IBS-D: Diaqnoz və Müalicə Seçimləri

MəZmun

• Semptomlar
• Diaqnoz
• Tetikler
• Həyat tərzi müalicələri
• Dərmanlar
• Paket

Qıcıqlanan bağırsaq sindromu (İKS) hər kəs üçün eyni deyil. Bəziləri qəbizlikdən əziyyət çəkir, bəziləri ishal ilə qarşılaşır.

Semptomları, diaqnozu və müalicə metodları daxil olmaqla ishal ilə qıcıqlanan bağırsaq sindromu (IBS-D) haqqında məlumat əldə etmək üçün oxumağa davam edin.

Semptomlar

IBS-D digər IBS növləri ilə (IBS-C və IBS-M) bir çox simptomları bölüşür. Bu paylaşılan simptomlara qaz, qarın ağrısı və şişkinlik daxildir. IBS-D-yə xas olan ilkin simptomlar ishal, boş nəcis və bağırsaq hərəkətlərinə qəfil çağırışlardır. IBS-D olan hər 3 nəfərdən 1-də bağırsaq nəzarəti və ya çirklənmə itkisi var. Bunun gündəlik həyatda güclü, mənfi təsiri var.

Diaqnoz

IBS-D olduğunuzu düşünsəniz də, özünüzə diaqnoz qoymamağınız vacibdir. Gastroenteroloq kimi bir mütəxəssislə məsləhətləşin. Çox güman ki, fiziki müayinə aparacaq və sağlamlığınızla bağlı ətraflı bir tarixçəni əldə edəcəklər. Kolon xərçəngi, çölyak xəstəliyi və ya Crohn xəstəliyi kimi xəstəliklərin ailə tarixi barədə də soruşacaqlar.

Həkimlər qan və nəcis laboratoriyası müayinələri təyin edə bilərlər. Kolonoskopiya, elastik sigmoidoskopiya və rentgen şüalarına ehtiyacınız ola bilər. Bu testlər digər xəstəlikləri istisna etməyə kömək edir. Rəsmi IBS-D diaqnozu üçün vaxtın yüzdə 25-dən çoxunun əsas simptomu kimi ishal olmalısınız. Həm də vaxtın yüzdə 25-dən azında qəbizlik olmalıdır.

Tetikler

IBS-D daxil olmaqla bütün IBS növləri oxşar tetikleyicilərə malikdir. Stress ümumi bir tetikleyicidir, baxmayaraq ki simptomlar psixoloji xarakter daşımır. Süd, buğda və qırmızı şərab kimi bəzi qidaların reaksiyalara səbəb olma ehtimalı daha yüksəkdir. Siqaret və kofein istehlakı da IBS simptomlarını tetikleyebilir.

Həyat tərzi müalicələri

Hər hansı bir IBS növünü idarə etmək sağlam həyat tərzi vərdişləri tələb edir. Buna stresi azaltmaq, müntəzəm idman etmək, kifayət qədər su içmək və kifayət qədər yatmaq daxildir.

IBS-D olanlar üçün pəhriz dəyişiklikləri xüsusilə faydalı ola bilər. Budur bəzi pəhriz məsləhətləri:

• Qaz istehsal edən qidaları aradan qaldırın. Bəzi qidalarda qaz istehsal edən birləşmələr çoxdur. Bu qidalara lobya, qazlı içkilər, çiy meyvələr və kələm və brokoli kimi tərəvəzlər daxildir. Bu qidalardan imtina etmək ağrılı qaz və şişkinliyi azaltmağa kömək edə bilər.
• Qlüteni aradan qaldırın. Gluten buğda, çovdar və arpada olan bir proteindir. Jurnalda Qastroenterologiya glutensiz bir pəhrizin IBS simptomlarını azaltmaqda təsirli olduğunu tapdı. Gluten “sızan bağırsaq” və ya nazik bağırsaq keçiriciliyi simptomlarına səbəb oldu. Gluten də iltihabın göstəricilərini artırdı.
• Aşağı FODMAP pəhrizini sınayın. FODMAPs müəyyən qidalarda olan bir növ karbohidratdır. FODMAP qısaltması Fermentasiya Edilən Oligo-Di-Monosakkaridlər və Poliollardır. FODMAP mənbələrinə aşağıdakılar daxildir:
  • Fruktoza (meyvələr, bal, yüksək fruktoza qarğıdalı şərbəti)
  • Laktoza (süd və süd məhsulları)
  • Fruktanlar (buğda, soğan, sarımsaq və inulin)
  • Galaktanlar (paxla, soya və mərci kimi baklagiller)
  • Polyollar (avokado, albalı və şaftalı kimi daş meyvələr; sorbitol və ksilitol kimi şəkərli spirtlər)

FODMAP qəbulunun azaldılması ümumi İKS simptomlarını aradan qaldıra bilər. Bu simptomlara qarın ağrısı və kramp, qaz və şişkinlik daxildir. Bununla birlikdə, FODMAP olan qidaların çoxu yaxşı lif mənbəyidir. Digər qidalardan kifayət qədər lif almaq üçün qayğı göstərməlisiniz.

Dərmanlar

Həyat tərzi və ya pəhriz dəyişikliyi IBS simptomlarınızı aradan qaldırmazsa, müalicə sıranıza dərman əlavə etmək istəyə bilərsiniz. Budur bəzi təkliflər:

• İshal əleyhinə dərmanlar. Diareyə nəzarət edən dərmanlara reseptsiz istifadə olunan loperamid (Imodium) dərmanı daxildir. Öd turşusu bağlayıcı adlanan bir sinifdə reçeteli dərmanlar da kömək edə bilər. Bunlara kolestipol (Colestid), kolestiramin (Prevalit) və kolesevelam (Welchol) daxildir. Bununla birlikdə, bu dərmanlar IBS-də mövcud olan şişkinliyə əlavə edə bilər.
• Antikolinergen və antispazmodik dərmanlar. Bu dərmanlar bağırsaq spazmlarını və əlaqədar ağrıları azaldır. Buna misal olaraq, sikiklomin (Bentil) və hyosikamin (Levsin) daxildir. Lakin bunlar qəbizliyə və sidiyin çətinləşməsinə səbəb ola bilər.
• Mast hüceyrə stabilizatorları və 5-aminosalisil turşusu (5-ASA). IBS-D hallarının təxminən yüzdə 25-i qastroenterit ilə qarşılaşdıqdan sonra baş verir. Bu dərmanlar IBS-D hallarının bu alt hissəsinin müalicəsində faydalı ola biləcək antiinflamatuar maddələrdir.
• Alosetron (Lotronex). Bu, hazırda IBS-D üçün təsdiqlənmiş yeganə dərmandır. Yalnız qadınlar üçün təsdiq edilmişdir. Bu dərmanın yan təsirləri şiddətli ola bilər, buna görə yalnız xüsusi bir proqrama yazılan həkimlərin reçetesiyle əldə edilə bilər. Yalnız digər müalicələr uğursuz olduqdan sonra son çarə olaraq istifadə edilməlidir.

Paket

IBS-D zəifləyən və utandırıcı bir vəziyyət ola bilsə də, onu idarə etməyin yolları var. Lazımi müalicəni almaq üçün simptomlarınız barədə həkiminizə və ya qastroenteroloqunuza müraciət edin.