Tip 2 Diabet və Yüksək Qan Təzyiqi: Bağlantı nədir?
MəZmun
- Yüksək qan təzyiqi nə vaxtdır?
- Diabet ilə yüksək qan təzyiqi üçün risk faktorları
- Hamiləlikdə
- Diabet ilə yüksək qan təzyiqinin qarşısının alınması
- Daha sağlam bir pəhriz
- Yüksək qan təzyiqi şəkərli diabetlə müalicə
Baxış
Yüksək qan təzyiqi və ya hipertansiyon, tip 2 diabet xəstələrində görülən bir vəziyyətdir. İki xəstəlik arasında niyə bu qədər əhəmiyyətli bir əlaqənin olduğu bilinmir. Aşağıdakıların hər iki şəraitə kömək etdiyinə inanılır:
- piylənmə
- yağ və natrium yüksək bir pəhriz
- xroniki iltihab
- hərəkətsizlik
Yüksək qan təzyiqi "səssiz qatil" olaraq bilinir, çünki tez-tez aşkar simptomları olmur və bir çox insan bunun olduğunu bilmir. Amerika Diabet Assosiasiyası (ADA) tərəfindən 2013-cü ildə aparılmış bir araşdırma ürək xəstəliyi və ya tip 2 diabet riski olan insanların yarısından azının qan təzyiqi də daxil olmaqla biyomarkerləri öz qayğı göstərənləri ilə müzakirə etdiklərini bildirdi.
Yüksək qan təzyiqi nə vaxtdır?
Yüksək qan təzyiqiniz varsa, bu, qanınızın çox qüvvə ilə ürəyinizdən və qan damarlarınızdan pompalanması deməkdir. Vaxt keçdikcə davamlı yüksək qan təzyiqi ürək əzələsini yorur və böyüdə bilər. 2008-ci ildə öz-özünə bildirilən diabet xəstəsi olan 20 yaş və yuxarı Amerikalı yetkinlərin yüzdə 67'sinin qan təzyiqi nisbətləri 140/90 millimetr civə (mm Hg) -dən çox idi.
Ümumi populyasiyada və şəkərli diabet xəstələrində 120/80 mm civə sütunundan aşağı qan təzyiqi göstəricisi normal sayılır.
Bu nə deməkdir? Birinci rəqəmə (120) sistolik təzyiq deyilir. Qan ürəyinizdən itələdikdə tətbiq olunan ən yüksək təzyiqi göstərir. İkinci ədədə (80) diastolik təzyiq deyilir. Bu, damarlar ürək atışları arasında rahat olduqda arteriyaların saxladığı təzyiqdir.
Amerika Ürək Assosiasiyasına (AHA) görə, təzyiqi 120/80-dən aşağı olan 20 yaşdan yuxarı sağlam insanlar iki ildə bir dəfə təzyiqlərini yoxlamalıdırlar. Diabetli insanlar daha ayıq olmalıdırlar.
Diabetiniz varsa, həkiminiz hər il təzyiqinizi ən azı dörd dəfə yoxlaya bilər. Diabet və yüksək qan təzyiqiniz varsa, ADA evdə özünüzü izləməyinizi, oxunuşları qeyd etməyinizi və həkiminizlə bölüşməyinizi tövsiyə edir.
Diabet ilə yüksək qan təzyiqi üçün risk faktorları
ADA-ya görə, yüksək qan təzyiqi ilə tip 2 diabetin birləşməsi xüsusilə ölümcüldür və infarkt və ya insult keçirmə riskinizi əhəmiyyətli dərəcədə artıra bilər. Tip 2 diabet və yüksək qan təzyiqinə sahib olmaq böyrək xəstəlikləri və retinopatiya kimi diabetlə əlaqəli digər xəstəliklərin inkişaf etmə şansınızı da artırır. Diabetik retinopatiya korluğa səbəb ola bilər.
Xroniki yüksək qan təzyiqinin Alzheimer xəstəliyi və demans kimi yaşlanma ilə əlaqəli düşünmə qabiliyyəti ilə əlaqədar problemlərin yaranmasını sürətləndirə biləcəyini göstərən əhəmiyyətli dəlillər də var. AHA-ya görə, beyindəki qan damarları, yüksək təzyiq səbəbiylə zədələnməyə xüsusilə həssasdır. Bu, insult və demans üçün böyük bir risk faktoruna çevrilir.
Nəzarətsiz diabet yüksək qan təzyiqi riskini artıran tək sağlamlıq faktoru deyil. Unutmayın, aşağıdakı risk faktorlarından birindən çoxu varsa, infarkt və ya insult keçirmə şansınız sürətlə artır:
- ailə xəstəlikləri tarixi
- yüksək yağlı, yüksək natriumlu pəhriz
- oturaq həyat tərzi
- yüksək xolesterol
- yaşlı yaş
- piylənmə
- cari siqaret vərdişi
- çox spirt
- böyrək xəstəliyi, diabet və ya yuxu apnesi kimi xroniki xəstəliklər
Hamiləlikdə
An göstərir ki, hamiləlik şəkərli diabet olan qadınlarda yüksək qan təzyiqi daha çoxdur. Bununla birlikdə hamiləlik dövründə qan şəkər səviyyəsini idarə edən qadınlarda yüksək qan təzyiqi görmə ehtimalı azdır.
Hamiləlikdə yüksək qan təzyiqi inkişaf edərsə, həkim sidik zülalınızın səviyyəsini izləyəcəkdir. Yüksək sidik protein səviyyələri preeklampsiyanın bir əlaməti ola bilər. Bu hamiləlik dövründə ortaya çıxan bir yüksək qan təzyiqi növüdür. Qandakı digər markerlər də diaqnoza səbəb ola bilər. Bu markerlərə aşağıdakılar daxildir:
- anormal qaraciyər fermentləri
- anormal böyrək funksiyası
- aşağı trombosit sayı
Diabet ilə yüksək qan təzyiqinin qarşısının alınması
Təzyiqinizi endirə biləcək bir çox həyat tərzi dəyişikliyi var. Təxminən hamısı pəhrizdir, lakin gündəlik idman da tövsiyə olunur. Əksər həkimlər hər gün 30-40 dəqiqə sürətlə gəzməyi məsləhət görürlər, lakin istənilən aerobik fəaliyyət ürəyinizi daha sağlam edə bilər.
AHA bunlardan ən az birini tövsiyə edir:
- Həftədə 150 dəqiqə orta intensivlikli məşq
- Həftədə 75 dəqiqə güclü bir məşq
- hər həftə orta və güclü fəaliyyətin birləşməsi
Fiziki fəaliyyət qan təzyiqini azaltmaqla yanaşı ürək əzələlərini gücləndirə bilər. Arterial sərtliyi də azalda bilər. Bu, insanlar yaşlandıqca baş verir, lakin tez-tez tip 2 diabetlə sürətlənir. İdman həm də qan şəkəri səviyyənizə daha yaxşı nəzarət etmənizə kömək edə bilər.
Bir məşq planı hazırlamaq üçün birbaşa həkiminizlə çalışın. Bu, xüsusilə vacibdir:
- əvvəllər idman etməmişəm
- daha gərgin bir şeyə qədər çalışmağa çalışırlar
- hədəflərinizə çatmaqda çətinlik çəkirik
Hər gün beş dəqiqə sürətlə gəzməyə başlayın və zamanla artırın. Lift əvəzinə pilləkənlərlə gedin və ya avtomobilinizi mağazanın girişindən daha uzaqda saxlayın.
Pəhrizdəki şəkərin məhdudlaşdırılması kimi inkişaf etmiş yemək vərdişlərinə ehtiyacınızla tanış ola bilərsiniz. Ancaq ürəkdən sağlam qidalanma həm də məhdudlaşdırmaq deməkdir:
- duz
- yüksək yağlı ətlər
- tam yağlı süd məhsulları
ADA-ya görə, diabetli insanlar üçün bir çox yemək planı seçimi var. Bir ömür boyu davam etdirilə bilən sağlam seçimlər ən uğurludur. DASH (Hipertenziyanı Dayandırmaq üçün Pəhriz Yanaşmaları) pəhriz, qan təzyiqinin aşağı salınmasına kömək etmək üçün xüsusi hazırlanmış bir pəhriz planıdır. Standart Amerika pəhrizini yaxşılaşdırmaq üçün DASH-dan ilhamlanan bu tövsiyələri sınayın:
Daha sağlam bir pəhriz
- Gün ərzində bir neçə porsiya tərəvəzi doldurun.
- Az yağlı süd məhsullarına keçin.
- İşlənmiş qidaları məhdudlaşdırın. Tərkibində 140 milliqramdan (mg) az və ya yemək üçün 400-600 mq natrium olduğundan əmin olun.
- Stol duzunu məhdudlaşdırın.
- Yağsız ət, balıq və ya ət əvəzedicilərini seçin.
- Qril, qovurma və çörəkçilik kimi az yağlı üsullardan istifadə edərək bişirin.
- Qızardılmış qidalardan çəkinin.
- Təzə meyvə yeyin.
- Daha tam, işlənməmiş qidalar yeyin.
- Qəhvəyi düyü və tam dənli makaron və çörəklərə keçin.
- Daha kiçik yeməklər yeyin.
- 9 düymlük yemək qabına keçin.
Yüksək qan təzyiqi şəkərli diabetlə müalicə
Bəzi insanlar həyat tərzi dəyişiklikləri ilə tip 2 diabetini və yüksək qan təzyiqini yaxşılaşdıra bilsə də, əksəriyyəti dərman tələb edir. Ümumi sağlamlıqlarına görə, bəzi insanlar qan təzyiqini idarə etməyə kömək etmək üçün birdən çox dərmana ehtiyac duyurlar. Yüksək qan təzyiqi dərmanlarının çoxu bu kateqoriyalardan birinə aiddir:
- angiotensin çevirən ferment (ACE) inhibitorları
- angiotensin II reseptor blokerləri (ARB)
- beta-blokatorlar
- kalsium kanal blokerləri
- diuretiklər
Bəzi dərmanlar yan təsirlər yaradır, buna görə hisslərinizi izləyin. Qəbul etdiyiniz digər dərmanları həkiminizlə müzakirə etdiyinizə əmin olun.