NSCLC üçün müalicə nə qədər davam edir? Bilməli şeylər

MəZmun

• Baxış
• 1. Əməliyyatdan sonra təxminən bir həftə xəstəxanada yatacaqsınız
• 2. Kimyo müalicəsi dövrü ilə ölçülür
• 3. Radiasiya müalicəsi həftədə beş gündür
• 4. İki-üç həftədə bir immunoterapiya alırsınız
• 5. Uzunmüddətli hədəflənmiş dərmanlar üzərində ola bilərsiniz
• 6. Bir neçə il davam edən izləmələrə ehtiyacınız olacaq
• Qaçaq

Baxış

Kiçik olmayan hüceyrəli ağciyər xərçəngi (NSCLC) diaqnozu qoyulduqdan sonra əsas diqqət vəziyyətinizi müalicə edəcəkdir. Ancaq əvvəlcə həkiminiz xərçənginizlə bağlı bir neçə şeyi bilməlidir.

NSCLC xərçəngin başladığı hüceyrəyə əsasən üç əsas növə qruplaşdırılmışdır:

• Adenokarsinoma ən ümumi NSCLC növüdür. Bütün ağciyər xərçənglərinin 40 faizini təşkil edir. Bu xərçəng ağciyərdəki selik azad edən hüceyrələrdə başlayır.
• Skuamöz hüceyrəli karsinoma ağciyər xərçənginin 25-30 faizini təşkil edir. Hava yollarını çəkən nazik, düz hüceyrələrdən böyüyür.
• Böyük hüceyrəli karsinoma ağciyər xərçənginin 10-15 faizini təşkil edir. Mikroskop altında baxıldıqda adını xərçəng hüceyrələrinin böyük ölçüsündən alır. Bu tip NSCLC tez böyüməyə meyllidir.

Xərçənginizin mərhələsi də vacibdir. Səhnələşdirmə xərçənginizin ölçüsünü və xərçənginizin nə qədər yayıldığını nəzərə alır.

Doktorunuz xərçənginizi 1-dən 4-ə qədər bir mərhələ nömrəsi təyin edəcək. Bu say nə qədər yüksək olsa, xərçəng bir o qədər çox yayılıb. Mərhələ dörd NSCLC başladığı ağciyər xaricində və bəlkə də digər orqanlara yayıldı.

Doktorunuz xərçənginizin növü və mərhələsinə, habelə ümumi sağlamlığınıza görə bir müalicə tövsiyə edəcəkdir. Müalicə əməliyyatları, kemoterapi, radiasiya, hədəflənmiş dərmanlar və immunoterapiyanı əhatə edir.

Müalicəyə başlamağa hazırlaşdığınızdan bilmək üçün altı şey.

1. Əməliyyatdan sonra təxminən bir həftə xəstəxanada yatacaqsınız

Bir neçə fərqli cərrahi əməliyyat NSCLC-ni müalicə edir. Olacağınız növ xərçənginizin ölçüsündən və yerindən asılıdır. Cərrah bir lobun yalnız bir hissəsini (paz rezeksiyası), bütün bir lobu (lobektomiya) və ya bütün ağciyəri (pnevmonektomiya) çıxara bilər. Açıq ağciyər əməliyyatından sonra beş-yeddi gün xəstəxanada yatmağı gözləyin.

Bəzi erkən mərhələdəki xərçənglər kamera və kiçik kəsiklərdən istifadə edən video köməyilə torakal cərrahiyyə ilə müalicə olunur. Xəstəxanadan sonra qalma daha qısadır - cəmi dörd-beş gün.

2. Kimyo müalicəsi dövrü ilə ölçülür

Kimyaterapiya bədəninizdəki xərçəng hüceyrələrini öldürmək üçün güclü dərmanlardan istifadə edir. Müstəqil bir müalicə olaraq və ya radiasiya və ya cərrahiyyə ilə birlikdə kimyəvi müalicə ala bilərsiniz.

Doktorlar dövrlərdə kimyaterapiya verirlər. Dərmanı bir-üç günə alacaqsınız və sonra bədəninizin sağalması üçün vaxt vermək üçün bir neçə gün dayanacaqsınız. Hər bir kimyəvi dövrü üç ilə dörd həftə davam edir. Əgər gec mərhələli xərçəng varsa, təxminən dörd-altı dövrədən ibarət olan kimyəvi müalicə alacaqsınız.

3. Radiasiya müalicəsi həftədə beş gündür

Radiasiya xərçəng hüceyrələrini öldürmək üçün yüksək enerji dalğalarından istifadə edir. Bəzən əməliyyat keçirə bilməyən NSCLC olan insanlar üçün əsas müalicə üsuludur.

Şüalanma, şiş böyütmək üçün əməliyyatdan əvvəl və ya geridə qalan xərçəng hüceyrələrini çıxarmaq üçün əməliyyatdan sonra da verilir.

Beş-yeddi həftə ərzində həftədə beş gün radiasiya müalicəsi alacaqsınız. Hər bir müalicə yalnız bir neçə dəqiqə çəkir.

Stereotaktik bədən radiasiya terapiyası (SBRT) prosesi sürətləndirir. Bir neçə gün ərzində kiçik dozada radiasiya əvəzinə çox diqqətli, daha yüksək bir doz alırsınız. SBRT birdən beş seansa qədər davam edir.

4. İki-üç həftədə bir immunoterapiya alırsınız

Immunoterapiya, vücudunuzun immunitet sistemini xərçəng hüceyrələrini izləmək və məhv etmək üçün stimullaşdırır. Nivolumab (Opdivo) və pembrolizumab (Keytruda) ehtiva edən nəzarət nöqtəsi inhibitorları adlanan dərmanlar xərçəngin immunitet sisteminizdən gizlənməsinin qarşısını alır.

Kimyaterapiya və ya digər müalicələrdən sonra xərçənginiz yenidən böyüməyə başlayarsa, həkiminiz bu dərmanlardan birini tövsiyə edə bilər. Immunoterapiya, qolunuzdan bir damar keçdiyiniz bir infuziya olaraq gəlir. Bu müalicəni hər üç həftədə bir dəfə alacaqsınız.

5. Uzunmüddətli hədəflənmiş dərmanlar üzərində ola bilərsiniz

Xərçəng hüceyrələri və sağlam hüceyrələr arasındakı fərqi izah edə bilməyən kimyəvi və radiasiyadan fərqli olaraq, hədəf alınan dərmanlar yalnız xərçəng hüceyrələrini məhv edir. Bu dərmanlar xərçəng hüceyrələrinin böyüməsinə və yayılmasına kömək edən maddələrin qarşısını alaraq işləyir.

EGFR inhibitor dərmanları, erlotinib (Tarceva) və afatinib (Gilotrif), NSCLC hüceyrələrinin səthində olan EGFR adlı bir reseptoru maneə törədir. EGFR xərçəngin böyüməsinə kömək edir.

Bu dərmanları ağızdan bir həb olaraq alırsınız. Xərçəngin yenidən yayılmaması üçün onları uzun müddət davam etdirməli olacaqsınız.

6. Bir neçə il davam edən izləmələrə ehtiyacınız olacaq

Müalicəniz bitdikdən sonra mütəmadi olaraq mütəmadi ziyarət üçün həkiminizi görmək məcburiyyətində qalacaqsınız. Bu yoxlamalar NSCLC'nin geri döndüyünü göstərən işarələri axtarmaq üçün edilir. Xərçənginiz geri dönərsə, həkiminiz sizi yenidən müalicəyə başlayacaqdır.

İlk iki il ərzində 6-12 ayda bir dəfə bir imtahan və sinə CT müayinəsindən keçməlisiniz. Bundan sonra ildə bir dəfə həkiminizi görəcəksiniz.

Qaçaq

NSCLC üçün müalicə xərçəngin növünə və mərhələsinə əsaslanır. Müalicə müddəti hər bir insan üçün fərqli ola bilər.

Doktorunuzla müalicəni planlaşdırarkən, nə gözlədiyinizi öyrənin. Hər bir müalicənin nə qədər davam edəcəyini və sonrakı imtahanlardan sonra nə qədər geri qayıtmağınızı tələb edin.