CD4-ə qarşı Viral yük: Bir ədədə nə var?

MəZmun

• CD4 sayı nədir?
• Virus yükü nədir?
• İkisi arasında nə əlaqə var?
• Kimsə nə qədər tez-tez sınaqdan keçirilə bilər?
• Mütəmadi olaraq testdən keçmək nə üçün vacibdir?
• Blips
• Dərman müqaviməti
• HİV terapiyası niyə bu qədər vacibdir?
• HİV-lə xəstələrin dünyagörüşü necədir?

CD4 sayı və virus yükü

Birisi HİV diaqnozu almışsa, bilmək istədikləri iki şey var: CD4 sayı və virus yükü. Bu dəyərlər onlara və sağlamlıq təminatçılarına aşağıdakılar haqqında vacib məlumatlar verir:

• immunitet sisteminin sağlamlığı
• bədənlərində HİV-in inkişafı
• bədənlərinin HİV terapiyasına necə cavab verməsi
• virusun özü HİV terapiyasına necə cavab verir

CD4 sayı nədir?

CD4 sayı, bədənin CD4 hüceyrələrinin miqdarını yoxlamaq üçün qan testidir. CD4 hüceyrələri bir növ ağ qan hüceyrəsidir (WBC). İmmunitet sistemində əsas rol oynayırlar. Bədəndəki bakteriya və digər viruslar kimi infeksiyaların olması barədə digər immun hüceyrələri xəbərdar edirlər. CD4 hüceyrələri eyni zamanda T hüceyrələri adlanan bir immunitet hüceyrəsidir.

Bir insan HİV-lə yaşayarkən, virus qanındakı CD4 hüceyrələrinə hücum edir. Bu proses CD4 hüceyrələrini zədələyir və bədəndəki sayının azalmasına səbəb olur və infeksiyalarla mübarizə çətinləşir.

CD4 sayılması immunitet sisteminin möhkəmliyini göstərir. HIV.gov-a görə sağlam bir immunitet sistemi normal olaraq bir kub millimetr qana (hüceyrələr / mm3) görə 500-1600 hüceyrə arasında dəyişən CD4 sayına malikdir.

CD4 sayı 200 hücrə / mm3-dən aşağı olduqda, bir nəfər QİÇS diaqnozu alacaq. QİÇS HİV-in 3-cü mərhələsində baş verir. Bu mərhələdə xəstəliklə mübarizə aparmaq üçün mövcud olan CD4 hüceyrələrinin sayının az olması səbəbindən bədənin immun sistemi zəifdir.

Virus yükü nədir?

Bir HIV virusu yük testi, bir millilitr (mL) qandakı HİV hissəciklərinin sayını ölçür. Bu hissəciklər “nüsxə” olaraq da bilinir. Test bədəndə HİV-in inkişafını qiymətləndirir. Bir insanın HİV terapiyasının bədənindəki HİV-i nə qədər yaxşı idarə etdiyini görməkdə də faydalıdır.

Yüksək bir viral yük, son bir HİV ötürülməsini və ya müalicə olunmayan və ya nəzarətsiz bir HİV göstərə bilər. Virus yükləri ümumiyyətlə HİV-ə yoluxduqdan dərhal sonra ən yüksəkdir. Bədənin immun sistemi HİV-lə mübarizə apardıqda azalır, ancaq CD4 hüceyrələri tükəndikcə zamanla yenidən artır. Virus yükü, xüsusən virus ilk dəfə alındıqda, bir ml qan başına milyonlarla nüsxə daxil ola bilər.

Aşağı bir virus yükü, qanda HİV-in nisbətən az olduğunu göstərir. Bir HİV müalicə planı təsirli olarsa, bir insan daha az virus yükünü qoruya biləcəkdir.

İkisi arasında nə əlaqə var?

CD4 sayı ilə virus yükü arasında birbaşa əlaqə yoxdur. Bununla birlikdə, ümumiyyətlə, yüksək CD4 sayı və aşağı və ya aşkarlanmayan bir virus yükü arzu edilir. CD4 sayı nə qədər yüksəkdirsə, immunitet sistemi daha sağlam olur. Virus yükü nə qədər az olsa, HİV terapiyasının effektivliyi daha yüksəkdir.

HİV sağlam CD4 hüceyrələrini işğal etdikdə, virus onları məhv etmədən əvvəl HİV-in yeni nüsxələrini çıxarmaq üçün onları fabriklərə çevirir. HİV müalicə edilmədikdə, CD4 sayı azalır və virus yükü artır.

Kimsə nə qədər tez-tez sınaqdan keçirilə bilər?

Bir tibb işçisi, ehtimal ki, HİV terapiyasının başlanğıcında və ya dərmanlarda dəyişiklik olanda CD4 sayma və virus yük testlərini daha tez-tez aparacaqdır. HİV-lə yaşayan insanların əksəriyyəti, mövcud laboratoriya testləri qaydalarına uyğun olaraq, 3-4 ayda bir laboratoriya testləri aparmalıdır.

Müalicənin ilk iki ilində olanlar və ya virus yükü yatırılmayan insanlar kimi bəzi insanlar üçün daha tez-tez testlərə ehtiyac ola bilər. Gündəlik dərman qəbul edən və ya 2 ildən çox müddətə viral yükü qoruyub saxlayan insanlar üçün daha az testə ehtiyac ola bilər. Yılda iki dəfə sınaqdan keçirilmələri lazım ola bilər.

Mütəmadi olaraq testdən keçmək nə üçün vacibdir?

Tək bir CD4 və ya viral yük testi nəticəsi yalnız vaxt şəklini əks etdirir. Bunların hər ikisini izləmək və yalnız fərdi test nəticələrinə baxmaqdan daha çox test nəticələrindəki meylləri nəzərə almaq vacibdir.

Bu dəyərlərin gün ərzində belə bir çox səbəbdən dəyişə biləcəyini unutmayın. Günün vaxtı, hər hansı bir xəstəlik və son aşılar hamısı CD4 sayını və virus yükünü təsir edə bilər. CD4 sayı çox aşağı olmadıqca, bu dalğalanma ümumiyyətlə narahatlıq doğurmur.

Bir insanın HİV terapiyasının effektivliyini təyin etmək üçün CD4 sayılması deyil, müntəzəm viral yük testləri istifadə olunur. Bir insan HİV terapiyasına başladıqda, bir tibb işçisi HİV-in bədənində nə qədər reaksiya göstərdiyini görmək istər. HİV terapiyasının məqsədi virus yükünü aşkarlanmayan bir səviyyəyə endirmək və ya basdırmaqdır. HIV.gov-a görə, HİV virus yükü ümumiyyətlə 40-75 nüsxə / ml səviyyəsindən aşağıda aşkar edilə bilməz. Dəqiq say testləri analiz edən laboratoriyadan asılıdır.

Blips

Bəzi insanlar blips ilə qarşılaşa bilər. Bunlar virus yükünün müvəqqəti, dəfələrlə kiçik artımlarıdır. Bir tibb işçisi, terapiyada heç bir dəyişiklik edilmədən aşkarlanmayan bir səviyyəyə qayıdıb-gəlmədiyini görmək üçün virus yükünü daha yaxından izləyəcəkdir.

Dərman müqaviməti

Mütəmadi virus yük testlərinin başqa bir səbəbi, təyin olunan HİV terapiyasına qarşı dərman müqavimətini izləməkdir. Aşağı virus yükünün qorunması terapiyaya qarşı müqavimət inkişaf riskini azaldır. Bir tibb işçisi, bir insanın HİV terapiyası rejimində zəruri dəyişikliklər etmək üçün viral yük testlərindən istifadə edə bilər.

HİV terapiyası niyə bu qədər vacibdir?

HİV terapiyasına antiretrovirus terapiyası və ya yüksək dərəcədə aktiv antiretrovirus terapiyası (HAART) da deyilir. Antiretrovirus dərmanların birləşməsindən ibarətdir. Virusun təkrarlanması üçün istifadə etdiyi fərqli zülalları və ya mexanizmləri hədəf alaraq, vücudunuza yayılmaması üçün hazırlanmışdır.

Antiretrovirus terapiya viral yükü o qədər azalda bilər ki, bir testlə aşkar oluna bilməz. Buna bir. Bir şəxs viral olaraq yatırılırsa və ya aşkarlanmayan bir virus yükünə sahibdirsə, HİV nəzarət altındadır.

HİV diaqnozu qoyulan kimi HİV terapiyasına başlamaq insanın uzun, sağlam bir ömür sürməsinə imkan verir. ABŞ Səhiyyə və İnsan Xidmətləri Departamentinin hazırkı müalicə qaydaları HİV-lə yaşayan bir insana diaqnoz qoyulduqdan sonra ən qısa müddətdə antiretrovirus dərman qəbul etməyi tövsiyə edir. Bu, fürsətçi infeksiyaların azaldılması və HİV-dən ağırlaşmaların qarşısını almaq üçün vacibdir.

HİV-in nəzarət altına alınması və aşkarlanmayan bir viral yükə sahib olmağın digər faydası, HİV-in başqalarına keçməsinin qarşısını almaqdır. Bu, "profilaktika olaraq müalicə" olaraq da bilinir. Buna görə, təyin olunmuş dərmanlarını qəbul edən və aşkarlanmayan bir virus yükünü qoruyan HİV xəstələrinin, HİV-i olmayan insanlara ötürmə riski yoxdur.

HİV-lə xəstələrin dünyagörüşü necədir?

HİV mərhələsindən asılı olmayaraq, bu rəqəmləri izləməyin üstünlükləri var. HİV müalicəsi son illərdə böyük bir yol keçmişdir. Tövsiyə olunan müalicə planına riayət etmək və sağlam həyat tərzi sürmək insana CD4 sayının yüksək olmasına və virus yükünün aşağı olmasına kömək edə bilər.

Erkən müalicə və effektiv monitorinq bir insana vəziyyətini idarə etməyə, komplikasiya riskini azaltmağa və uzun və sağlam bir həyat yaşamağa kömək edə bilər.