Doktor Müzakirəsi: MS Müalicə Planınız işləyirmi?

MəZmun

• Müalicəmin işlədiyini necə bilirəm?
• Dərmanımı dəyişdirməliyəm?
• Əgər MS dərmanım simptomlarımı yüngülləşdirmirsə, nə olacaq?
• Fiziki və ya digər terapiya etməliyəm?
• Daha çox məşq etməliyəm?
• Kömək edə biləcək həyat tərzi və ya pəhriz dəyişiklikləri varmı?
• Mən pisləşəcəyəm?
• Kömək edə biləcək alternativ və ya əlavə terapiya varmı?

Müalicəmin işlədiyini necə bilirəm?

Yüksək qan təzyiqi və ya diabetdən fərqli olaraq, çox sklerozunuzu (MS) səviyyənizi ölçmək üçün alətlər yoxdur. Doktorunuz suallar verməklə və bəlkə də MRİ sifariş etməklə nə etdiyinizi öyrənir.

"Bir xəstədən soruşuram ki, son bir ildə yeni simptomlar olubmu, əgər hər hansı bir simptom pisləşibsə və ya bir il əvvəl edə bilmədikləri bir şey varmı?" Deyer Saud Sadiq, direktoru deyir və Nyu-Yorkdakı Tisch MS Araşdırma Mərkəzinin baş elmi işçisi. "Doktor zehni vəziyyətinizdə və ya əzələ gücünüzdə bir dəyişiklik görmürsə, beyində və ya onurğa beynində yeni lezyonların olub olmadığını və ya xəstəliyin irəliləməsi barədə dəlil gətirəcək bir MHİ sifariş edə bilər. Simptomlarınızda, müayinənizdə və ya MHİ-də yeni bir şey yoxdursa, müalicə davam edir. "

Dərmanımı dəyişdirməliyəm?

Açıqca yaxşı işləmirsinizsə, əlbəttə ki, alternativ müalicə variantlarını araşdırmaq lazımdır.

"Ancaq yaxşı işlər görən xəstələrin daha aqressiv müalicəyə ehtiyacı var" deyə Müqəddəs Ad Tibb Mərkəzinin doktoru Karen Blitz deyir.

"MHİ aktivdirsə, xəstə, hiss etdiklərindən asılı olmayaraq, daha aqressiv müalicə edilməlidir" deyir. "Xərçəngin yayılmasının qarşısını almaq üçün təcavüzkarlıqla müalicə olunduğu kimi, MS də çox pis bir xəstəlik ola bilər və aqressiv müalicə daha da pisləşməsinin qarşısını alır. Çox vaxt xəstələrə xəstəliyin yüngül bir forması olduğunu və izləyə və gözlədiklərini söyləyirlər; lakin daha erkən MS müalicə olunursa, xəstələr daha yaxşıdır. "

Əgər MS dərmanım simptomlarımı yüngülləşdirmirsə, nə olacaq?

Həkiminiz hər simptomu fərdi müalicə etməlidir. Kortikosteroidlər hücumları qısaltmaq üçün istifadə olunur. Əzələ spastikliyi və ya sərtliyi uzanan məşqlər və tizanidin kimi dərmanlarla idarə edilə bilər. Dalfampridine (Ampyra), sinir siqnallarının keçirilməsini gücləndirdiyindən, gəzinti sürətinə kömək edə bilər. Yorğunluq aerobik məşqlər və modafinil (Provigil) kimi dərmanlarla uyuşanlığı artıran və MS ilə əlaqəli yorğunluğu yaxşılaşdıra bilər. Modafinil etiketsiz olaraq təyin olunur, yəni MS-də yorğunluğu azaltmaq üçün xüsusi olaraq təsdiqlənmir və bəzi sığorta şirkətləri bunun üçün pul ödəməyəcəklər.

Bağırsaq problemləri nadir deyil və pəhriz və maye dəyişiklikləri, süpozituar və ya dərmanlarla idarə edilə bilər. Yanan və ya ağrılı hisslər amitriptilin (Elavil) və gabapentin (Neurontin) daxil olmaqla müxtəlif dərmanlara cavab verə bilər. Bilişsel və nitq problemləri tez-tez reabilitasiyaya cavab verir. Aubagio (teriflunomide) nə yüksək aktiv, nə də sürətlə inkişaf edən şiddətli RRMS olmayan aktiv relaksasiya edən remissiya edən MS (RRMS) müalicəsinə kömək edə bilər.

Fiziki və ya digər terapiya etməliyəm?

Bəli, MS-nin nəticəsi olaraq fəaliyyətinizdə hər hansı bir azalma varsa. Fiziki terapiya MS-nin gedişatını dəyişdirmir, ancaq fitness, hərəkətlilik və yaddaş kimi digər amilləri inkişaf etdirə bilər və sizi daha müstəqil edə bilər. İstifadəsizlikdən zəiflədilmiş hər hansı bir əzələni gücləndirməyə və balansı yaxşılaşdırmağa kömək edə bilər. Peşə terapiyası gündəlik həyatda müstəqilliyi artırır.

Yemək, geyinmək və ya baxım baxımından probleminiz varsa, peşə terapevtləri koordinasiya və güclə kömək edə bilər və evinizə və ya iş yerinizə gündəlik həyatda kömək etmək üçün avadanlıq tövsiyə edə bilərsiniz. Danışıq terapiyası danışma və ya yutma problemi olanlara kömək edəcəkdir. Yaddaş, diqqət və problem həllini yaxşılaşdırmaq üçün bilişsel reabilitasiya da var, bunlar beyində miyelin itkisinə məruz qala bilər.

Daha çox məşq etməliyəm?

Bəli. Daha çox araşdırma, MS xəstələrində həyat keyfiyyətini, təhlükəsizliyini və müstəqilliyini artırmaqda məşq və digər reabilitasiya strategiyalarının faydalarını göstərir. Məşq, sağlamlığa kömək edir və yuxu, iştaha və bağırsaq və mesane işinə kömək edir.

"Məşq, xüsusilə də yorğunluğu idarə etmək üçün MS üçün bir çox faydası var" deyir. Oklahoma Tibb Tədqiqat Vəqfinin Çox skleroz Mükəmməllik Mərkəzinin direktoru doktor Qabriel Pardo. “Xəstələr düşünür ki, işləmək onları daha yorğun edəcək, əksinə, əsl həqiqətdir. Bundan əlavə, xəstələrdə əzələ tonusu, spastiklik və ambulyasiya ilə bağlı problemlər yarandıqda, məşq əzələlərin əzalarını saxlayır və gücünü qoruyur. "

Kömək edə biləcək həyat tərzi və ya pəhriz dəyişiklikləri varmı?

Bəzən daha sərin bir iqlimə keçmək kömək edə bilər. Bəzi xəstələr istiliyə həssasdırlar. MS üçün çox sayda diyet verilmişdir, lakin heç biri effektiv və ya zəruri olmadı. Kömək edə biləcəyi yeganə vitamin D vitamini, digər vitaminlər, məsələn, E vitamini ilə əlaqədar araşdırmalar vəd edir.

Mən pisləşəcəyəm?

Doktorunuz, proqnozunuzu yaxşı göstərə bilməlidir. Müxtəlif növ MS var, bəziləri digərlərindən daha mütərəqqi. Birincil mütərəqqi MS varsa da, həkiminizin onu minimuma endirmək üçün edə biləcəyi çox şey var. Ən son müalicə üsullarının nə olduğunu araşdırmaqdan qorxmayın, həkiminizdən bu barədə soruşa bilərsiniz.

Kömək edə biləcək alternativ və ya əlavə terapiya varmı?

Heç biri kömək üçün elmi olaraq sübut edilməmişdir. Onlardan istifadə etmək təhlükəsi xəstələrin təyin olunmuş müalicələrdən istifadə etməyi dayandırmasıdır ki, bu da onların MS-nin pisləşməsinə səbəb ola bilər. Ancaq bəzi insanlar akupunktur, hipnoz, masaj və meditasiya kimi alternativ müalicələrin stresi azaltmağa, simptomları idarə etməyə və özlərini daha yaxşı hiss etməyə kömək etdiyini tapırlar.