Müəllif: Eugene Taylor
Yaradılış Tarixi: 16 Avqust 2021
YeniləMə Tarixi: 14 Noyabr 2024
Anonim
Palbociclib and Letrozole for Advanced Breast Cancer
Videonuz: Palbociclib and Letrozole for Advanced Breast Cancer

MəZmun

İbrans nədir?

İbrans marka resept dərmanıdır. Qadın və kişilərdə inkişaf etmiş döş xərçənginin bir növünü müalicə etmək üçün istifadə olunur. İbrans məmə xərçəngini müalicə edir:

  • inkişaf etmiş (ağır) və ya metastatik (bədənin digər hissələrinə yayılmışdır)
  • HR-müsbət (xərçəngin böyüməsini estrogen, progesteron və ya hər ikisi hormonlar tərəfindən stimullaşdırılır deməkdir hormon reseptoru müsbət)
  • HER2-mənfi (xərçəng hüceyrələrində həddindən artıq yüksək səviyyədə HER2 adlı bir protein yoxdur)

İbrans bu xərçəng növü üçün hədəflənmiş bir müalicədir. Döş xərçəngi hüceyrələri içərisində əsas prosesləri hədəfləyir və yavaş kömək edir. Bu proseslər hüceyrələrin nəzarətsiz böyüməsinə və çoxalmasına səbəb olur.

İbrans, məmə xərçəngi üçün müəyyən bir hormon müalicəsi ilə istifadə olunur. Hormon müalicəsi, vücudunuzun istehsal etdiyi bir hormon olan xərçəng hüceyrələrinin böyüməsinə və çoxalmasına mane olur. Bu terapiyalara letrozol (Femara) və fulvestrant (Faslodex) kimi dərmanlar daxildir. İbrans bu müalicələrin daha təsirli olmasına kömək edir.


İbrans ağızdan aldığınız bir kapsul kimi gəlir.

Effektivlik

İki klinik tədqiqatda İbrans, inkişaf etmiş, HR-müsbət, HER2-mənfi döş xərçəngi inkişafını əhəmiyyətli dərəcədə yavaşlatdığı göstərildi. Tərəqqi xərçəngin yayılması və ya pisləşməsi deməkdir.

İlk tədqiqat, postmenopozal dövrdə məmə xərçəngi üçün hormon terapiyası keçirməmiş qadınlara baxdı. Bu qadınlardan bəziləri İbransı letrozol ilə qəbul etdilər. Digər qadınlar letrozolu bir plasebo (aktiv dərmanı olmayan bir müalicə) ilə qəbul etdilər.

Ibransı letrozol ilə qəbul edən qadınlar, platsebo ilə letrozol qəbul edən qadınlara nisbətən xərçəng xəstəliyinin inkişaf riskinin 42% daha az idi.

İkinci araşdırma, hormon terapiyasından sonra xərçəngi geri dönmüş və ya yayılmış qadınlara baxdı. Bu qadınlara fulvestrant verildi. Ya İbrans ya da plasebo ilə fulvestrant aldılar.

Ibransı fulvestrant ilə qəbul edən qadınlar plasebo qəbul edən qadınlarla müqayisədə xərçəng xəstəliyinin inkişaf riskinin 54% aşağı idi. İbrans, bu araşdırmada xərçəng inkişafını gecikdirmək üçün bir plasebo kimi iki qat təsirli idi.


İbrans ümumi

İbrans yalnız bir marka dərmanı olaraq mövcuddur. Hal hazırda ümumi formada mövcud deyil.

İbransın tərkibində bir aktiv dərman maddəsi var: palbociclib.

İbrans dozası

Həkimin təyin etdiyi İbrans dozası bir neçə amildən asılı olacaq. Bunlara daxildir:

  • aldığınız digər dərmanlar
  • qaraciyərinizin funksiyası
  • müəyyən yan təsirləri alsanız

Aşağıdakı məlumatlar ümumi istifadə olunan və ya tövsiyə olunan dozaları təsvir edir. Bununla birlikdə, həkiminizin sizin üçün təyin etdiyi dozaları götürməyinizə əmin olun. Həkiminiz ehtiyaclarınıza uyğun ən yaxşı dozanı təyin edəcəkdir.

Dərman formaları və güclü cəhətləri

İbranə kapsulaları üç fərqli qüvvə ilə gəlir: 125 mq, 100 mq və 75 mq.

Qabaqcıl və ya metastatik döş xərçəngi üçün dozaj

İbransın tipik dozası 21 gün ərzində gündə bir dəfə qəbul olunan 125 mqdir. Bunun ardından dərman müalicəsi olmadan yeddi gün davam edir. Bu 28 günlük dövr, həkiminizin tövsiyə etdiyi müddətə qədər təkrarlanır.


Qaraciyərinizin işində probleminiz varsa və ya başqa dərman qəbul edirsinizsə həkiminiz daha aşağı bir doz təyin edə bilər. Doktorunuz da dozunuzu aşağı sala bilər və ya aşağı qan hüceyrələrinin sayı da daxil olmaqla müəyyən yan təsirləri alsanız müalicədən ara verə bilərsiniz. Həmişə həkiminizin göstərişinə uyğun olaraq İbrans götürün.

Bir doz əldən versəm nə edim?

Bir doza götürməyi unutmusunuzsa, bu dozanı atın və adi dozada növbəti dozanı götürün. Buraxılmış bir doza ödəmək üçün əlavə bir doz götürməyin.

Doz almadığınızdan əmin olmaq üçün telefonunuzda bir xatırlatma qurmağa çalışın. Bir dərman timer də faydalı ola bilər.

Bu dərmanı uzun müddət istifadə etməyim lazım olacaqmı?

İbransın uzunmüddətli bir müalicə kimi istifadə edilməsi nəzərdə tutulur. Əgər siz və həkiminiz İbransın sizin üçün təhlükəsiz və təsirli olduğunu müəyyən etsəniz, çox güman ki, uzun müddət çəkəcəksiniz.

İbrans yan təsirləri

İbrans yüngül və ya ciddi yan təsirlərə səbəb ola bilər. Aşağıdakı siyahılarda İbrans qəbul edərkən baş verə biləcək bəzi yan təsirləri var. Bu siyahılar bütün mümkün yan təsirləri ehtiva etmir.

İbranın mümkün yan təsirləri haqqında daha çox məlumat üçün doktorunuz və ya eczacınızla danışın. Narahat ola biləcək hər hansı bir yan təsir ilə necə mübarizə aparacağınıza dair məsləhətlər verə bilərlər.

Daha çox görülən yan təsirlər

İbransın daha çox yayılmış yan təsirləri aşağıdakıları əhatə edə bilər:

  • anemiya (az sayda qırmızı qan hüceyrələri)
  • trombositopeniya (az miqdarda qan hüceyrələri trombosit adlanır)
  • infeksiyalar
  • yorğunluq (az enerji)
  • ürək bulanması
  • qusma
  • ishal
  • saçların incəlməsi və ya saç tökülməsi
  • ağız yaraları və ya ağrı
  • Baş ağrısı
  • iştahanın azalması
  • səfeh
  • qaraciyər funksiyası testlərinin nəticələrindəki dəyişiklik (qaraciyərin zədələnməsi əlaməti ola bilər)

Bu yan təsirlərin əksəriyyəti bir neçə gün və ya bir neçə həftə içində yox ola bilər. Əgər onlar daha ağırdırlarsa və ya getməsələr, həkiminizlə və ya eczacınızla danışın.

Ciddi yan təsirləri

Ciddi yan təsirləri İbrans ilə baş verə bilər. Əgər ciddi yan təsirləri varsa dərhal həkiminizə zəng edin. Simptomlarınız həyati təhlükəsi hiss edirsə və ya tibbi təcili yardım etdiyinizi düşünürsünüzsə 911 nömrəsinə zəng edin.

Ciddi yan təsirləri və onların simptomları aşağıdakıları daxil edə bilər.

Neytropeniya (aşağı qan hüceyrələrini sayır)

Neytropeniya, İbransın çox yayılmış yan təsiridir. Ciddi və ya həyati təhlükəsi olan infeksiyalara yoluxma riskinizi artıra bilər. Aşağıdakılardan birini görsəniz dərhal həkiminizə zəng edin:

  • hərarət
  • titrəmələr
  • hər hansı bir infeksiya əlaməti, məsələn boğaz ağrısı və ya öskürək

Özünüzü infeksiyalardan qorumaq üçün əllərinizi tez-tez yuyun. Mümkünsə, bir yoluxmuş insanlardan uzaq olmağa çalışın.

Yan təsirin detalları

Bu dərmanla müəyyən yan təsirlərin nə qədər tez-tez baş verdiyini və ya müəyyən yan təsirlərin ona aid olub olmadığını düşünə bilərsiniz. Bu dərmanın səbəb ola biləcəyi və ya səbəb ola biləcəyi bir sıra yan təsirləri haqqında bəzi məlumatlar.

Saç tökülməsi

İbrans saç tökülməsinə səbəb ola bilər. Lakin, əksər hallarda, təsir ümumi saç tökülməsindən daha çox saçların incə olması idi.

İbrans tez-tez saç tökülməsinə səbəb ola bilən hormon müalicəsi letrozol və ya fulvestrant ilə birlikdə istifadə olunur. Klinik tədqiqatlarda saç tökülməsinin olduğu bildirildi:

  • Letrozole ilə İbrans qəbul edən insanların 33% (Femara)
  • 16% letrozolu bir platsebo ilə qəbul edir (aktiv bir dərman olmadan bir müalicə)
  • Fulvestrant (Faslodex) ilə İbrans qəbul edən insanların 18%
  • Platsebo istifadə edən insanların 6%

Bu insanların çoxu saç tökülməsinin və ya incəlməsinin uzaqdan bəlli olmadığını bildirdi.

Saç tökülməsindən narahat olsanız, həkiminizlə danışın.

Döküntü

İbrans ilə müxtəlif növ döküntülər, o cümlədən qaşınan döküntülər, qabarıq döküntülər və dermatitlər meydana gələ bilər.

İbrans tez-tez hormroz müalicəsi letrozol və ya fulvestrant ilə istifadə olunur. Həm letrozol, həm də fulvestrant da döküntü yarada bilər. Klinik tədqiqatlarda, döküntülər bildirildi:

  • Letrozole ilə İbrans qəbul edən insanların 18%
  • Lazrozolu platsebo ilə qəbul edən insanların 12% -i
  • İfranı fulvestrant qəbul edən insanların 17% -i
  • Platsebo istifadə edən insanların 6%

Bir döküntü varsa, eczacınızdan kömək edə biləcək hər hansı bir krem ​​təklif edə biləcəyini soruşun.

Yorğunluq

İbrans qəbul edərkən yorğunluq (enerjinin az olması) çox yaygındır. Qısa nəfəs almaq kömək edə bilər və fiziki cəhətdən aktiv olduqdan sonra istirahət üçün vaxt ayıra bilər.

İbrans tez-tez hormroz müalicəsi letrozol və ya fulvestrant ilə istifadə olunur. Letrozol və fulvestrant da yorğunluğa səbəb ola bilər. Klinik tədqiqatlarda, yorğunluğun bildirildiyi:

  • Letrozole ilə İbrans qəbul edənlərin 37%
  • 28% letrozolu bir platsebo ilə qəbul edir
  • İfranı fulvestrant qəbul edən insanların 41% -i
  • 29% bir platsebo ilə fulvestrant qəbul edir

Amerika Xərçəng Cəmiyyəti qeyd edir ki, aktiv qalmaq yorğunluğun idarə olunmasında vacibdir. Nə qədər fəaliyyətin sizin üçün uyğun olduğunu həkiminizlə danışın. Yorğunluğu idarə etməyin ən yaxşı yolları barədə məsləhət verə bilərlər.

Bulantı

Bulantı və qusma klinik işlərdə İbrans ilə tez-tez rast gəlinirdi. İbrans tez-tez hormroz müalicəsi letrozol və ya fulvestrant ilə istifadə olunur. Letrozol və fulvestrant da mədənin narahat olmasına səbəb ola bilər. Bu işlərdə:

  • Ibransı letrozol ilə qəbul edənlərin 35% -i ürək bulanması, 16% -i qusma olduğunu bildirdi.
  • Bir platsebo ilə letrozol qəbul edənlərin 26% -i ürək bulanması, 17% -i qusma olduğunu bildirdi.
  • İfrazanı fulvestrant qəbul edən insanların 34% -i ürək bulanması, 19% -i qusma olduğunu bildirdi.
  • Bir plasebo qəbul edən insanların 28% -i ürək bulanması, 15% -i qusma olduğunu bildirdi.

Üç əsas yemək əvəzinə gün ərzində az miqdarda yemək yeyirsinizsə, bulantı tez-tez rahatlaşa bilər. Bu, iştahınızı itirməyinizə kömək edir və enerji səviyyənizi yüksəltməyə də kömək edə bilər.

Bulantı idarə edə biləcəyiniz başqa üsullar var. Bulantı ilə əlaqədar bir çox probleminiz varsa, həkiminizlə danışın. Bulantı əleyhinə dərmanlar təyin edə bilərlər.

İshal

İshal, İbrans ilə yaygındır. İbrans tez-tez hormroz müalicəsi letrozol və ya fulvestrant ilə istifadə olunur. Letrozol və fulvestrant da ishal səbəb ola bilər. Klinik tədqiqatlarda ishalın bildirildiyi:

  • Letrozole ilə İbrans qəbul edən insanların 26%
  • 19% letrozolu bir platsebo ilə qəbul edir
  • Fulvestrant ilə İbrans qəbul edən insanların 24%
  • 19% -i plasebo qəbul edən insanlardır

Əgər ishal alırsınızsa, susuzlaşmamaq üçün çox miqdarda maye için (bədəniniz çox maye itirdiyində). İshal bir neçə gündən sonra qurtarmırsa, həkiminizlə danışın.

Baş ağrısı

Döş xərçəngi müalicəsi alarkən baş ağrısı ala bilərsiniz. Baş ağrıları, döş xərçəngi üçün hormon müalicəsi alması ilə əlaqəli ola biləcək bir yan təsirdir. Hormon terapiyasına letrozol kimi fulvestrant və aromataz inhibitorları daxildir. Bu müalicələrdən biri ilə birlikdə İbrans götürəcəksiniz.

Bir klinik araşdırmada, baş ağrısı, 20% -dən çoxunda, İbranəni fulvestrant qəbul edən insanların olduğu bildirildi.

İbrans qəbul edərkən başınız ağrıyırsa, eczacınızdan soruşun ki, hansı ağrı kəsiciləri qəbul edə bilərsiniz.

Allergik reaksiya

Allergik reaksiyalar İbrans ilə klinik tədqiqatlarda bildirilmədi. Bununla birlikdə, İbransa şiddətli bir allergik reaksiya verdiyinizi düşünürsünüzsə dərhal həkiminizə müraciət etməlisiniz. Simptomlarınız həyati təhlükəsi hiss edirsə və ya tibbi təcili yardım etdiyinizi düşünürsünüzsə 911 nömrəsinə zəng edin.

Şiddətli bir allergik reaksiyanın simptomlarına aşağıdakılar aid edilə bilər.

  • dərinizin altında şişkinlik, adətən göz qapaqlarında, dodaqlarda, əllərdə və ya ayaqlarda
  • dilinizin, ağızınızın və ya boğazınızın şişməsi
  • nəfəs almaqda çətinlik çəkir

Kürək, bel ağrısı (yan təsir deyil)

İbransın klinik tədqiqatlarında bel ağrısı bildirilmədi. Bununla birlikdə, fulvestrant qəbul edən bəzi insanların bel ağrısı var. Fulvestrant, İbrans ilə birlikdə təyin edilə bilən bir hormon müalicəsidir. Döş xərçəngi üçün müalicə alarkən bel ağrısı alırsa həkiminizlə danışın.

Kökəlmək (yan təsir deyil)

İbransın klinik tədqiqatlarında çəki artımı bildirilmədi. Ancaq bəzi insanlar letrozol qəbul edərkən kilo alırlar. Letrozole, bəzi insanlara İbrans ilə aparmaq üçün təyin olunduğu bir hormon müalicəsidir. Arıqlamaqdan narahat olsanız, həkiminizlə danışın.

İbrana alternativlər

Vəziyyətinizi müalicə edə biləcək digər dərmanlar mövcuddur. Bəziləri başqalarına nisbətən sizin üçün daha yaxşı uyğun ola bilər. İbransa alternativ tapmaq istəyirsinizsə, həkiminizlə danışın. Sizin üçün yaxşı işləyə biləcək digər dərmanlar haqqında sizə məlumat verə bilərlər.

Hormon reseptoru müsbət (HR +), HER2-mənfi, metastatik döş xərçəngi müalicəsində istifadə edilə bilən digər dərmanlara misal olaraq bunlar daxildir:

  • Kimi hormon müalicəsi:
    • tamoksifen
    • letrozole (Femara)
    • anastrazol (Arimidex)
    • misilsiz
    • fulvestrant (Faslodex)
    • toremifene (Fareston)
  • Kimi hədəflənmiş terapiya:
    • ribociclib (Kisqali)
    • abemaciclib (Verzenio)
    • everolimus (Afinitor)

İbrans vs Verzenio

İbransın oxşar istifadə üçün təyin olunan digər dərmanlarla necə müqayisə etdiyini düşünə bilərsiniz. Burada İbrans və Verzenionun necə bir-birinə bənzər və fərqli olduğuna baxırıq.

İstifadə edir

İbrans və Verzenio, həm də hormon reseptoru müsbət (HR +) və HER2-mənfi olan inkişaf etmiş və ya metastatik döş xərçəngini müalicə etmək üçün FDA tərəfindən təsdiq edilmişdir.

Verzenio istifadə olunur:

  • məmə xərçəngi üçün hormon terapiyası keçirməmiş postmenopozal qadınlar (bu vəziyyətdə Verzenio bir aromataz inhibitoru adlanan bir hormon müalicəsi ilə istifadə olunur)
  • Döş xərçəngi hormon terapiyasından sonra geri döndü və ya yayıldı qadınlar (bu vəziyyətdə Verzenio, fulvestrant adlı bir hormon müalicəsi ilə istifadə olunur)
  • Döş xərçəngi geri döndü və ya hormon terapiyası və kemoterapi sonrası yayılan kişilər və qadınlar (bu vəziyyətdə Verzenio öz-özünə istifadə olunur)

Ibrance aşağıdakılar üçün istifadə olunur:

  • Döş xərçəngi üçün hormon terapiyasını hələ etməmiş kişilər və postmenopozal qadınlar (bu vəziyyətdə İbrans bir aromataz inhibitoru adlanan bir hormon müalicəsi ilə istifadə olunur)
  • Döş xərçəngi geri döndü və ya hormon terapiyasından sonra yayılan kişilər və qadınlar (bu vəziyyətdə, İbrans fulvestrant adlı bir hormon müalicəsi ilə istifadə olunur)

İbrance palbociclib, Verzenio isə abemaciclib ehtiva edir. Bu dərmanlar eyni dərman sinifindəndir, buna görə də bədəndə eyni şəkildə işləyirlər.

Dərman formaları və idarəsi

İbrans ağızdan aldığınız kapsullar şəklində gəlir. Ümumiyyətlə 21 gün ərzində gündə bir dəfə doza, sonra yeddi günlük müalicə alacaqsınız. Bu 28 günlük dövr, həkiminizin tövsiyə etdiyi müddətə qədər təkrarlanır.

Verzenio, ağızdan götürdüyünüz tablet şəklində gəlir. Ümumiyyətlə həkiminizin tövsiyə etdiyi müddətdə gündə iki dəfə bir doza qəbul edəcəksiniz.

Yan təsirlər və risklər

İbrans və Verzenio hər ikisində eyni sinifdən olan dərmanlar var. Buna görə bu dərmanlar çox oxşar yan təsirlərə səbəb ola bilər.Aşağıda bu yan təsirlərin nümunələri var.

Daha çox görülən yan təsirlər

Bu siyahılarda Verzenio ya da İbrans və Verzenio ilə birlikdə baş verə biləcək daha çox yayılmış yan təsirlərin nümunələri var (fərdi olaraq döş xərçəngi müalicəsi planının bir hissəsi olaraq alındıqda).

  • Verzenio ilə baş verə bilər:
    • qarın ağrısı
  • Həm İbrans, həm də Verzenio ilə baş verə bilər:
    • anemiya (az sayda qırmızı qan hüceyrələri)
    • qaraciyər funksiyası testlərinin nəticələrindəki dəyişikliklər
    • trombositopeniya (az miqdarda qan hüceyrələri trombosit adlanır)
    • ishal
    • Baş ağrısı
    • infeksiyalar
    • ağız yaraları və ya ağrı
    • ürək bulanması
    • qusma
    • səfeh
    • iştahanın azalması
    • saçların incəlməsi və ya saç tökülməsi
    • yorğunluq (aşağı enerji səviyyəsi)

Ciddi yan təsirləri

Bu siyahılarda Verzenio ya da İbrans və Verzenio ilə birlikdə baş verə biləcək ciddi yan təsirlərin nümunələri var (fərdi olaraq döş xərçəngi müalicəsi planının bir hissəsi olaraq alındıqda).

  • Verzenio ilə baş verə bilər:
    • qaraciyərinizin işində ciddi problemlər
    • damarlarınızda və ya ağciyərlərinizdə qan laxtaları
  • Həm İbrans, həm də Verzenio ilə baş verə bilər:
    • şiddətli ishal
    • ciddi və ya həyati təhlükəsi olan infeksiyaların riskini artıra bilən neytropeniya (aşağı qan hüceyrələrinin sayı)

Effektivlik

Həm İbrans, həm də Verzenio'nun müalicəsi təsdiqlənən yeganə şərt hormon reseptoru müsbət (HR +) və HER2 mənfi olan inkişaf etmiş və ya metastatik döş xərçəngi.

Bu dərmanlar birbaşa klinik tədqiqatlarda müqayisə edilməmişdir, lakin tədqiqatlar həm İbrance, həm də Verzenio-nun inkişaf etmiş və ya metastatik HR +, HER2-mənfi döş xərçəngi müalicəsində təsirli olduğunu tapdı.

Bu dərmanlar üzərində aparılan bir araşdırma İbrance və Verzenio'nun bu növ inkişaf etmiş döş xərçəngini müalicə etmək üçün eyni dərəcədə təsirli olduğunu tapdı. Tədqiqatçılar həmçinin İbransın Verzeniodan daha az ishal səbəb olduğunu təsbit etdilər.

Xərclər

İbrans və Verzenio hər ikisi marka dərmanlardır. Hal-hazırda hər hansı bir dərmanın ümumi forması yoxdur. Brend adında dərmanlar ümumiyyətlə generiklərdən baha başa gəlir.

WellRx.com saytındakı hesablamalara görə, İbrance və Verzenio ümumiyyətlə təxminən eyni qiymətə başa gəlir. Hər iki dərman üçün ödəyəcəyiniz real qiymət sığorta planınızdan, yerinizdən və istifadə etdiyiniz eczanədən asılıdır.

İbrans vs Kisqali

İbrans və Kisqali oxşar istifadələr üçün təyin edilir. Aşağıda bu dərmanların necə bir-birinə bənzər və fərqli olduğu barədə məlumatlar var.

İstifadə edir

İbrans və Kisqali, həm hormon reseptoru müsbət (HR +) və həm də HER2-mənfi olan inkişaf etmiş və ya metastatik döş xərçəngini müalicə etmək üçün FDA tərəfindən təsdiq edilmişdir.

Ibrance aşağıdakılar üçün istifadə olunur:

  • Döş xərçəngi üçün hormon terapiyasını hələ etməmiş kişilər və postmenopozal qadınlar (bu vəziyyətdə İbrans bir aromataz inhibitoru adlanan bir hormon müalicəsi ilə istifadə olunur)
  • Döş xərçəngi geri döndü və ya hormon terapiyasından sonra yayılan kişilər və qadınlar (bu vəziyyətdə, İbrans fulvestrant adlı bir hormon müalicəsi ilə istifadə olunur)

Kisqali istifadə olunur:

  • Menopozu başlamamış (və ya menopozdan keçən) qadınlarda hələ də döş xərçəngi üçün hormon terapiyası keçirməyən qadınlar (bu vəziyyətdə Kisqali bir aromataz inhibitoru adlanan bir hormon müalicəsi ilə istifadə olunur)
  • Döş xərçəngi üçün hormon terapiyası keçirməmiş postmenopozal qadınlar (bu vəziyyətdə Kisqali ya aromataz inhibitoru ilə ya da fulvestrant adlı başqa bir hormonal terapiya ilə istifadə olunur)
  • Döş xərçəngi hormon terapiyasından sonra geri dönmüş və ya yayılmış postmenopozal qadınlar (bu vəziyyətdə Kisqali fulvestrant ilə istifadə olunur)

İbrance palbociclib, Kisqali isə ribociclib ehtiva edir. Bu dərmanlar eyni dərman sinifindəndir, buna görə də bədəndə eyni şəkildə işləyirlər.

Dərman formaları və idarəsi

İbrans ağızdan aldığınız kapsullar şəklində gəlir. Kisqali ağızdan aldığınız tabletlər şəklində gəlir.

Hər iki dərmanla 21 gün ərzində ümumiyyətlə gündə bir dəfə bir doza qəbul edəcəksiniz. Bunun ardınca yeddi günlük istirahət verilir. Bu 28 günlük dövr, həkiminizin tövsiyə etdiyi müddətə qədər təkrarlanır.

Yan təsirlər və risklər

İbrans və Kisqali hər ikisində eyni sinifdən olan dərmanlar var. Buna görə hər iki dərman çox oxşar yan təsirlərə səbəb ola bilər. Aşağıda bu yan təsirlərin nümunələri var.

Daha çox görülən yan təsirlər

Bu siyahılarda Kisqali ilə və ya İbrans və Kisqali ilə baş verə biləcək daha çox yayılmış yan təsirlərin nümunələri var (fərdi olaraq döş xərçəngi müalicəsi planının bir hissəsi olaraq alındıqda).

  • Kisqali ilə baş verə bilər:
    • öskürək
  • Həm İbrans, həm də Kisqali ilə baş verə bilər:
    • anemiya (az sayda qırmızı qan hüceyrələri)
    • trombositopeniya (az miqdarda qan hüceyrələri trombosit adlanır)
    • iştahanın azalması
    • ağız yaraları və ya ağrı
    • qaraciyər funksiyası testlərinin nəticələrindəki dəyişikliklər
    • qəbizlik
    • Baş ağrısı
    • infeksiyalar
    • ürək bulanması
    • qusma
    • ishal
    • səfeh
    • saçların incəlməsi və ya saç tökülməsi
    • yorğunluq (aşağı enerji səviyyəsi)

Ciddi yan təsirləri

Bu siyahılarda Kisqali ilə ya da İbrans və Kisqali ilə birlikdə baş verə biləcək ciddi yan təsirlərin nümunələri var (fərdi olaraq döş xərçəngi müalicəsi planının bir hissəsi olaraq alındıqda).

  • Kisqali ilə baş verə bilər:
    • ürəyin ritmində problemlər
    • qaraciyərinizin işində ciddi problemlər
  • Həm İbrans, həm də Kisqali ilə baş verə bilər:
    • ciddi və ya həyati təhlükəsi olan infeksiyaların riskini artıra bilən neytropeniya (aşağı qan hüceyrələrinin sayı)

Effektivlik

Həm İbrans, həm də Kisqalinin müalicəsi təsdiqlənən yeganə şərt, hormon reseptoru müsbət (HR +) və HER2-mənfi olan inkişaf etmiş və ya metastatik döş xərçəngi.

Bu dərmanlar birbaşa klinik tədqiqatlarda müqayisə olunmadı, lakin tədqiqatlar həm İbrance, həm də Kisqali'nin inkişaf etmiş və ya metastatik HR +, HER2 mənfi döş xərçəngi müalicəsində təsirli olduğunu tapdı.

Bu dərmanlarla edilən araşdırmaların bir araşdırması, İbrance və Kisqali'nin bu tip inkişaf etmiş döş xərçənginin müalicəsi üçün eyni dərəcədə təsirli olduğunu tapdı.

Xərclər

İbrans və Kisqali hər ikisi marka dərmanlardır. Hal-hazırda hər hansı bir dərmanın ümumi forması yoxdur. Brend adında dərmanlar ümumiyyətlə generiklərdən baha başa gəlir.

WellRx.com saytındakı hesablamalara görə, İbrans Kisqalidən daha bahalıdır. Hər iki dərman üçün ödəyəcəyiniz real qiymət sığorta planınızdan, yerinizdən və istifadə etdiyiniz eczanədən asılıdır.

Dəmir və spirt

Alkoqol İbransın necə işlədiyinə təsir etmir və alkoqol qəbul edərkən alkoqoldan çəkinmək barədə heç bir xəbərdarlıq yoxdur. Lakin, İbransın sizi ürəkbulanma və ya yorğun hiss etdiyini və ya ishal verdiyinizi görsəniz, spirtli içki içmək bu yan təsirləri daha da pisləşdirə bilər.

Ağız ağrısı və ya ağızdakı ağrı da İbranın yan təsiridir. Alkoqol içmək bu yaraları qıcıqlandırır və ağrıları daha da pisləşdirir.

Diqqət edilməli başqa bir məqam, alkoqolun döş xərçəngi riskini artırdığı bilinir. Diaqnoz qoyulduqdan sonra spirtli içki qəbul etməyiniz xərçənginizi daha da artıracaq.

Alkoqol içirsinizsə və məmə xərçənginə və ya müalicəsinə necə təsir edə biləcəyindən narahat olsanız, həkiminizlə danışın. Müalicə zamanı içməyin nə qədər təhlükəsiz olduğunu sizə deyə bilərlər.

İbranaz qarşılıqlılığı

İbrans bir neçə digər dərmanla qarşılıqlı təsir edə bilər. Ayrıca əlavələr və qidalarla qarşılıqlı təsir edə bilər.

Fərqli qarşılıqlı təsir fərqli təsirlərə səbəb ola bilər. Məsələn, bəzi qarşılıqlı təsirlər bir dərmanın yaxşı işləməsinə mane ola bilər. Digər qarşılıqlı təsirlər yan təsirləri artıra bilər və ya onları daha da ağırlaşdıra bilər.

Dəmir və digər dərmanlar

Aşağıda İbrans ilə qarşılıqlı təsir edə biləcək dərmanların siyahısı verilmişdir. Bu siyahıda İbrans ilə qarşılıqlı təsir edə biləcək bütün dərmanlar yoxdur.

İbrans almadan əvvəl həkiminiz və əczaçı ilə danışın. Bütün reseptlər, alış-veriş edənlər və aldığınız digər dərmanlar haqqında məlumat verin. Həm də istifadə etdiyiniz hər hansı bir vitamin, otlar və əlavələr barədə onlara məlumat verin. Bu məlumatı paylaşmaq, qarşılıqlı əlaqələrdən qaçınmanıza kömək edə bilər.

Sizə təsir edə biləcək dərman qarşılıqlı əlaqəsi ilə bağlı suallarınız varsa, həkiminizdən və ya eczacınızdan soruşun.

Dəmir və müəyyən antifungallar

Antifungallar mantar infeksiyasını müalicə edən dərmanlardır. Müəyyən antifungal dərmanları İbrans ilə qəbul etmək vücudunuzdakı İbrans səviyyəsini artıra bilər. Bu, İbransın yan təsirləri riskini artıra bilər.

İbrans səviyyəsini artıran antifungalların nümunələrinə aşağıdakılar daxildir:

  • itraconazole (Sporanox, Onmel, Tolsura)
  • ketokonazol
  • posakonazol (Noxafil)
  • vorikonazol (Vfend)

Mümkünsə, İbrans qəbul edərkən bu antifungal maddələrdən istifadə etməməlisiniz. Ancaq bu dərmanlardan birini qəbul etməlisinizsə, həkiminiz bir müddətə İbrans dozasını azaldacaq.

Dözüm və müəyyən antibiotiklər

Antibiotiklər bakterial infeksiyanı müalicə edən dərmanlardır. Müəyyən antibiotikləri İbrans ilə qəbul etmək vücudunuzdakı İbrans səviyyəsini artıra bilər. Bu, İbransdan yan təsirlər almaq riskini artıra bilər.

İbrans səviyyəsini artıra bilən antibiotiklərə misallar:

  • klaritromisin
  • telithromycin (Ketek)

Mümkünsə, İbrans qəbul edərkən bu antibiotikləri qəbul etməməlisiniz. Ancaq bu antibiotiklərdən birini qəbul etməli olsanız, həkiminiz İbrans dozunu müvəqqəti olaraq endirəcəkdir.

HİV infeksiyası üçün dəmir və dərmanlar

Müəyyən bir HİV dərmanı ilə İbrans qəbul etsəniz, İbransdan yan təsirlər almaq riski daha çoxdur. Bunun səbəbi, bəzi HİV dərmanları bədəninizdəki İbrans səviyyəsini artıra bilər.

İbrans səviyyəsini artıran HİV dərmanlarına misallar bunlardır:

  • atazanavir (Reyataz)
  • cobicistat (Tybost)
  • darunavir (Prezista)
  • fosamprenavir (Lexiva)
  • indinavir (Crixivan)
  • lopinavir / ritonavir (Kaletra)
  • nelfinavir (Viracept)
  • ritonavir (Norvir)
  • saquinavir (Invirase)

Mümkünsə, bu HİV dərmanlarından birini alsanız, İbrans qəbul etməkdən çəkinməlisiniz. Ancaq bunları qəbul etməli olsanız, həkiminiz sizə aşağı bir İbrans dozasını təyin edəcəkdir.

Ibrans və vərəm üçün müəyyən dərmanlar

Vərəm üçün müəyyən müalicə ilə İbrans götürmək, vücudunuzdakı İbrans səviyyəsini aşağı sala bilər. Bu, İbrans'ı daha az təsirli edə bilər. Bu dərmanların hər hansı biri ilə İbrans qəbul etməkdən çəkinməlisiniz.

Bu dərmanların nümunələrinə aşağıdakılar daxildir:

  • rifabutin (Mycobutin)
  • rifampin (Rifadin)
  • rifapentine (Priftin)

İmran və nöbet üçün müəyyən dərmanlar

Müəyyən nöbet dərmanları ilə İbrans götürmək, vücudunuzdakı İbrans səviyyəsini aşağı sala bilər. Bu, İbrans'ı daha az təsirli edə bilər. Bu dərmanların hər hansı biri ilə İbrans qəbul etməkdən çəkinməlisiniz.

Bu dərmanların nümunələrinə aşağıdakılar daxildir:

  • karbamazepin (Carbatrol, Equetro, Tegretol)
  • fosfenytoin (Cerebyx)
  • oxcarbazepine (Trileptal)
  • fenobarbital
  • fenitoin (Dilantin, Fenytek)
  • primidon (Misolin)

Dözüm və müəyyən ürək dərmanları

Müəyyən bir ürək dərmanı ilə İbrans qəbul etmək, bədəninizdəki ürək dərmanlarının səviyyəsini artıra bilər. Bu ürək dərmanlarından yan təsirlərinizi artıra bilər. Bu qarşılıqlı təsirdən qaçmaq üçün həkiminizə ürək dərmanının dozasını azaltmağı lazım ola bilər.

İbransdan təsirlənə biləcək ürək dərmanlarına misallar:

  • pimozide (Orap)
  • quinidine (Cin-Quin, Cardioquin, Quinact, Duraquin)

Dözüm və müəyyən immunosupressantlar

İmmunosupressant dərmanlar immunitet sisteminizin fəaliyyətini azaldır. Müəyyən bir immunosupressant dərmanı İbrans ilə qəbul etmək, bu dərmanların bədəninizdəki səviyyəsini artıra bilər. Bu, immunosupressantın yan təsirləri riskini artıra bilər.

Bu qarşılıqlı təsirdən qaçmaq üçün həkiminizin immunosupressant dozasını azaltmağı lazım ola bilər. İbransdan təsirlənə biləcək immunosupressantlara misallar:

  • siklosporin (Neoral, Gengraf, Sandimmune, Restasis)
  • everolimus (Afinitor, Zortress)
  • sirolimus (Rapamune)
  • takrolimus (Prograf, Astagraf XL)

İbran və migren üçün müəyyən dərmanlar

Müəyyən bir migren dərmanı ilə irin qəbul etmək, bədəninizdə miqren dərmanlarının səviyyəsini artıra bilər. Bu, migren dərmanının yan təsirləri riskini artıra bilər. Bu qarşılıqlı təsir etməmək üçün həkiminizə miqren dərmanının dozasını azaltmağı lazım ola bilər.

İbransdan təsirlənə biləcək miqren dərmanlarına misallar bunlardır:

  • dihidroergotamin (DHE-45, Migranal)
  • ergotamin (Ergomar)
  • ergotamin və kofein (Cafergot, Migergot, Wigraine)

Dözüm və müəyyən güclü ağrı kəsiciləri

Fentanil (Durageic, Subsys, Lazanda, Abstral və başqaları) və ya alfentanil (Əməliyyat zamanı anesteziya kimi istifadə olunan Alfenta) ilə İbrans götürmək bədəninizdəki bu güclü ağrı kəsicilərinin səviyyəsini artıra bilər. Bu, ağrı kəsicilərinin yan təsirləri riskini artıra bilər.

Bu qarşılıqlı təsirdən qaçmaq üçün həkiminiz fentanil və ya alfentanil dozasını aşağı salacaqdır.

Dəmir və otlar və əlavələr

İbrans ilə hər hansı bir ot və ya əlavədən istifadə etməzdən əvvəl mütləq həkiminizlə və ya eczacınızla yoxlayın.

Dəmir və zerdeçal

Zerdeçalın Ibrance ilə əlaqəli olub-olmadığı dəqiq bilinmir. Ancaq bəzi araşdırmalar, zerdeçalın bədəninizdə İbransın parçalanması üsulunu dəyişdirə biləcəyini göstərir. Bu, bədəninizdə daha yüksək miqdarda zəhərlənməyə səbəb ola bilər və yan təsirləri riskinizi artırır.

İbrans qəbul edərkən zerdeçal qəbul etmək istəyirsinizsə, əvvəlcə həkiminizlə danışın.

İbrans və St John'un çörəkləri

St John'un çörəklərini götürməyin (həmçinin deyilir) Hypericum perforatum) Ibrance alarkən. Bu bitki mənşəli vasitə bədəninizdəki İbrans səviyyəsini aşağı salır və daha az təsirli hala gətirə bilər.

Dəmir və qidalar

İbrans alarkən qreypfrut suyu içməyin və ya qreypfrut yeməyin. Qreypfrut, bədəninizdə inkişaf etdirərək İbransın yan təsirləri riskini artıra bilər.

Döş xərçəngi üçün dözüm

Qida və Dərman İdarəsi (FDA) müəyyən şərtləri müalicə etmək üçün İbrans kimi resept dərmanlarını təsdiqləyir. İbrans digər şərtlər üçün etiketsiz istifadə edilə bilər. Etiketdən kənar istifadə, bir şərtlə müalicə olunmaq üçün təsdiqlənmiş bir dərmanın fərqli bir vəziyyəti müalicə etmək üçün istifadə edildiyi zaman.

İbrans, döş xərçəngini müalicə etmək üçün FDA tərəfindən təsdiqlənmişdir:

  • Ətraflı və ya metastatik. Bu, xərçəngin ağır olduğunu və ya bədənin digər hissələrinə, məsələn, sümüklər, qaraciyər, ağciyər və ya beyinə yayıldığını göstərir.
  • Hormon reseptoru müsbət (HR +). Bu, xərçəng hüceyrələrində estrogen, progesteron və ya hər ikisi hormonları üçün reseptorların olduğunu göstərir. Hormon reseptorları hormonların bağlandığı hüceyrələrdəki xüsusi sahələrdir. Hormonlar hüceyrələrə nə etməli olduqlarını söyləyir. Estrogen və progesteron hormonları HR + döş xərçəngi hüceyrələrinin böyüməsini və bölünməsini izah edir.
  • HER2-mənfi. Bu o deməkdir ki, xərçəng hüceyrələrində HER2 adlı yüksək səviyyədə bir protein yoxdur. HER2 səviyyəsinin yüksək olması məmə xərçəngi hüceyrələrinin daha da böyüməsinə və çoxalmasına səbəb olur.

Bu növ xərçəngin müalicəsində istifadə edildikdə, İbrans müəyyən hormon müalicəsi ilə istifadə olunur (fulvestrant və ya letrozol kimi bir aromataz inhibitoru). İbrans bu hormon müalicəsinin daha təsirli olmasına kömək edir.

Effektivlik

İbrans iki fərqli hormon müalicəsi ilə öyrənilmişdir: fulvestrant (bir estrogen reseptoru azaldırıcı) və letrozol (bir aromataz inhibitoru).

Bir klinik araşdırmada xərçəng üçün hormon terapiyası keçirməmiş 666 postmenopozal qadın araşdırıldı. Qadınlar iki qrupa ayrıldı. Bir qrup Ibransı letrozole ilə apardı. Digər qrup letrozolu bir plasebo ilə (aktiv bir dərman olmadan müalicə) götürdü.

Ibransı letrozol ilə qəbul edən qadınlarda platroz ilə letrozol qəbul edən qadınlarla müqayisədə xərçəngin inkişaf riski 42% az idi.

Digər bir klinik araşdırma, hormon terapiyasından sonra xərçənginin geri qayıtdığı və ya yayıldığı 521 qadına baxdı. İki qrupa bölündülər. Bir qrup İbransı fulvestrantla götürdü. Digər qrup plasebo ilə fulvestrant götürdülər.

İfranı fulvestrant qəbul edən qadınlarda plasebo qəbul edən qadınlarla müqayisədə xərçəng xəstəliyinin inkişaf riski 54% az idi. İbrans, bu araşdırmada xərçəng inkişafını gecikdirmək üçün plasebo ilə müqayisədə iki dəfə təsirli idi.

İbrans üçün digər istifadə

Döş xərçəngi bəzi formalarını müalicə etmək üçün Qida və Dərman İdarəsi (FDA) tərəfindən təsdiq edilmişdir. Dərmanın digər şərtlər üçün istifadə olub olmadığını düşünə bilərsiniz.

İbrans üçün qeyri-etiket istifadəsi

Yuxarıda sadalanan məmə xərçənginin növünə əlavə olaraq, İbrans digər istifadə üçün etiketsiz istifadə edilə bilər. Etiketsiz narkotik istifadəsi, bir istifadə üçün təsdiqlənmiş bir dərmanın təsdiqlənməmiş başqa bir dərman üçün istifadə edildiyi haldır.

Liposarkoma üçün dözüm

İbrans liposarkoma adlanan nadir bir xərçəng növünü müalicə etmək üçün etiketsiz istifadə olunur. Liposarkoma yumşaq toxuma sarkomasının bir növüdür. Sarcoma, tendonlarınız, əzələləriniz, yağlarınız və ya sinirləriniz kimi sümüklərinizdə və ya yumşaq toxumalarınızda inkişaf edən xərçəngdir.

Liposarkoma yağ hüceyrələrinə, əksər hallarda əzalara və ya qarına təsir göstərir. Dözüm bu xərçəng növünü müalicə etmək üçün mövcud qaydalara daxil edilmişdir.

Ağciyər xərçəngi üçün dözüm

İbrans ağciyər xərçəngi və çoxsaylı miyeloma da daxil olmaqla bir neçə digər xərçəng növünün müalicəsi olaraq araşdırılır. Çox miyeloma, plazma hüceyrələrini (sümük iliyinizdə meydana gələn ağ qan hüceyrələri) təsir edən xərçəng növüdür.

İbranın digər dərmanlarla birlikdə istifadəsi

İbrans həmişə müəyyən bir hormon müalicəsi ilə istifadə olunur. Bu müalicə üsulları müxtəlif yollarla işləyir.

Hormon müalicəsi hormon estrogenini döş xərçəngi hüceyrələrinin çoxalmasına mane olur. İbrans, digər tərəfdən xərçəng hüceyrələrinin içərisində digər prosesləri hədəf alır ki, onları çoxaldır. Birləşdirilmiş müalicə xərçəngin böyüməsini və yayılmasını yavaşlatır.

İbrans, aşağıda göstərilən hormon müalicəsi ilə istifadə olunur.

Faslodex ilə dəmir

Faslodex, fulvestrant adlı bir dərmanın markasıdır. Faslodex estrogen reseptorlarını bloklamaq və xərçəng hüceyrələrində estrogen reseptorlarının sayını azaltmaqla işləyir. Estrogen reseptorları bədəndəki müəyyən hüceyrələrin içərisində olan xüsusi sahələrdir. Estrogen hormonu bu reseptorlara yapışır.

Estrogen, döş xərçəngi hüceyrələrində estrogen reseptorlarına yapışdıqda, bu hüceyrələri çoxaldır. Estrogen reseptorlarını bloklamaqla Faslodex estrogenlərin onlara bağlanmasını dayandırır. Faslodex eyni zamanda xərçəng hüceyrələrində estrogen reseptorlarının sayını azaldır. Bu hər iki hərəkət xərçəngin böyüməsini ləngidir.

Döş xərçəngi fərqli bir hormon terapiyasından sonra geri qayıdıb və ya yayılıbsa Faslodex ilə İbrans qəbul edərsiniz. Bu birləşmə kişilər və qadınlar üçün uygundur.

Letrozole ilə dəmir

Letrozol (Femara) bir aromataz inhibitoru adlandırılan hormon terapiyasının bir növüdür. Aromataz fermentinin hərəkətini maneə törətməklə işləyir. Qadınlarda bu ferment menopozdan keçdikdən sonra estrogen yaradır. Kişilərdə estrogenin çox hissəsini istehsal etmək üçün də məsuliyyət daşıyır. (Kişilərdə, az miqdarda estrogen də testislər tərəfindən istehsal olunur.)

Aromataz fermentini bloklayaraq, letrozol postmenopozal qadınlarda estrogen istehsalını dayandırır. Kişilərdə estrogen istehsalını azaldır. Kişilərə, testislərinin estrogen istehsalını dayandırması üçün LHRH agonist adlı başqa bir dərman verilə bilər (aşağıya bax).

Döş xərçəngi üçün hormon terapiyası etməmiş bir kişi və ya postmenopozal bir qadın olsanız, letrozole ilə İbrans qəbul edərsiniz.

Digər aromataz inhibitorları ilə dözüm

İbrans, letrozol əvəzinə digər aromataz inhibitorları ilə istifadə edilə bilər. Bu birləşmə postmenopozal qadınlarda və kişilərdə istifadə olunur. Digər aromataz inhibitorlarına aşağıdakılar daxildir:

  • anastrazol (Arimidex)
  • exemestane (Aromasin)

LHRH agonistləri ilə dözüm

Luteinizasiya edən hormon ifraz edən hormon (LHRH) agonistlər, bəzən İbrans ilə istifadə edilən hormon müalicəsidir. Bunlara goserelin (Zoladex) və leuprolide (Eligard, Lupron, Viadur, Lupron Depot) daxildir. (Leuprolide döş xərçəngini müalicə etmək üçün etiketsiz istifadə olunur.)

Qadınlarda LHRH agonistləri yumurtalıqlarınızı estrogen istehsalını dayandırır. Kişilərdə LHRH agonistləri, testislər və estrogen istehsal etməyinizi dayandırır.

Fulfvestrant (Faslodex) ilə dözümlü bir qadınsınızsa, menopozdan keçməmisinizsə LHRH agonisti də təyin ediləcəksiniz.

Əgər letrozol (Femara) kimi bir aromataz inhibitoru ilə İbrans qəbul edən bir insansanız, sizə LHRH agonisti də təyin oluna bilər.

Ibrans həddindən artıq dozada

İbransın tövsiyə olunan dozalarından çoxunu qəbul etmək ciddi yan təsirlərə səbəb ola bilər.

Aşırı doz əlamətləri

Aşırı dozanın simptomları İbransın mümkün yan təsirlərinin hər hansı birində artım ola bilər. Bu artan yan təsirlərə aşağıdakılar aid edilə bilər:

  • anemiya (az sayda qırmızı qan hüceyrələri)
  • trombositopeniya (az miqdarda qan hüceyrələri trombosit adlanır)
  • infeksiyalar
  • yorğunluq (az enerji)
  • ürək bulanması
  • qusma
  • ishal
  • saçların incəlməsi və ya saç tökülməsi
  • səfeh
  • qaraciyər funksiyası testlərinin nəticələrindəki dəyişiklik (qaraciyərin zədələnməsi əlaməti ola bilər)

Doza çox olduqda nə etmək lazımdır

Bu dərmanı çox qəbul etdiyinizi düşünürsünüzsə, həkiminizə zəng edin. Amerika Zəhər İdarəetmə Mərkəzləri Birliyinə 800-222-1222 nömrəsinə zəng vura və ya onlayn vasitələrindən istifadə edə bilərsiniz. Ancaq simptomlarınız ağırdırsa, 911-ə zəng edin və ya dərhal ən yaxın təcili yardım otağına gedin.

Dəmir dəyəri

Bütün dərmanlarda olduğu kimi, İbransın qiyməti də dəyişə bilər. Bölgənizdə İbranə üçün cari qiymətləri tapmaq üçün WellRx.com saytına baxın. WellRx.com-da tapdığınız xərc sığorta olmadan ödəyə biləcəyiniz şeydir. Ödənəcəyiniz faktiki qiymət sığorta planınızdan, yerinizdən və istifadə etdiyiniz eczanədən asılıdır.

Maliyyə və sığorta yardımı

İbrananı ödəmək üçün maliyyə dəstəyinizə ehtiyacınız varsa və ya sığorta təminatını başa düşməyinizə kömək lazımdırsa, yardım mövcuddur.

İbrance istehsalçısı Pfizer Inc, Pfizer Onkoloji Birlikdə bir proqram təqdim edir. Daha çox məlumat və dəstək üçün uyğun olub olmadığınızı bilmək üçün 844-9-IBRANCE (844-942-7262) nömrəsinə zəng edin və ya proqram veb saytına daxil olun.

İbranı necə götürmək olar

İbranəni həkiminizin və ya səhiyyə təminatçınızın təlimatlarına əsasən almalısınız.

Nə vaxt aparılmalıdır

Ümumiyyətlə 21 gün ərzində gündə bir dəfə İbranə qəbul edəcəksiniz, ardınca dərman qəbul etmədən yeddi gün davam edəcəksiniz. Dozunuzu günün istənilən vaxtında qəbul edə bilərsiniz, ancaq həmişə eyni vaxtda götürməyə çalışın.

Doz almadığınızdan əmin olmaq üçün telefonunuzda bir xatırlatma qurmağa çalışın. Bir dərman timer də faydalı ola bilər.

Yeməklə İbrans alaraq

İbrans kapsulunuzu qida ilə birlikdə götürün, çünki bu, vücudunuzun dərmanı udmasına kömək edir. İbranı yeməklə almaq yaxşıdır. Ancaq çox yemək yeməyini hiss etməsən, onu qəlyanaltı ilə götürmək yaxşıdır.

İbrans alarkən qreypfrut yeməyin və ya qreypfrut suyu içməyin. Qreypfrut, Ibrance'ı bədəninizdə inkişaf etdirə bilər, bu da yan təsirləri riskini artıra bilər.

İbrani əzmək, parçalamaq və ya çeynəmək olar?

Xeyr, İbrans kapsullarını tamamilə udmalısınız. Kapsulları çeynəməyin, əzməyin və açmayın. Başqa bir şəkildə qırılmış, qırılmış və ya zədələnmiş kapsulları götürməyin.

İbrans necə işləyir

Döş xərçəngi, məmədəki hüceyrələr nəzarətsiz olaraq böyüməyə və bölməyə başlayanda baş verir. Döş xərçənginizdə hormon reseptorunun müsbət (HR +) olduğu aşkar edilərsə, bu, bədəninizdəki hormonların xərçəng hüceyrələrinin böyüməsinə və çoxalmasına səbəb olduğunu göstərir.

Estrogen, xərçəng hüceyrələrinin içərisindəki müəyyən proseslərə təsir edən bir hormondur. İki fermentin (kimyəvi reaksiyaların meydana gəlməsinə kömək edən zülallar) həddindən artıq aktiv olmasına səbəb olur. Bu fermentlərə 4 və 6 (CDK 4 və 6) siklindən asılı kinazlar deyilir.

CDK 4 və 6, bütün hüceyrələrin necə böyüdü və çoxaldığını tənzimləyir. Xərçəng hüceyrələrində həddən artıq aktiv olduqda, xərçəng hüceyrələrini daha sürətli böyüməyə və bölməyə məcbur edirlər.

İbrans nə edir

İbrans, döş xərçəngi üçün hədəflənmiş bir müalicədir. Xərçəng üçün hədəflənmiş müalicə, onları böyüdəcək və nəzarətsiz böyüdən xərçəng hüceyrələrinin içərisindəki müəyyən xüsusiyyətlər üzərində işləyir. İbrans HR-müsbət məmə xərçəngində həddindən artıq aktiv olan CDK 4 və 6 fermenti hədəf alır.

İbrans, CDK 4 və 6-nın təsirini maneə törədir. Bu, xərçəngin böyüməsini və yayılmasını ləngidən döş xərçəngi hüceyrələrinin böyüməsini və bölülməsini dayandırır.

İşləmək üçün nə qədər vaxt lazımdır?

İbrans ilk dozanı götürdükdən dərhal sonra işə başlayır. Müalicənin ilk həftəsində təsirini artırmağa davam edir. İbransın işlədiyini görməzsən. Doktorunuz sizin üçün nə qədər çalışdığını izləmək üçün müalicəniz boyunca müxtəlif testlər aparacaqdır.

Dəmir və hamiləlik

Hamilə olduğunuz və ya bir hamiləlik planlaşdırdığınız təqdirdə İbrans qəbul etməməlisiniz. Hamilə olarkən irin götürmək dölə zərər verə bilər.

İbrans qəbul edirsinizsə və hamilə ola biləcəyinizi düşünürsünüzsə dərhal həkiminizə danışın.

Dəmir və doğuşa nəzarət

İbrans alarkən həm qadınlar, həm də kişilər doğum nəzarətindən istifadə etməlidirlər.

  • Qadınlar üçün: Hamilə qala bilsəniz, İbrans qəbul edərkən təsirli bir doğuş nəzarət metodundan istifadə edin. Son doza İbrans qəbul etdikdən sonra üç həftə ərzində doğuş nəzarətindən istifadə etməyə davam etməlisiniz.
  • Kişilər üçün: Cinsi partnyorunuz hamilə qala bilərsə, İbrans qəbul edərkən effektiv doğuş nəzarətindən istifadə edin. Son doza İbrans qəbul etdikdən sonra üç ay ərzində doğum nəzarətindən istifadə etməlisiniz.

Dəmir və ana südü

İbransın ana südünə keçəcəyi məlum deyil. Buna görə də, İbrans qəbul edərkən ana südü verməməlisiniz. Son doza İbrans qəbul etdikdən sonra üç həftə ərzində ana südü ilə qidalandırmaqdan çəkinməlisiniz.

Əgər əmizdirirsinizsə, həkiminizlə danışın. İbrans götürmək və ya ana südü ilə qidalandırmaq istəməyinizə qərar verməlisiniz.

İbransla əlaqəli ümumi suallar

İbransla əlaqədar tez-tez verilən bəzi suallara cavablar.

İbrans kimya terapiyasının bir növüdür?

İbrans ənənəvi kemoterapi müalicəsi deyil. Kimyaterapiya, sağlam hüceyrələr və xərçəng hüceyrələri də daxil olmaqla bədənin bütün sürətlə bölünən hüceyrələrinə hücum edir. Buna görə belə ciddi yan təsirlərə səbəb ola bilər.

İbrans, digər tərəfdən xərçəng üçün hədəf müalicədir. Məqsədli terapiya, bu hüceyrələrin böyüməsini, bölünməsini və yayılmasını təmin edən xərçəng hüceyrələri içərisindəki spesifik xüsusiyyətlər üzərində işləyir. Məqsədli terapiya yalnız xərçəng hüceyrələrinə təsir göstərdiyindən, daha az yan təsirlərə səbəb olur.

İbrans, 4 və 6 (CDK 4 və 6) adlı iki fermenti (kimyəvi reaksiyaların meydana gəlməsinə kömək edən zülallar) hədəfləyir. Bu fermentlər hormon reseptoru müsbət (HR +) məmə xərçəngi hüceyrələrində həddindən artıqdır. Xərçəng hüceyrələrini sürətlə çoxaldırlar. CDK 4 və 6-nı bloklamaqla, İbrans xərçəng hüceyrələrinin böyüməsini və yayılmasını ləngidir.

CDK 4 və 6 da sağlam hüceyrələrin böyüməsində iştirak edir. Bu deməkdir ki, İbrans bəzi sağlam hüceyrələrə təsir edə bilər və bəziləri ciddi olan yan təsirlərə səbəb ola bilər. Bununla birlikdə, yan təsirləri ənənəvi "təyin olunmamış" kemoterapi ilə müqayisədə Ibrans ilə daha az olur.

İbrans götürdükdən sonra atsam, başqa bir həb almalıyam?

Xeyr. İbrans dozasını qəbul etdikdən sonra qusursan, o gün başqa bir doza qəbul etmə. Vaxt çatanda növbəti dozanı götürün. İbrans alarkən tez-tez atırsan, həkimə söylə. Bulantı idarə etmək üçün sizə məsləhət verə bilər və ya ürəkbulanma əleyhinə dərman təyin edə bilərlər.

İbrans məmə xərçəngini müalicə edə bilərmi?

Metastatik döş xərçəngi müalicə edilə bilməz. Bununla birlikdə, bir hormon terapiyası (fulvestrant və ya aromataz inhibitoru) ilə İbrans qəbul etmək xərçənginizin böyüməsini və yayılmasını xeyli müddətə yavaşlata bilər.

İbrans alarkən hər hansı bir testə ehtiyacım olacaqmı?

Bəli, İbrans qəbul edərkən qan hüceyrələrinizi və qaraciyərinizin işini izləmək üçün mütəmadi qan analizləri keçirməli olacaqsınız.

İbrans ağ qan hüceyrələrinizin sayının azalmasına səbəb ola bilər ki, bu da infeksiya riskini artıra bilər. Ağ qan hüceyrələrinin çox aşağı olması sizi ciddi, potensial həyati üçün təhlükə yarada bilər.

Doktorunuz, ağ qan hüceyrələrinizi yoxlamaq üçün nizamlı qan testlərinizi etməyinizi istəyəcək, buna görə də hər hansı bir problem erkən tapıla bilər. Ağ qan hüceyrələrinizin sayı düşməyə başlayırsa, həkiminiz İbrans dozasını aşağı sala bilər. Bunlar qan hüceyrələriniz bərpa olunana qədər müalicədən ara verməyinizi də istəyə bilər.

İbrans qırmızı qan hüceyrə sayının azalmasına da səbəb ola bilər. Buna anemiya deyilir. Sizi solğun və yorğun, soyuq və ya yüngül hiss edə bilər. Trombosit sayı da düşə bilər ki, bu da qançır və ya qanaxmanı daha asan hala gətirə bilər. (Trombositlər qanın laxtalanmasına kömək edən qan hüceyrələridir.) Qan testləriniz də qırmızı qan hüceyrənizi və trombosit sayını yoxlayacaqdır.

İbrans bəzən qaraciyərinizə zərər verə bilər və müəyyən qaraciyər fermentlərinin qanınıza salınmasına səbəb olur. Bunun üçün həkiminiz mütəmadi olaraq qanınızı sınamaq istəyəcək. Bu testlərə qaraciyər funksiyası testləri deyilir. Qaraciyər funksiyası testlərinizdə qaraciyərinizə zərər varsa, həkiminiz İbrans dozasını endirə bilər.

Əgər hamilə qala biləcək bir qadınsınızsa, həkiminiz də İbrana başlamazdan əvvəl hamiləlik testini verəcəkdir. Hamilə olduğunuz və ya bir hamiləlik planlaşdırdığınız təqdirdə İbrans qəbul etməməlisiniz.

İbran götürəndə saçlarımı itirəcəyəm?

İbrans alarkən bir az saç itirə bilərsiniz. Bəzi saç tökülməsi, klinik tədqiqatlarda İbrans qəbul edənlərin təxminən üçdə birində meydana gəldi. Bununla birlikdə saçlarınız tamamilə yıxılmaqdansa daha incə olur.

İbranə tədbirləri

İbrans almadan əvvəl, həkiminizlə sağlamlıq tarixinizi danışın. Müəyyən bir tibbi vəziyyətiniz və ya digər vəziyyətiniz varsa, dözüm sizin üçün uyğun olmaya bilər. Bunlara daxildir:

  • Qaraciyər xəstəliyi. Qaraciyərinizin işində ciddi problemləriniz varsa, daha az İbrans dozası təyin ediləcəkdir. İbrans qaraciyərinizin nə qədər yaxşı işlədiyinə də problem yarada bilər. İbranəni qəbul edərkən qaraciyərinizin fəaliyyətini izləmək üçün mütəmadi qan testləriniz olacaq.
  • Hamiləlik. Daha çox məlumat üçün yuxarıdakı "Dəmir və hamiləlik" bölməsinə baxın.

Qeyd: İbranın potensial mənfi təsiri haqqında daha çox məlumat üçün yuxarıdakı "İbransın yan təsirləri" bölməsinə baxın.

İbranın sona çatması, saxlanması və atılması

Aptekdən İbrans aldığınız zaman, eczacı şüşənin etiketinə bir istifadə müddəti əlavə edəcəkdir. Bu tarix adətən dərmanı göndərdikləri gündən bir il keçir.

İstifadə müddəti dərmanların bu müddət ərzində təsirli olacağına zəmanət verir. Qida və Dərman İdarəsinin hazırkı mövqeyi, istifadə müddəti bitmiş dərmanlardan istifadə etməməkdir. İstifadə müddəti bitmiş dərman istifadə etməmisinizsə, eczacınızla hələ də istifadə edə biləcəyiniz barədə danışın.

Saxlama

Bir dərmanın nə qədər yaxşı qalması bir çox amillərdən, o cümlədən dərmanı necə və harada saxlamağınızdan asılıdır.

İbrans tabletləri otaq temperaturunda işığa yaxın bir mühürdə saxlanılmalıdır. Bu dərmanı nəm və ya nəm ola biləcək yerlərdə, məsələn vanna otağında saxlamaqdan çəkinin.

Sərəncam

Artıq İbrans qəbul etmək və dərman qalıcı dərmanlar qəbul etmək lazım deyilsə, onu təhlükəsiz bir şəkildə atmaq vacibdir. Bu, başqalarının, o cümlədən uşaqların və ev heyvanlarının dərmanı təsadüfən almasının qarşısını alır. Dərmanı ətraf mühitə zərər verməməkdə də kömək edir.

FDA veb saytında dərmanların atılması ilə bağlı bir neçə faydalı məsləhət verilir. Ayrıca eczacınızdan dərmanı necə atacağınıza dair məlumat istəyə bilərsiniz.

İbrans üçün peşəkar məlumat

Klinisyenlər və digər səhiyyə işçiləri üçün aşağıdakı məlumatlar verilir.

Göstərişlər

İbrans, hormon reseptoru müsbət (HR +) və insan epidermal böyümə faktoru reseptoru 2-mənfi (HER2-) olan inkişaf etmiş və ya metastatik döş xərçənginin müalicəsi üçün FDA tərəfindən təsdiq edilmişdir.

Keçmiş hormon terapiyası keçirməmiş kişilərdə və postmenopozal dövrdə aromataz inhibitoru ilə İbrans istifadə edilməlidir.

Keçmiş hormon terapiyasında xəstəliyi inkişaf etmiş kişilərdə və qadınlarda, İbrans fulvestrant istifadə edilməlidir.

Təsir mexanizmi

İbransın tərkibində CDK 4 və 6-nın inhibitoru olan palbociclib var. Bu sikldən asılı kinazlar hüceyrələrin böyüməsi və bölünməsinin tənzimlənməsində iştirak edirlər. İbrans, estrogen reseptoru pozitiv (ER +) məmə xərçəngi hüceyrələrində hüceyrə dövrünün CDK4 və CDK6-a bağlı hissəsini bloklayır.

İbrans antistrogenlərlə sinerjistik şəkildə hərəkət edir. Qarışıq ER + məmə xərçəngi hüceyrələrinin böyüməsini və bölünməsini hər dərmanı tək istifadə etməkdən daha çox azaldır.

Farmakokinetika və metabolizm

Palbociclib-in bioavailability, ağızdan tətbiq edildikdən sonra 46% -dir. Xəstələrin kiçik bir alt hissəsində (13%), dərman oruclu vəziyyətdə qəbul edildiyi təqdirdə bioavailability əhəmiyyətli dərəcədə azalır. İbrani yeməklə qəbul etmək xəstələrarası dəyişkənliyi minimuma endirir.

Palbosiklibin tmaxı ağızdan tətbiq edildikdən 6-12 saat sonra çatır. Səkkiz günlük bir günlük dozadan sonra sabit vəziyyətə çatılır. Cins, yaş və bədən çəkisi palbosiklib məruz qalmasına təsir göstərmir.

Palbociclib, təxminən 85% plazma zülallarına bağlıdır. Orta və şiddətli qaraciyər çatışmazlığı sərbəst palbosiklibə məruz qalmağı artırır. Böyrək çatışmazlığı protein bağlamasına təsir göstərmir.

Palbociclib əsasən hepatoloji olaraq CYP3A və SULT2A1 tərəfindən metabolizə olunur, metabolitlərin əksəriyyəti nəcisdə, bəziləri isə sidikdə ifraz olunur. Palbociclib'in ortalama yarım ömrü 29 saatdır.

Palbociclib, CYP3A-nın zəif, zamandan asılı bir inhibitorudur.

Əks göstərişlər

İbranın istifadəsinə heç bir əks göstəriş yoxdur. Neytropeniya kimi müalicə ilə əlaqəli toksikliklər müalicənin kəsilməsini tələb edə bilər.

Saxlama

İbrans kapsulaları otaq temperaturunda saxlanılmalıdır.

İmtina: Medical News Today, bütün məlumatların həqiqətdə düzgün, əhatəli və aktual olduğuna əmin olmaq üçün səy göstərdi. Bununla birlikdə, bu məqalə lisenziyalı bir tibb işçisinin biliyi və təcrübəsi üçün əvəz kimi istifadə edilməməlidir. Hər hansı bir dərman qəbul etməzdən əvvəl həmişə həkiminizə və ya digər səhiyyə mütəxəssisinə müraciət etməlisiniz. Buradakı dərman məlumatları dəyişdirilməlidir və mümkün olan bütün istifadələri, istiqamətləri, tədbirləri, xəbərdarlıqları, dərman qarşılıqlı təsirlərini, allergik reaksiyaları və ya mənfi təsirləri əhatə etmir. Müəyyən bir dərman üçün xəbərdarlıqların və ya digər məlumatların olmaması, dərman və ya dərman birləşməsinin bütün xəstələr və ya bütün istifadə üçün təhlükəsiz, təsirli və ya uyğun olduğunu göstərmir.

Matelik

Xanax və Bipolar Bozukluk: Yan təsirləri nələrdir?
Wellness

Xanax və Bipolar Bozukluk: Yan təsirləri nələrdir?

Bipolar bozukluk nədir?Bipolar bozukluk, gündəlik həyat, münaibətlər, iş və məktəbə müdaxilə edə biləcək bir növ zehni xətəlikdir. Bipolar bozukluğu olan inanlar da ehtiyatız davr...
Yəqin ki, doğru olduğunu düşündüyünüz 9 sedef mifi
Wellness

Yəqin ki, doğru olduğunu düşündüyünüz 9 sedef mifi

edef, ABŞ-da əhalinin təxminən yüzdə 2.6'ını təir edir, bu da təxminən 7.5 milyon inandır. Dərinin qırmızı, iltihablı ləkələri ilə xarakterizə olunur, ancaq bu adəcə bir dəri xətəliyi deyil. ...