərmi?

MəZmun

• Fərqli növlər hansılardır?
• Bir vuruş damar demans riskini artıra bilərmi?
• Damar demansının müxtəlif növləri varmı?
• Tək infarkt demans
• Çox infarktlı demans
• Subkortikal demans
• Qarışıq demans
• Damar demansının əlamətləri hansılardır?
• Damar demans diaqnozu necə qoyulur?
• Damar demensiyası necə müalicə olunur?
• Damar demansının başqa risk faktorları varmı?
• Damar demanslı insanlar üçün dünyagörüşü nədir?

Fərqli növlər hansılardır?

Demans, idrakın azalması ilə nəticələnən simptomlar qrupuna aiddir. Buraya yaddaş, ünsiyyət və konsentrasiya problemləri daxildir. Demans, beyninizdə bir zədə və ya xəstəlik kimi bir zədə aldıqdan sonra baş verə bilər.

Beyinə qan axını kəsildiyi zaman bir vuruş və ya "beyin hücumu" meydana gəlir. Bu qan damarının partlaması səbəbindən baş verərsə, hemorragik vuruş kimi tanınır. Bu tip vuruş az görülsə də, ölümlə nəticələnə bilər.

Əgər vuruş qan damarının qan laxtası ilə tıxanması səbəbindən baş verərsə, işemik vuruş kimi tanınır. Bu vuruş bütün vuruşların 87 faizini təşkil edir.

Qan axını yalnız qısa müddətə kəsildiyi təqdirdə, keçici işemik hücum (TIA) və ya "ministrok" kimi tanınır. TIA simptomları yoxa çıxmadan 24 saatdan az davam edir.

Həm işemik insult, həm də TİA damar demansı ilə əlaqələndirilir. Damar demans, demansın ən çox yayılmış ikinci formasıdır.

Bir vuruş damar demans riskini artıra bilərmi?

Damar demansı məlumatı emal etməyinizi çətinləşdirə bilər. Bu vuruşdan sonrakı ümumi problem olsa da, vuruşu olan hər kəs damar demans riski daşımır. Riskiniz vuruşunuzun yerindən və şiddətindən asılıdır. Yaşınız, cinsiniz və ailə tarixiniz də amildir.

2012-ci ildə edilən bir araşdırmada bir tədqiqatçı insult keçirən insanlarda demansla bağlı doqquz araşdırmanı nəzərdən keçirdi. Ümumilikdə, insultdan əvvəl və ya sonrası demensiyası olan 5144 nəfər araşdırılmışdır. Tədqiqat insult sonrası demans dərəcələrinin bir insult keçirmiş insanlarda 9,6 ilə 14,4 faiz arasında olduğunu müəyyən etdi. Təkrarlanan vuruşlu insanlarda bu nisbət 29,6 faizdən 53,1 faizə qədər artdı.

Qeyd etmək lazımdır ki, 65 yaşdan yuxarı böyüklər arasında insult riski yüksək olanların da insultla əlaqəli demans riski yüksəkdir. Eyni 2012 araşdırmada, vuruşun demans üçün bir risk faktoru, demansın isə vuruş üçün bir risk faktoru olduğu müəyyən edildi.

9 tədqiqatdan alınan nisbətlər insult keçirən insanların təxminən 10 faizinin insultdan sonrakı ilk il ərzində demans inkişaf etdirəcəyini göstərir.

Damar demansının müxtəlif növləri varmı?

Dörd fərqli damar demans növü var. Bu növlərdən üçü vuruşla əlaqədardır. Hər bir növü beynin fərqli bir hissəsini təsir edir və fərqli bir növ zərər nəticəsində yaranır. Semptomlar dəyişir və müxtəlif yollarla irəliləyə bilər.

Tək infarkt demans

Bir infarkt qan tədarükünün olmamasından ölən hüceyrələrin bir bölgəsinə aiddir. Bu adətən kiminsə bir böyük işemik vuruşu olduqda olur.

Çox infarktlı demans

Bu tip ümumiyyətlə bir insanın zamanla bir neçə dəfə vuruşundan sonra baş verir. Bu minik vuruşları, beynin hər tərəfinə səpələnmiş kiçik ləkələrə səbəb ola bilər.

Subkortikal demans

Subkortikal demans, iskemik vuruşun bir forması olan lakunar vuruşla əlaqələndirilir. Lakunar vuruş beynin dərin hissəsində yerləşən kiçik arteriyaların tıxandığı zaman meydana gəlir.

Subkortikal demans, kiçik damar xəstəliyindən qaynaqlanır. Kiçik damar xəstəliyi, beyninizin içindəki dərin damarlar lakunar vurması nəticəsində tamamilə tıxananda baş verə bilər. Yaranan zərər subkortikal demansa qədər irəliləyə bilər.

Subkortikal damar demensiyası olaraq da bilinir.

Qarışıq demans

Damar demensiyası Alzheimer xəstəliyi ilə eyni vaxtda meydana gəldikdə qarışıq demans kimi tanınır. İki növdən biri ümumiyyətlə daha aydın görünür. Dominant növü müalicə kursunu təyin edəcəkdir.

Damar demansının əlamətləri hansılardır?

Damar demansının simptomları şəxsdən kişiyə və tipdən tipə görə dəyişə bilər. Bir vuruşunuz varsa, simptomlarınızın birdən inkişaf etdiyini görə bilərsiniz. Simptomlar damar demensiyası başqa bir vəziyyətin, məsələn, kiçik damar xəstəliyinin nəticəsi olduqda daha tədricən inkişaf edir.

Damar demansının erkən bilişsel simptomlarına aşağıdakılar daxildir:

• planlaşdırma və ya təşkili ilə bağlı problemlər
• bişirmə və ya sürücülük edərkən istiqamətləri izləməkdə çətinlik çəkir
• yavaşlıq və ya qarışıqlıq hissi
• problem cəmləşdirmək

Damar demansınız hələ başlanğıc mərhələsindədirsə, aşağıdakı problemlərlə də üzləşə bilərsiniz:

• mülayim yaddaş itkisi
• məkan şüuru
• nitq

Əhval dəyişikliyini yaşamaq da adi haldır. Bunlara aşağıdakılar aid edilə bilər:

• laqeydlik
• depressiya
• narahatlıq
• sürətli əhval dəyişir
• qeyri-adi həddindən artıq yüksək və ya yüksəkdir

Damar demans diaqnozu necə qoyulur?

Həkimlər ümumiyyətlə demans diaqnozu qoysa da, demansın spesifik növünü müəyyənləşdirmək çətindir. Yaşadığınız hər hansı bir simptomu, nə qədər az və nə qədər az olmağınızdan asılı olmayaraq qeyd etmək vacibdir. Bu, həkiminizə mümkün səbəbləri azaltmağa və daha dəqiq bir diaqnoz qoymağa kömək edə bilər.

Həkiminiz də tam tibbi tarixinizə baxacaq. Lazım gələrsə, bunlar sizi sınayacaq:

• qan təzyiqi
• qan şəkəri
• xolesterol

Həkiminiz, ehtimal ki, ümumi nevroloji sağlamlığınızı yoxlayacaqdır. Bunu etmək üçün, onlar sınayacaqlar:

• balans
• koordinasiya
• əzələ tonu və gücü
• dayanmaq bacarığı
• gəzmək qabiliyyəti
• reflekslər
• toxunma hissi
• görmə hissi

Yaddaş itkisi və qarışıqlığın digər mümkün səbəblərini, o cümlədən tiroid xəstəlikləri və ya vitamin çatışmazlıqlarını istisna etmək üçün testlər sifariş edə bilərlər.

KT müayinəsi və ya MR kimi beyin görüntüləmə testləri də lazım ola bilər. Bunlar həkiminizə vizual hər hansı bir anormallıq aşkar etməyə kömək edə bilər.

Damar demensiyası mürəkkəb bir vəziyyət olduğundan zaman keçdikcə daha da pisləşir, həkiminiz əlavə mütəxəssisləri görməyi tövsiyə edə bilər.

Damar demensiyası necə müalicə olunur?

Xüsusilə damar demansına qarşı dərmanlar olmasa da, müalicə planlarına Alzheimer xəstəliyi olan insanlar üçün tövsiyə olunan dərmanlar daxildir. Alzheimer xəstəliyi ən çox yayılmış demans növüdür.

Alzheimer xəstəliyi, xolinesteraz inhibitorları və memantin (Namenda) idarə etmək üçün istifadə olunan iki növ dərman var.

Xolinesteraza inhibitorları beyninizdə yaddaş və mühakimə ilə əlaqəli kimyəvi bir mesajlaşma səviyyəsini artırır. Xolinesteraza inhibitorlarının yan təsirləri aşağıdakıları əhatə edə bilər.

• ürək bulanması
• qusma
• ishal
• əzələ krampları

Dərman memantine, beynindəki fərqli bir kimyəvi mesajı tənzimləməyə kömək edir. Bu messencer məlumatların işlənməsi və yaddaşı ilə məşğul olur. Memantinin yan təsirləri aşağıdakıları əhatə edə bilər:

• Baş ağrısı
• başgicəllənmə
• qarışıqlıq
• qəbizlik

Damar demansının müalicə planlarında həyat tərzinin dəyişdirilməsinə dair tövsiyələr də ola bilər. Həyat tərzi dəyişiklikləri gələcək zərbələrin qarşısını almağa kömək edə bilər. Həm də mövcud bilişsel problemlərin və vuruşdan sonrakı digər fiziki simptomların yaxşılaşdırılmasına kömək edə bilərlər.

Potensial həyat dəyişikliklərinə aşağıdakılar daxildir:

• təzə meyvə və tərəvəzlərlə zəngin və doymuş yağlarda pəhriz yeyir
• gündəlik həyata
• siqareti buraxmaq
• depresiya və ya narahatlıq hisslərini həll etmək

Damar demansının başqa risk faktorları varmı?

Damar demansının risk faktorları vuruş və ürək xəstəlikləri ilə eynidır. Məsələn, yaşlandıqca bu şərtlər üçün riskiniz artır. Mayo Klinikasına görə, 65 yaşdan əvvəl damar demans nadir hallarda baş verir.

Ürək böhranı və ya vuruş tarixinə sahib olmaq damar demans riskini də artıra bilər.

Digər risk faktorları daha çox qarşısını almaq olar. Bunlara daxildir:

• siqaret çəkmək
• yüksək qan təzyiqi
• yüksək xolesterol
• ateroskleroz
• piylənmə
• diabet

Risk etdiyinizi düşünürsünüzsə, riskinizi azaltmaq və ümumi sağlamlığınızı yaxşılaşdırmaq üçün nə edə biləcəyiniz barədə həkiminizlə danışın. Seçimlərinizlə sizi gəzdirə və fəaliyyət planı hazırlamağa kömək edə bilərlər.

Damar demanslı insanlar üçün dünyagörüşü nədir?

Damar demensiyası mütərəqqi bir xəstəlikdir. Onun simptomları ümumiyyətlə zamanla pisləşir. Ardıcıl proqnozlaşdırıla bilən simptomlarla nisbətən sabit bir dövrün ardından simptomlarda qəfil dəyişiklik ola bilər.

Damar demans ümumi ömrünüzü qısalda bilər. Bu vəziyyətin sətəlcəm kimi bir çox ağırlaşma ilə əlaqəli olmasıdır. Ancaq müalicə həyat keyfiyyətinizi yaxşılaşdırmağa kömək edə bilər.

Aşağıdakı hərəkətləri etmək faydalı ola bilər:

• Yaddaş və ünsiyyətin aktiv olmasına kömək etmək üçün bilişsel stimullaşdırmanı artırın.
• Rutinləri daha kiçik, daha idarəolunan addımlara ayırın. Bu, məyusluq, narahatlıq və depresif hisslərin azalmasına kömək edə bilər. Həm də özünə inam və özünə dəyər hissini artırmağa kömək edə bilər.
• Stress sonrası simptomları aradan qaldırmaq üçün fizioterapiya və dil və ya danışma terapiyası da daxil olmaqla reabilitasiyada iştirak edin.