Qaraciyər sirozu: nədir, simptomları, səbəbləri və müalicəsi
MəZmun
- Əsas simptomlar
- Diaqnozu necə təsdiqləmək olar
- Mümkün səbəblər
- 1. Viral hepatit B və C
- 2. Alkoqollu içkilərin istehlakı
- 3. Maddələr mübadiləsinin pozulması
- 4. Qaraciyər yağlıdır
- 5. Dərmanların istifadəsi
- 6. Xroniki kolestaz
- Müalicə necə aparılır
Qaraciyər sirozu, qaraciyərin işinə mane olan düyün və fibrotik toxuma əmələ gəlməsi ilə xarakterizə olunan qaraciyərin xroniki iltihabıdır.
Ümumiyyətlə siroz, hepatit və ya steatoz kimi digər qaraciyər problemlərinin inkişaf etmiş bir mərhələsi sayılır, çünki sirozun görünməsi üçün tez-tez yaralanmaların olması zəruridir. Bu problemlərə əlavə olaraq siroz həddindən artıq alkoqol istehlakı, bəzi dərmanların uzun müddət istifadəsi və hətta bəzi viral infeksiyalar səbəbiylə də inkişaf edə bilər.
Qaraciyər sirozunun müalicəsi yoxdur və bu səbəbdən də müalicə ümumiyyətlə pəhrizdəki dəyişikliklərlə və bəzi simptomlara nəzarət etmək üçün dərmanların istifadəsi ilə aparılır. Ən ağır hallarda, qaraciyər transplantasiyası əməliyyatı lazım ola bilər.
Əsas simptomlar
Erkən mərhələdə siroz ümumiyyətlə simptomlara səbəb olmur, lakin qaraciyər lezyonları artdıqca aşağıdakı simptomlar meydana gəlir:
- Zəiflik və həddindən artıq yorğunluq;
- Ümumi narahatlıq;
- Tez-tez bulantı;
- İştahsızlıq;
- Dəridə qırmızı ləkələr, kiçik hörümçək damarları ilə;
- Çəki itirmək.
Sirozun daha inkişaf etmiş hallarda, sarı dəri və gözlər, şişmiş qarın, çox qaranlıq sidik, ağ rəngli nəcis və bədənin hər tərəfində qaşınma kimi əlamətlərə rast gəlinir.
Qaraciyər probleminin göstəricisi ola biləcək hər hansı bir simptom aşkar edilərkən, bir hepatoloqa və ya ümumi praktikaya müraciət etmək çox vacibdir, çünki nə qədər tez diaqnoz qoyulsa, müalicə daha asan olacaqdır.
Diaqnozu necə təsdiqləmək olar
Qaraciyər sirozunun diaqnozu, təqdim olunan simptomların, eləcə də insanın həyat tərzi və sağlamlıq tarixinin qiymətləndirilməsi ilə başlayır. Bundan əlavə, ümumiyyətlə qaraciyər funksiyasını, böyrəkləri və laxtalanma qabiliyyətini qiymətləndirən laboratoriya testləri, həmçinin virus infeksiyalarını müəyyənləşdirmək üçün seroloji testlər təyin olunur.
Doktorun tələb etdiyi əsas laboratoriya testləri, qaraciyərdə zədələr olduqda yüksəldilən TGO və TGP qaraciyər fermentlərinin ölçülməsidir. Bundan əlavə, həkim ümumiyyətlə qaraciyərdə istehsal olunan və qaraciyər problemləri olduqda konsentrasiyasını artıra bilən bir gamma-GT dozasını tələb edir. Qaraciyəri qiymətləndirən əsas testlərə baxın.
Doktor ayrıca qaraciyər və qarın bölgəsini qiymətləndirmək, zədələnmiş bölgələri müəyyənləşdirmək və biopsiyaya ehtiyac olduğunu göstərmək üçün kompüter tomoqrafiyası və ya maqnetik rezonans görüntüləmə kimi görüntüləmə testlərinin aparılmasını tələb edə bilər. Qaraciyər biopsiyası diaqnoz məqsədi ilə deyil, sirozun şiddətini, dərəcəsini və səbəbini təyin etmək üçün edilir.
Mümkün səbəblər
Qaraciyər sirozunun səbəbləri müxtəlif ola bilər, lakin ən çox yayılmışdır:
1. Viral hepatit B və C
Hepatit B və C, əsasən virusların yaratdığı xəstəliklərdir və cinsi əlaqə yolu ilə və ya çirklənmiş iynələr, şprislər, manikür kəlbətinləri və ya döymə cihazları kimi çirklənmiş əşyaları paylaşmaq yolu ilə yoluxur. Bu tip hepatitlər qaraciyər hüceyrələrini təsir edir və müalicə edilmədikdə xroniki iltihaba səbəb olur və siroza səbəb olur. Bu növ hepatit və bunun qarşısını necə almaq barədə daha çox məlumat əldə edin.
2. Alkoqollu içkilərin istehlakı
Alkohollu içkilərin həddindən artıq istifadəsi bədəndə balansın qorunması çətinliyi və koordinasiya itkisi kimi dərhal nəticələrə səbəb ola bilər. Bununla birlikdə, həftədə çox günlərdə və kişilərdə gündə 60 g alkoqoldan və ya qadınlarda 20 qramdan çox miqdarda bir istehlak edilərsə, qaraciyər sirozuna səbəb ola bilər.
3. Maddələr mübadiləsinin pozulması
Metabolizmanın bəzi pozğunluqları qaraciyər sirozunun meydana gəlməsinə səbəb ola bilər, məsələn, Wilson xəstəliyi. Bu xəstəlik nadirdir, genetikdir və müalicəsi yoxdur və bədənin misin metabolizmasını edə bilməməsi ilə xarakterizə olunur, əsasən bu orqanlara ciddi ziyan vura bilən bir neçə orqanda, əsasən beyində və qaraciyərdə yığılır. Wilson xəstəliyinin simptomları haqqında daha çox məlumat əldə edin.
4. Qaraciyər yağlıdır
Elmi olaraq yağlı qaraciyər olaraq bilinən yağ qaraciyəri, pis yemək vərdişləri səbəbiylə qaraciyərdə yağın yığılmasıdır. Bu xəstəlik ümumiyyətlə simptomlara səbəb olmur və əksər hallarda təsadüfi bir şəkildə aşkar edilir. Lakin müalicə olunmasa qaraciyər piylənməsi qaraciyərin xroniki iltihabına səbəb ola bilər və siroz riskini artırır. Qaraciyərdə yağ yığılmasına səbəb olanlara baxın.
5. Dərmanların istifadəsi
Bəzi dərmanlar həddindən artıq və müntəzəm olaraq istifadə olunarsa, qaraciyərin iltihabına səbəb ola bilər, çünki bədəndə çox miqdarda olduqda qaraciyər bu maddələri sürətlə metabolizə edə bilməz. Qaraciyər sirozuna yol aça biləcək bəzi müalicə üsulları izoniazid, nitrofurantoin, amiodaron, metotreksat, xlorpromazin və sodyum diklofenakdır.
6. Xroniki kolestaz
Xroniki kolestaz, ödün qaraciyərdən bağırsağın bir hissəsinə aparıla bilməyəcəyi bir vəziyyətdir, bu da şişlər, öd kisəsi daşları olması və ya çatışmaz safra istehsalına görə öd yollarının tıxanması ola bilər. Xroniki kolestaz qaraciyər sirrozuna yol aça bilər və daha çox bağırsaq iltihabı xəstəliyi olan ülseratif koliti olan insanlarda daha çox rast gəlinir.
Müalicə necə aparılır
Siroz müalicəsi səbəbə görə dəyişir və məsələn dərman və ya alkoqolun dayandırılması ilə edilə bilər. Bundan əlavə, vitaminlərin əlavə edilməsini ehtiva edən adekvat bir pəhriz saxlamaq vacibdir, çünki qaraciyərin zəifləməsi səbəbindən insan yağları düzgün həzm etməkdə çətinlik çəkə bilər. Siroz pəhrizinin necə olacağını öyrənin.
Təqdim olunan simptomlardan asılı olaraq, hepatoloq sirozlu insanın həyat keyfiyyətini yaxşılaşdırmaq üçün bəzi dərmanların, məsələn, diuretiklərin, antihipertensivlərin və ya dəri qaşınması üçün kremlərin istifadəsini də təyin edə bilər.
Qaraciyər zədələnmələrinin çox olduğu ən ağır hallarda, müalicənin yeganə yolu qaraciyərin sirozla çıxarılması və uyğun bir donordan sağlam bir qaraciyər qoyulması yolu ilə edilən qaraciyər transplantasiyası ola bilər. Sirozun müalicəsinin əsas yolları haqqında daha çox məlumata baxın.