Mən Opioid Böhranının bir hissəsi deyiləm ... Əslində yalnız ağrı kəsicilərə ehtiyacım var
MəZmun
Bir opioid böhranının ABŞ-da sürətlə davam etdiyinə şübhə yoxdur. Xəstəliklərə Nəzarət və Qarşısının Alınması Mərkəzləri, resept opioidləri ilə həddindən artıq dozada ölüm hallarının 1999-cu ildən bəri dörd dəfə artdığını bildirmişdir. Bu ölümlərin yarısı resept opioidləri ilə əlaqədardır.
Problem qlobal bir problemdir. Birləşmiş Millətlər Təşkilatının Narkotiklər və Cinayətkarlıq İdarəsi, opioidlərin mövcud olan ən zərərli dərman olduğunu, maddənin istifadəsi pozğunluqlarının səbəb olduğu sağlamlığa mənfi təsirin 70 faizindən çoxunun cavabdeh olduğunu bildirdi.
Yenə də mövzu qara və ağ deyil. Opioidlər bir məqsədə xidmət edir. Dərman ağrıları dayandırmağa kömək etmək üçün bədəndə və beyindəki sinir hüceyrələrində opioid reseptorları ilə qarşılıqlı təsir göstərir. Onlar cərrahiyyə sonrası ağrıları idarə etməyə kömək etmək, həmçinin xərçəng, çox skleroz (MS), artrit, arxa və kalça problemləri, baş ağrısı və daha çox kimi xəstəliklərdən yaranan xroniki ağrıları idarə etmək üçün təyin edilmişdir.
Gündəlik ağrı yaşayan insanlar üçün opioidlər vəziyyətlərindən asılı olaraq qısa və ya uzun müddət fəaliyyət göstərmələrinin yeganə vasitə ola bilər.
Opioidlərə güvənən xroniki ağrısı olan bir neçə insanla görüşdük. Hekayələrini bölüşməyə hazırdılar. Budur, bunlar deməli idi.
Julie-Anne Gordon
43 yaşında Şimali İrlandiyadan, çox sklerozla yaşayır
Julie-Anne Gordon, 30 yaşında MS diaqnozu aldı. İltihab və ağrı kimi relapslar və simptomlar tez irəlilədilər. İltihabı və əzələ spazmlarını müalicə edən dərmanlarla yanaşı, Gordon ağrıları idarə etmək üçün bir neçə dərman istifadə etdi. Hal hazırda opioidləri Maxitram və coodamol gündəlik qəbul edir.
"Saat 5-də gözlərimi açdığım andan ağrıyıram" dedi Gordon. "Dərmanlarımı yatağımda yatarkən qəbul edə biləcəyim üçün dərman almalıyam, çünki işə başlayana qədər fəaliyyətə başlaya bilmirəm."
Gordon, səhər hazırlaşmağın yavaş bir proses olduğunu söylədi. "Duş alsam və saçımı qurutmalıyamsa, saç qurutma maşınının çəkisi ilə mübarizə aparıram, buna görə dayanıb dayanmağa başlamalıyam, yarım saata qədər davam edə bilər" deyir.
Geyinmək asan deyil. Asan və sürüşən paltarlara yapışır, lakin corablarını və ayaqqabılarını taxmaq üçün kömək tələb edir.
İşə gəldikdən sonra Gordon gün ərzində oyaq qalmaq üçün mübarizə aparır. "İş yaxşı bir yayındırma olsa da, ətrafımdakı insanların məni həvəsləndirməməsi əhval-ruhiyyəm və diqqət mərkəzində olmaq qabiliyyətimə böyük təsir göstərir" deyir Gordon.
Yenə də kompüter ekranına uzun müddət baxdıqda görmə bulanıq olur və gözlərini yalnız diqqət mərkəzində saxlamaq üçün bir çox fasilə verir. Üstəlik, vanna otağı üçün təcili olması, onun bir tualetin yanında yerləşməsi lazım olduğunu bildirir.
"Çox yoruldum, ağlamaq istəyirəm, amma ipotekaya pul və digər borclar ödənilməlidir. Ona görə də işləməkdən başqa çarəm yoxdur. [Ağrıkəsicilər] olmadan mən işləyə bilməzdim ”dedi.
“Opioidlər götürmək kənarın alınmasına kömək edir. Mən əldə edə biləcəyim qədər yaxşıdır. Mənə oturmaq, gəzmək, söhbət etmək, düşünmək, işləmək, bir ana olmaq, edə biləcəyim hər şeyi edə bilməyimə imkan verir. ”
Buna baxmayaraq, Gordon, verilə biləcəyi ağrı kəsici miqdarında məhdudiyyətlərin olduğunu bilir. Asılılığın bir problem olduğunu qəbul edir. "Ağrını aradan qaldırmaq yalnız qısamüddətli əsasda olduğu üçün uzun, qorxulu bir yoldur" deyir. "Dərman azaldıqca və təsirsiz hala gəldikdə ağrıların öhdəsindən gəlməyiniz üçün daha yüksək bir dozaya ehtiyacınız var. Yalnız gün ərzində almaq üçün bir şey almağa daha çox güvənirəm."
Yan təsirləri də bir narahatlıq doğurur. Yalnız bir böyrəyin 40 faizdən aşağı fəaliyyət göstərməsi ilə, Gordon ağrı dərmanlarının daha çox zərər verə biləcəyindən qorxur və böyrək köçürülməsini qaçılmaz edir.
Opioidlər olmasa da, Gordon onun həyatının qaranlıq olacağını söyləyir.
"Ailəm xüsusilə dərmanlarım olmadan məni görsələr şoka düşür, çünki onları MS reallıqlarından və mənə necə təsir etdiyindən sığınmağa çalışıram" deyir. "Julie-Anne'nin dərmanla off dərman arasındakı fərqi insanlar üçün olduqca şokedicidir. Ağrıkəsici dərmanlar məni özümdə saxlayır və onsuz mən sadəcə bir MS xəstəliyinə tutuluram və bundan başqa bir şey olmaz. "
Ellen Porter
55 yaş California, osteoartrit ilə yaşayır
Sərt düşmədən sonra Ellen Porter düz iki il boyunca bel və belində orta dərəcədə osteoartrit keçirdi. "Həftədə bir neçə gün işləyən sağlam bir insan olmağımdan çox əziyyət çəkən birinə getdim" deyir.
O qədər ağrılar ki, qaçış qrupundan çıxıb yerinə bir gəzinti qrupuna qoşulmaq məcburiyyətində qaldı.
"Artrit problemləri tez bir zamanda sağalmadığına görə həkimim bir neçə ay [gəzinti] işindən çıxmağımı istədi" dedi. Onun həkimi ibuprofen, Vicodin və Norco da təyin etdi. Porter əvvəlcə gündə üç dəfə, sonra isə iki illik kursda gündə bir və ya iki dəfə aparırdı.
“Ağrıları götürdülər. Düşmə zədəsi sağaldıqca vaxt keçdikcə daha az ehtiyac duydum ”dedi Porter izah edir. "Düşünürəm ki, bağımlılıqlar haqqında eşitdiyim dəhşətli hekayələr səbəbiylə ibuprofeni almamışdan əvvəl opioidləri götürməməyi dayandırdım. Ancaq indi ibuprofenin böyrəklərinizi nə qədər qarışdıra biləcəyi ilə bağlı dəhşətli hekayələr eşitdim. ”
Porter, həkimin tövsiyəsi əsasında fiziki müalicə aldı və şiroterapi müalicəsi və yoga axtardı.
Xoşbəxtlikdən, işdən evə gələn bir müəllif və marketinq mütəxəssisi olaraq vəziyyətinə görə və ağrıkəsici dərmanların köməyi ilə zədəsindən sonra yenə də işləyə bildi. Nəhayət, Porter'a daimi rahatlama verən şey, caudal enjeksiyon adlanan steroid idi.
"Onlar əsasən iki il ərzində ağrıları uzaq tutdular" dedi Porter. "Əgər opioidlərə girişim olmasaydı, daha çox ağrı keçirsəydim, yəqin ki, kaudal inyeksiyalarına tez köçərdim."
Rochelle Morrison
Viskonsin ştatından 47 yaşında, Crohn xəstəliyi və fibromiyalji ilə yaşayır
Həyatı boyunca bir neçə səhv diaqnoz qoyulduqdan sonra, Rochelle Morrison, 30 yaşında nəhayət Crohn xəstəliyi və fibromiyalji diaqnozu aldı. Şiddətli yorğunluq sindromu və oynaqlarında və qarın nahiyəsində ağrı kimi simptomlar səbəbindən Morrison diaqnozdan qısa müddət sonra əlil olmağa davam etdi, çünki artıq qiymətləndirici kimi fəaliyyətini davam etdirə bilmədi.
“Qarnımda bir qarışdırıcı qoyub yandırarsan. Elə hiss olunur ”dedi, mədəsi ağrısı barədə.
Vəziyyətlərini və simptomlarını müalicə etmək üçün Morrison ağrıları idarə etmək üçün Remicade infuziyalarını, Lyrica və Cymbalta'yı və hidrokodon qəbul edir. Təxminən yeddi ildir ağrı kəsicilərindən istifadə edir.
“Opioidlərə ehtiyacım olduğu yerdəyəm. Mən onlardan kənarda olsaydım, demək olar ki, yatmazdım, çünki ağrılar dözülməz olardı ”Morrison deyir. “Opioidlər hər hansı bir həyat keyfiyyətinə sahib ola biləcəyim yeganə yoldur. Bunlar tamamilə zəruridir. ”
Deyir, bu, yaxınlarda iki əməliyyat keçirdikdən sonra opioidlərdən imtina etdiyi zaman daha aydın oldu. "Düzgün yemək və məşq etməklə vəziyyətlərimi idarə etməyə çalışdım və bir müddət yaxşı oldum" deyir. "Ancaq sonra ayaq biləklərim və qollarım həqiqətən şişdi və yenidən vəhşicəsinə ağrıydı, mən də opioidlərə qayıtdım."
Bununla birlikdə, Morrison ağrılara nəzarət üçün opioidlərdən asılı olmaq istəmədiyini vurğulayır. Daha təbii tədbirlər ilə özünü daha yaxşı hiss etmək istəyir.
“Problemi yalnız maskalamaq istəmirəm. Heç vaxt tamamilə ağrısız və ya simptomsuz ola bilməyəcəyimi bilirəm, amma dərman qəbul edib bütün günü divanda yatmağımı qəbul etmək əvəzinə, daha yaxşı həyat keyfiyyəti gətirən digər həll yollarını tapmaq istərdim, "Deyə izah edir. "Tibbi sirr kimi bəzi həll yolları var. İnanıram ki, daha çox yayılacaq, amma hər kəs bu seçimlərə girmə imkanı əldə etmir, buna görə də opioidlər qəbul etməkdə qalırıq."
Morrison bu anlayışa o qədər inanır ki, sağlamlıq və qidalanma üzrə məşqçi olmaq üçün məktəbə gedir. Bu karyerada, insanları opioidlərdən qurtarmağa kömək etmək üçün dərman firmaları və həkimlər arasında bir əlaqə rolunu oynayacağına ümid edir.
"Qəlblərimdəki ürəyimdə inanıram ki, yemək və həyat tərzi Crohn's kimi şərtlərə necə kömək edə biləcəyi barədə daha çox məlumat alsaq, reçeteye güvənməkdənsə, daha yaxşı olardıq" dedi Morrison. bu nöqtəyə gəlməmişdən əvvəl hələ çox iş görülməlidir.
"Mən opioid böhranı qorxuram. Bu həqiqətdir "deyə Morrison deyir. "Ancaq bir şey budur: Əgər hər zaman ağrımırsan, heç kimin keçməli olduğu şeylərlə əlaqəli ola bilməzsən."