Medicare ağciyər reabilitasiyasını əhatə edirmi?

MəZmun

• Ağciyər reabilitasiyası üçün Medicare əhatə dairəsi
• Əhatə üçün hansı tələbləri yerinə yetirməliyəm?
• Nə xərcləri gözləməliyəm?
• Medicare Hissəsi B
• Medicare Hissəsi C
• Medigap
• Ağciyər reabilitasiyası mənim üçün uyğundurmu?
• Paket

• Ağciyər reabilitasiyası KOAH xəstələri üçün terapiya, təhsil və dəstək verən poliklinika proqramıdır.
• Müvafiq tənəffüs texnikalarını və məşqlərini öyrənmək ağciyər reabilitasiyasının əsas elementləridir.
• Ağciyər reabilitasiya xidmətlərini əhatə etmək üçün Medicare üçün cavab verməlisiniz.
• Medicare Part B, əhatə dairəsinə uyğun olmağınız şərti ilə bu xidmətlər üçün xərclərin 80% -ni ödəyəcəkdir.

Orta və çox ağır xroniki obstruktiv ağciyər xəstəliyiniz varsa (KOAH), Medicare Part B, ağciyər reabilitasiyası xərclərinin çox hissəsini ödəyəcəkdir.

Ağciyər reabilitasiyası təhsili məşqlər və yaşıdların dəstəyi ilə birləşdirən geniş əsaslı, ambulator bir proqramdır. Ağciyər reabilitasiyası zamanı KOAH və ağciyər funksiyası haqqında daha çox məlumat əldə edəcəksiniz. Güc qazanmanıza və daha təsirli nəfəs almanıza kömək edəcək şəkildə hazırlanan məşqləri də öyrənəcəksiniz.

Yaşıd dəstəyi ağciyər reabilitasiyasının əhəmiyyətli bir hissəsidir. Qrup dərslərində iştirak etmək, vəziyyətinizi paylaşan digər insanlarla əlaqə qurmaq və öyrənmək imkanı verir.

Bir ağciyər reabilitasiya proqramı KOAH xəstələri üçün həyat keyfiyyətində əhəmiyyətli bir dəyişiklik yarada bilər. Medicare'nin nəyi əhatə etdiyi, əhatə dairəsinə necə uyğunlaşma və daha çox şey haqqında daha çox məlumat əldə etmək üçün oxuyun.

Ağciyər reabilitasiyası üçün Medicare əhatə dairəsi

Medicare alıcıları Medicare Part B vasitəsi ilə ambulator pulmoner reabilitasiya xidmətləri ilə əhatə olunur. Uyğun olmaq üçün KOAH-nı müalicə edən həkimdən bir müraciət etməlisiniz. Ağciyər reabilitasiya xidmətlərinə həkiminizin ofisində, müstəqil klinikada və ya xəstəxana ambulator müəssisəsində müraciət edə bilərsiniz.

Bir Medicare Advantage (Medicare Part C) planınız varsa, pulmoner reabilitasiya üçün əhatə dairəniz ən azı orijinal Medicare ilə əldə edəcəyinizə bərabər olacaqdır. Bununla birlikdə, planınızdan asılı olaraq xərcləriniz fərqli ola bilər. Planınızın şəbəkəsi daxilində xüsusi həkimlərdən və ya müəssisələrdən istifadə etməyiniz də tələb oluna bilər.

Medicare ümumiyyətlə 36-a qədər pulmoner reabilitasiya seansını əhatə edir. Bununla birlikdə, həkiminiz, tibbi baxımdan tibbi baxımdan zəruri hesab edilərsə, 72 seansa qədər əhatə istəyə bilər.

Əhatə üçün hansı tələbləri yerinə yetirməliyəm?

Ağciyər reabilitasiyasına uyğun olmaq üçün əvvəlcə orijinal Medicare-yə yazılmalısınız (A və B hissələri) və mükafat ödəmələrinizdən xəbərdar olmalısınız. Ayrıca Medicare Advantage (Hissə C) planına daxil ola bilərsiniz.

KOAH xəstəliyini müalicə edən həkim sizi ağciyər reabilitasiyasına yönəltməli və bu xidmətlərin vəziyyətinizi müalicə etmək üçün lazım olduğunu bildirməlidir.

KOAH-ın nə qədər şiddətli olduğunu ölçmək üçün həkiminiz QIZIL (Xroniki Obstruktiv Ağciyər Xəstəliyi üçün Qlobal Təşəbbüs) mərhələsini təyin edəcəkdir. COPD GOLD quruluş səviyyələri:

• mərhələ 1 (çox mülayim)
• mərhələ 2 (orta)
• mərhələ 3 (ağır)
• mərhələ 4 (çox ağır)

Medicare, KOAH mərhələ 2 ilə mərhələ 4 arasındadırsa, sizi ağciyər reabilitasiyasına uyğun hesab edir.

Maksimum əhatə dairəsini almaq üçün həkiminizin və reabilitasiya müəssisəsinin Medicare tapşırığını qəbul etdiyinə əmin olun. Bu aləti Medicare tərəfindən təsdiqlənmiş bir həkim və ya yaxınlığınızdakı bir yer axtarmaq üçün istifadə edə bilərsiniz.

Nə xərcləri gözləməliyəm?

Medicare Hissəsi B

Medicare Part B ilə illik 198 dollar endirim və eyni zamanda aylıq mükafat ödəyəcəksiniz. 2020-ci ildə insanların çoxu B hissəsi üçün aylıq 144,60 dollar ödəyir.

Çıxarılan hissə B ilə tanış olduqdan sonra, ağciyər reabilitasiyanız üçün Medicare tərəfindən təsdiqlənmiş xərclərin yalnız 20% -nə cavabdehsiniz. Xəstəxana ambulator şəraitində aldığınız xidmətlər, iştirak etdiyiniz hər reabilitasiya seansı üçün xəstəxanaya bir ödəniş tələb edə bilər.

Bəzi hallarda, həkiminiz Medicare-in ödəməyə hazır olduğundan daha çox reabilitasiya seansı keçirməyinizi tövsiyə edə bilər. Əgər belədirsə, əlavə seansların bütün xərclərini çəkə bilərsiniz.

Medicare Hissəsi C

Medicare Advantage planınız varsa, çıxılanlar, kopalar və mükafatlar üçün tarifləriniz fərqli ola bilər. Bu xidmətlər üçün nə qədər faturalandırılacağınızı öyrənmək üçün planınızla birbaşa əlaqə qurun, daha sonra təəccüblənməyin.

Medigap

Medigap (Medicare əlavəsi) planları, orijinal Medicare-dən cibdən çıxan xərclərin bir hissəsini ödəyə bilər. Xroniki bir vəziyyətiniz varsa, Medigap cibinizdəki xərcləri azaltmaq üçün faydalı ola bilər. Vəziyyətiniz üçün ən uyğun olanı tapmaq üçün Medigap planlarını müqayisə edə bilərsiniz.

Ağciyər reabilitasiyası mənim üçün uyğundurmu?

KOAH xroniki, mütərəqqi ağciyər xəstəlikləri qrupudur. KOAH-a düşən ən çox görülən xəstəliklərə xroniki bronxit və amfizem daxildir.

Ağciyər reabilitasiyasının bir çox faydası var və KOAH simptomlarını idarə etməyi öyrənməyə kömək edə bilər. Həm də simptomlarınızı azaltmaq və ya xəstəlik inkişafını yavaşlatmaq üçün həyat tərzində dəyişikliklər etməyə kömək edə bilər.

Bu bərpa proqramları həyat keyfiyyətini və KOAH ilə yaşayanların müstəqilliyini yaxşılaşdırmaq üçündür. Bunlardan fərdiləşdirilmiş, dəlillərə əsaslanan, çoxsahəli dəstəyi təmin etmələri tələb olunur:

• həkimin təyin etdiyi, nəzarətli bir məşq rejimi
• fərdi müalicə planı
• simptomların idarə olunması, dərmanlar və oksigenin istifadəsi üzrə təhsil və təlim
• psixososial qiymətləndirmə
• nəticələrin qiymətləndirilməsi

Bəzi ağciyər reabilitasiya proqramlarına aşağıdakılar daxil ola bilər:

• fərdi qidalanma rəhbərliyi
• stres idarəçiliyində kömək
• siqaretdən imtina proqramı
• digər KOAH xəstələri ilə həmyaşıd dəstəyi və qarşılıqlı əlaqə

Rehab sizə KOAH ilə əlaqəli olan digər insanlarla tanış olmaq və onlarla əlaqə qurmaq imkanı verə bilər. Bu tip dəstək sistemi əvəzolunmaz ola bilər.

Paket

• Ağciyər reabilitasiyası KOAH xəstələri üçün olduqca faydalı ola bilər. KOAH simptomlarını idarə etmək üçün fərdi təhsil, dəstək və texnika təqdim edir.
• Medicare tərəfindən təsdiqlənmiş bir həkim sizə bu xidmətlər üçün lazımi müraciət təqdim edərsə, ağciyər reabilitasiya seanslarına cəlb olunursunuz.
• Unutmayın ki, Medicare planınızın növünə görə xərclər dəyişə bilər.