Levator Ani Sindromunu Anlamaq

MəZmun

• Pelvik döşəmənin pozğunluqları
• Semptomlar
• Ağrı
• Sidik və bağırsaq problemləri
• Cinsi problemlər
• Səbəblər
• Diaqnoz
• Evdə müalicə
• Dərin çömbəlmək
• Xoşbəxt balam
• Divarı ayağa qaldırır
• Digər müalicələr
• Outlook

Baxış

Levator ani sindromu, rahatlamayan pelvik döşəmənin disfunksiyasının bir növüdür. Bu, pelvik döşəmə əzələlərinin çox sıx olduğu deməkdir. Pelvik döşəmə rektumu, sidik kisəsini və sidik kanalını dəstəkləyir. Qadınlarda uşaqlıq və vajinaya da dəstək olur.

Levator ani sindromu daha çox qadınlarda görülür. Əsas simptomu, anusun yanında olan levator ani əzələsindəki bir spazmdan əmələ gələn rektumdakı daimi və ya tez-tez küt ağrıdır. Levator ani sindromu da daxil olmaqla bir çox başqa ada malikdir:

• xroniki anorektal ağrı
• xroniki proktalji
• levator spazmı
• pelvik gərginlik mialji
• piriformis sindromu
• puborectalis sindromu

Pelvik döşəmənin pozğunluqları

Pelvik döşəmənin pozulması əzələlər düzgün işləmədikdə baş verir. İki problemdən meydana gəlirlər. Ya pelvik döşəmə əzələləri çox rahat və ya çox sıx.

Pelvik döşəmənin çox rahat olan əzələləri pelvik orqan prolapsına səbəb ola bilər. Dəstəklənməmiş sidik kisəsi sidik ifrazına səbəb ola bilər. Və qadınlarda uşaqlıq boynu və ya uşaqlıq yolu vajinaya düşə bilər. Bu, bel ağrısına, sidik ifrazında və ya bağırsaq hərəkətində problemlərə və ağrılı bir əlaqəyə səbəb ola bilər.

Pelvik döşəmənin çox sıx olduğu əzələlər rahatlamayan pelvik döşəmənin disfunksiyasına səbəb ola bilər. Bu, bağırsaqların saxlanması və ya boşaldılması ilə yanaşı pelvik ağrı, ağrılı əlaqə və ya erektil disfunksiya ilə əlaqədar problemlərə səbəb ola bilər.

Semptomlar

Levator ani sindromunun simptomları davamlı ola bilər və həyat keyfiyyətinizə təsir göstərir. Bu pozğunluğu olan insanların əksəriyyətində hamısı olmasa da ən azı bir neçə aşağıdakı simptom var.

Ağrı

Bu sindromlu insanlar bağırsaq hərəkəti ilə əlaqəli olmayan rektal ağrı hiss edə bilərlər. Qısa ola bilər və ya bir neçə saat və ya gün davam edən gəlib gedə bilər. Ağrı oturmaq və ya uzanmaqla gətirilə bilər və ya daha da ağırlaşa bilər. Sizi yuxudan oyandıra bilər. Ağrı ümumiyyətlə rektumda daha yüksəkdir. Bir tərəf, tez-tez sol tərəf, digər tərəfdən daha həssas hiss edə bilər.

Qasıq və ya bud bölgəsinə yayıla bilən bel ağrısı da ola bilər. Kişilərdə ağrı prostata, xayalara və penisin və sidik kanalının ucuna yayıla bilər.

Sidik və bağırsaq problemləri

Qəbizlik, bağırsaq hərəkətlərindən keçmək və ya onları keçirmək üçün sıxılma ilə qarşılaşa bilərsiniz. Bağırsaq boşluğunu bitirməmiş kimi bir hissiniz də ola bilər. Əlavə simptomlara aşağıdakılar aid ola bilər:

• şişkinlik
• tez-tez, təcili olaraq və ya axını başlaya bilmədən sidiyə getmə ehtiyacı var
• sidik kisəsi ağrısı və ya işəmə ilə ağrı
• sidik qaçırma

Cinsi problemlər

Levator ani sindromu, qadınlarda cinsi əlaqədən əvvəl, zamanı və ya sonrasında ağrıya səbəb ola bilər. Kişilərdə vəziyyət ağrılı boşalma, erkən boşalma və ya erektil disfunksiyaya səbəb ola bilər.

Səbəblər

Levator ani sindromunun dəqiq səbəbi məlum deyil. Aşağıdakılardan hər hansı biri ilə əlaqəli ola bilər:

• ehtiyacınız olduqda sidik etməmək və ya nəcis keçməmək
• vajinada azalma (atrofiya) və ya vulvada ağrı (vulvodiniya)
• ağrılı olsa belə əlaqəni davam etdirir
• cinsi istismar daxil olmaqla cərrahi əməliyyat və ya travmadan pelvik döşəmənin zədələnməsi
• əsəbi bağırsaq sindromu, endometrioz və ya interstisial sistit daxil olmaqla başqa bir xroniki pelvik ağrıya sahib olmaq

Diaqnoz

Levator ani sindromunu müəyyənləşdirməyə tez-tez “xaric olma diaqnozu” deyilir. Çünki həkimlər levator ani sindromunu təyin etməzdən əvvəl simptomlara səbəb ola biləcək digər problemləri istisna etmək üçün test etməlidirlər. Kişilərdə levator ani sindromu tez-tez prostatit kimi səhv diaqnoz qoyulur.

Doğru qiymətləndirmə və müalicə ilə levator ani sindromu olan insanlar rahatlıq tapa bilərlər.

Evdə müalicə

Həkiminizlə reçetesiz satılan ağrı kəsicilərinə kömək edə bilər.

Bir çox insan sitz banyosundan rahatlıq tapır. Birini götürmək üçün:

• Tualet qabının üstündəki bir qabda çömbəlməklə və ya oturaraq anusu ilıq (isti olmayan) suda saxlayın.
• 10-15 dəqiqə islatmağa davam edin.
• Hamamdan sonra özünüzü qurudun. Dəsmal ilə özünüzü qurutmaqdan çəkinin, bölgəni qıcıqlandıra bilər.

Sıx pelvik zəmin əzələlərini boşaltmaq üçün bu məşqləri də sınaya bilərsiniz.

Dərin çömbəlmək

1. Bacaklarınızı itburnunuzdan daha geniş yayaraq durun. Sabit bir şey tutun.
2. Bacaklarınızdan bir uzanma hiss edənə qədər çölə oturun.
3. Dərindən nəfəs aldıqca 30 saniyə saxlayın.
4. Gün ərzində beş dəfə təkrarlayın.

Xoşbəxt balam

1. Çarpayınızda yatağınızda və ya döşəmədə yatın.
2. Dizlərinizi bükün və ayaqlarınızı tavana tərəf qaldırın.
3. Əllərinizlə ayaqlarınızın və ya topuqlarınızın xaricindən tutun.
4. Bacaklarınızı kalçanızdan daha geniş bir şəkildə ayırın.
5. Dərindən nəfəs aldıqca 30 saniyə saxlayın.
6. Gün ərzində 3-5 dəfə təkrarlayın.

Divarı ayağa qaldırır

1. Buddan bir divardan təxminən 5 ilə 6 düym məsafədə oturun.
2. Yatıb ayaqlarınızı yuxarıya doğru yelləyin ki, dabanlarınız duvara dayansın. Ayaqlarınızı rahat saxlayın.
3. Daha rahat olarsa, ayaqlarınızı yanlara yursun, beləliklə daxili budlarınızda bir uzanma hiss edin.
4. Nəfəs almağınıza diqqət yetirin. Bu vəziyyətdə 3-5 dəqiqə qalın.

Kegel məşqləri də kömək edə bilər. Kegel məşqləri üçün məsləhətləri öyrənin.

Digər müalicələr

Evdə müalicə vəziyyətinizi idarə etmək üçün kifayət olmaya bilər. Doktorunuz sizinlə levator ani sindromunun müalicələrindən hər hansı biri barədə danışa bilər:

• pelvik döşəmənin disfunksiyası təhsili alan bir terapist ilə masaj, istilik və biofeedback daxil olmaqla fiziki terapiya
• reçeteli əzələ gevşetici və ya gabapentin (Neurontin) və pregabalin (Lyrica) kimi ağrı dərmanı
• kortikosteroid və ya botulinum toksini (Botoks) ilə ola bilən tetik nöqtə enjeksiyonları
• akupunktur
• sinir stimullaşdırılması
• cinsi terapiya

Trisiklik antidepresanlar bağırsaq və sidik kisəsi simptomlarını ağırlaşdıra biləcəyi üçün istifadə edilməməlidir.

Outlook

Doğru diaqnoz və müalicə ilə levator ani sindromu olan insanlar narahat simptomlardan azad ola bilərlər.