Bilirubin qan testi

MəZmun

• Bilirubin testinin ümumi səbəbləri
• Bilirubin qan testi necə aparılır?
• Bilirubin qan testinə necə hazırlaşıram?
• Bilirubin qan testinin hansı riskləri var?
• Bilirubin qan testi üçün normal bir nəticə nədir?
• Anormal nəticələrin səbəbləri
• Körpə sarılığı
• Bir bilirubin qan testindən sonra nə olur

Bilirubin qan testi nədir?

Bilirubin hər kəsin qanında və nəcisində olan sarı bir piqmentdir. Bilirubin qan testi bədəndəki bilirubinin səviyyəsini təyin edir.

Bəzən qaraciyər bədəndəki bilirubini işləyə bilmir. Bunun səbəbi çox miqdarda bilirubin, obstruksiya və ya qaraciyərin iltihabı ola bilər.

Bədəninizdə çox bilirubin olduqda dəriniz və gözlərinizin ağları saralmağa başlayacaq. Bu vəziyyətə sarılıq deyilir.

Bilirubin testi bu şərtlərdən birinin olub olmadığını müəyyənləşdirməyə kömək edəcəkdir.

Bilirubin bədəndə köhnə qırmızı qan hüceyrələrində olan hemoglobin zülalı parçalandıqda əmələ gəlir. Köhnə hüceyrələrin parçalanması normal, sağlam bir müddətdir.

Qanda dolaşdıqdan sonra bilirubin daha sonra qaraciyərinizə gedir.

Qaraciyərdə bilirubin işlənir, safra qarışdırılır və sonra safra yollarına atılır və öd kisənizdə saxlanılır.

Nəhayət, yağlar həzm olunmasına kömək etmək üçün saf bağırsağa atılır. Nəticədə nəcisinizdən xaric olur.

Qaraciyər tərəfindən qlükoza mənşəli bir turşu olan qlükuron turşusuna yapışdırılan bilirubinə birbaşa və ya konjuge olunmuş bilirubin deyilir. Qlükuron turşusuna yapışmayan bilirubinə dolayı və ya konjuge olmayan bilirubin deyilir. Qanınızdakı bütün bilirubinə birlikdə bilirubin deyilir.

Hərtərəfli bir bilirubin qan testi, qanınızdakı üç bilirubin səviyyəsinin dəqiq sayını alacaq: birbaşa, dolayı və ümumi.

Həm böyüklərdə, həm də uşaqlarda yüksək bilirubinlə əlaqəli simptomlar sarılıq, dərinin və ya gözlərin saralması, yorğunluq, dəri qaşınması, sidik tündləşməsi və iştahanın aşağı olmasıdır.

Bilirubin testinin ümumi səbəbləri

Bilirubin qaraciyərdə qlükoza mənşəli turşuya (konjuge edilmiş) yapışdırılmırsa və ya qandan lazımi şəkildə çıxarılmırsa, bu, qaraciyərinizə ziyan dəymiş ola bilər.

Bu səbəbdən qanda bilirubin testi qaraciyər zədələnməsini yoxlamaq üçün yaxşı bir yoldur.

Yenidoğulmuşlarda yüngül sarılıq ya bilirubin maddələr mübadiləsindəki normal dəyişikliklərə bağlı ola bilər, ya da tibbi problemin ilk əlaməti ola bilər.

Doğuş zamanı çox yüksəkdirsə, qaraciyər funksiyasını izləmək üçün körpənin qanı həyatının ilk bir neçə günündə bir neçə dəfə test edilə bilər. Yenidoğanda sarılıq müalicə olunmasa çox ciddi və həyati təhlükə yarada bilər.

Yüksək bilirubin səviyyəsinin başqa bir səbəbi normaldan daha çox qırmızı qan hüceyrəsinin məhv olması ola bilər. Buna hemoliz deyilir.

Bəzən bilirubin testlərin “paneli” nin bir hissəsi kimi ölçülür. Çox vaxt qaraciyər bir sıra testlər ilə qiymətləndirilir:

• alanin transaminaz
• aspartat aminotransferaz
• qələvi fosfataz
• albumin
• ümumi zülal

Bilirubin qan testi necə aparılır?

Bu testi aparmaq üçün az miqdarda qanınız lazımdır. Qan nümunəsi venipunktur yolu ilə alınır: Bir iynə qolunuzdakı və ya əlinizdəki dəri içərisindən bir damara daxil edilir və bir test borusuna az miqdarda qan yığılır.

Bilirubin qan testinə necə hazırlaşıram?

Bu test üçün, testi aparmadan dörd saat əvvəl sudan başqa bir şey yeməməli və içməməlisən. Laboratoriyaya və ya toplama sahəsinə getmədən əvvəl adi miqdarda su içə bilərsiniz.

Test keçirilmədən əvvəl bəzi dərmanların qəbulunu dayandırmaq məcburiyyətində qala bilərsiniz, ancaq həkiminiz bunu etməsini istəsə.

Bilirubin səviyyələrini təsir edə biləcək dərmanlara penisilin G kimi antibiotiklər, fenobarbital kimi sedativlər, furosemid (Lasix) kimi diuretiklər və teofillin kimi astma dərmanları aiddir.

Bilirubin səviyyəsini təsir edə biləcək bir çox başqa dərman var. Dərman qəbul etməməyi və ya davam etdirməyinizi yoxlamaq üçün testinizdən əvvəl həkiminizlə məsləhətləşin.

Bilirubin qan testinin hansı riskləri var?

Qan toplandıqda qısa müddətdə orta dərəcədə ağrı və ya yüngül bir çimdikləmə hissi hiss edə bilərsiniz. İynə çıxarıldıqdan sonra çırpıntı hissi hiss edə bilərsiniz.

İğnenin dərinizə daxil olduğu yerə təzyiq göstərməyiniz tapşırılacaq. Saytın üzərinə bir sarğı qoyulacaq. Bu sarğı ən az 10 ilə 20 dəqiqə saxlayın.

Günün qalan hissəsi üçün bu qolu ağır qaldırmaq üçün istifadə etməməlisiniz.

Qan nümunəsi götürmək üçün çox nadir risklər var:

• başgicəllənmə və ya huşunu itirmə
• hematoma, qanın dəri altında yığdığı bir çürük
• infeksiya, ümumiyyətlə iynə qoyulmadan əvvəl dəri təmizlənərək qarşısını alır
• həddindən artıq qanaxma və ya daha sonra uzun müddət qanaxma, daha ciddi qanaxma vəziyyətini göstərə bilər və həkiminizə bildirilməlidir

Bilirubin qan testi üçün normal bir nəticə nədir?

Yaşlı bir uşaqda və ya yetkin yaşda birbaşa bilirubinin normal dəyərləri bir dekilitrə görə 0-0.4 milliqramdır (mg / dL). Ümumi bilirubinin normal dəyərləri 0.3-1.0 mg / dL arasındadır.

Qan dövranındakı dolayı bilirubin səviyyəsi, qan dövranındakı birbaşa bilirubin səviyyəsini çıxmaqla ümumi bilirubin səviyyəsidir. Əlavə olaraq, normal istinad aralıkları laboratoriyadan laboratoriyaya dəyişə bilər.

Yenidoğanda, doğuş stresi səbəbindən daha yüksək bilirubin normaldır. Normal dolayı bilirubin, doğuşdan ilk 24 saat ərzində 5.2 mg / dL-nin altında olacaqdır. Ancaq bir çox yeni doğulmuş körpədə doğuşdan sonrakı ilk günlərdə 5 mq / dL-dən yuxarı olan bir növ sarılıq və bilirubin səviyyələri var.

Anormal nəticələrin səbəbləri

Qanınızda yüksək səviyyədə bilirubin aşkar edilərsə həkiminiz daha çox qan testi və ya ultrasəs müayinəsi aparmaq istəyə bilər. Yetkin bir insanda yüksək bilirubin qaraciyər, öd yolları və ya öd kisəsi ilə bağlı problemlərdən qaynaqlana bilər. Nümunələr bunlardır:

• qaraciyər xəstəlikləri, hepatit kimi
• Genbert xəstəlik olan Gilbert sindromu
• qaraciyərdə yara izi olan siroz
• öd kanalının bir hissəsinin mayenin keçməsinə imkan verməyəcək qədər dar olduğu biliyer darlığı
• öd kisəsi və ya pankreas xərçəngi
• öd daşı
• dərman toksikliyi

Yüksək bilirubin də qaraciyərdəki problemlər əvəzinə qandakı problemlərdən qaynaqlana bilər. Qan hüceyrələrinin çox sürətlə parçalanmasına səbəb ola bilər:

• Hemolitik anemiya: Bu, çox sayda qan hüceyrəsi bir otoimmün xəstəlik, genetik qüsur, dərman zəhərlənməsi və ya infeksiya nəticəsində məhv edildikdə və qaraciyər bədəndəki dolayı bilirubin miqdarını metabolizə edə bilmədikdə meydana gəlir.
• Transfüzyon reaksiyası: Bu, immunitet sisteminiz sizə transfüzyon yolu ilə verilmiş qana hücum edərkən baş verir.

Körpə sarılığı

Körpədə yüksək (ümumiyyətlə dolayı) bilirubin və sarılıq çox təhlükəli ola bilər və bir neçə faktora səbəb ola bilər. Üç ümumi növ var:

• fizioloji sarılıq: doğuşdan iki ilə dörd gün sonra, qaraciyərin işində qısa bir gecikmə səbəb olur və ümumiyyətlə ciddi deyil
• ana südü ilə sarılıq: ömrünün ilk həftəsində, körpənin yaxşı qidalandırmaması və ya anada süd nisbətinin az olması
• ana südü sarılığı: ömrünün iki-üç həftəsindən sonra ana südündəki bəzi maddələrin işlənməsinə səbəb olur

Bütün bunlar asanlıqla müalicə edilə bilər və müalicə edildikdə ümumiyyətlə zərərsizdir. Körpədə yüksək bilirubin və sarılığa səbəb olan daha ciddi şərtlərə aşağıdakılar daxildir:

• anormal qan hüceyrə şəkilləri, məsələn, oraq hüceyrəli anemiya
• körpə ilə ana arasında qan tipli uyğunsuzluq, körpənin qırmızı qan hüceyrələrinin ciddi şəkildə parçalanmasına səbəb olan eritroblastoz fetalis
• genetik qüsurlara görə müəyyən əhəmiyyətli proteinlərin olmaması
• Çatdırılma çətin olduğu üçün göyərmə
• kiçik ölçüsü, erkən yaş olması səbəbindən qırmızı qan hüceyrələrinin yüksək səviyyəsi
• infeksiyalar

Bir bilirubin qan testindən sonra nə olur

Qan testlərinizdə anormal dərəcədə yüksək səviyyədə bilirubin aşkarlanırsa, həkim bunun səbəbini müəyyənləşdirmək üçün daha çox test təyin edə bilər.

Doktorunuz yüksək bilirubin səviyyəsinin səbəbini təyin etdikdən sonra, müalicənizin effektivliyini izləmək üçün daha çox bilirubin qan testi aparmaq lazım ola bilər.

Həkiminiz qaraciyərinizin və ya öd kisənizin düzgün işləməyəcəyini düşünürsə, struktur anomaliyalarının olmamasını təmin etmək üçün görüntüləmə testləri sifariş edə bilər.