Mütəxəssisdən soruşun: HER2 + Diaqnozunuz haqqında Nələri Bilməlisiniz

MəZmun

• 1. HER2-pozitivi tam olaraq nə deməkdir?
• 2. Əməliyyat lazımdır? Elədirsə, seçimlərim nələrdir?
• 3. Hansı müalicə variantları mövcuddur?
• 4. Müalicənin məqsədləri nədir?
• 5. HER2 pozitiv döş xərçənginə baxış nədən ibarətdir?
• 6. Müalicənin yan təsirləri varmı və bunları necə idarə edə bilərəm?
• 7. Diaqnoz qoyulduqdan sonra etməli olduğum həyat tərzində dəyişikliklər varmı?
• 8. HER2-pozitiv döş xərçəngi residivinin riski nədir?

1. HER2-pozitivi tam olaraq nə deməkdir?

HER2-pozitiv insan epidermal böyümə faktoru reseptoru 2-ni ifadə edir. Bədəndəki hüceyrələr tipik olaraq hüceyrənin xaricində yerləşən reseptorlardan böyümək və yayılma mesajları alır. Bu reseptorlar bədəndə əmələ gələn fərqli fermentlərə və ya elçilərə qarşı həssasdırlar. Reseptorlar fərqli hüceyrələri tənzimləyir və onlara nə etmələrini (yəni böyümək, yaymaq və ya ölmək) izah edirlər.

Bu reseptorlar xərçəng hüceyrələrinin xaricindədir. Ancaq xərçəng hüceyrələrinin normal bir hüceyrədən daha çox reseptoru ola bilər. Bu artan say, xərçəng hüceyrəsindəki digər dəyişikliklərlə yanaşı, normal, xərçəng olmayan hüceyrələrə nisbətən böyümək və yayılmaq üçün daha çox mesaj almasına imkan verir. Bu reseptorlara “onkodriverlər” deyirik, yəni xərçəngin böyüməsinə səbəb olurlar.

Bu hallarda, xərçəng böyüməyə və yayılmağa davam etmək üçün bu reseptorlardan çox asılı ola bilər. Bu reseptorlar bloklandıqda və mesaj almasına icazə verilmədikdə, hüceyrə böyüyə və ya yaya bilməz.

HER2-pozitiv məmə xərçəngində hüceyrənin xaricindəki HER2-pozitiv reseptorların sayı normal, xərçəng olmayan bir hüceyrədə olandan daha çoxdur. Bu, xərçəngin böyüməsinə və yayılmasına kömək edir.

2. Əməliyyat lazımdır? Elədirsə, seçimlərim nələrdir?

Onkoloji qrupunuz əməliyyata ehtiyacınız olub olmadığını müəyyənləşdirəcək və hansı növ cərrahiyyə əməliyyatının sizin üçün ən uyğun olduğunu müzakirə edəcəkdir. Bir çox fərqli faktor hansı əməliyyatın ediləcəyinə və əməliyyatın nə vaxt ediləcəyinə qərar verməkdədir (sistemli müalicədən əvvəl və ya sonra). Həkimləriniz seçimlərinizi sizinlə ətraflı müzakirə edəcək və birlikdə bir qərara gələ bilərsiniz.

3. Hansı müalicə variantları mövcuddur?

Müalicə üsullarına şüa terapiyası, cərrahiyyə, kimyəvi terapiya və endokrin terapiya daxildir. Xüsusilə HER2 reseptorlarını hədəf alan müalicələrə də sahib olacaqsınız.

Bir çox amil alacağınız müalicənin növünü və müddətini təyin edir. Bunlara yaşınız, digər sağlamlıq şərtləriniz, xərçəng mərhələsi və şəxsi seçimləriniz daxildir. Onkoloji qrupunuz konkret vəziyyətiniz üçün mövcud olan bütün müalicə variantlarını müzakirə etməlidir.

4. Müalicənin məqsədləri nədir?

Müalicənin məqsədi diaqnoz qoyulduğunuz döş xərçəngi mərhələsindən asılıdır. Döş xərçəngi 0 ilə 3 arasında olanlar üçün müalicənin məqsədi xərçəngi müalicə etmək və gələcəkdə təkrarlanmanın qarşısını almaqdır.

Mərhələ 4 döş xərçəngi, xərçəngin döş və yerli limfa düyünlərinin xaricinə yayıldığı anlamına gəlir. Bu mərhələdə müalicənin məqsədi xərçəngin böyüməsini idarə etmək və orqan zədələnməsinin və ya ağrının qarşısını almaqdır.

Təəssüf ki, 4-cü mərhələ döş xərçəngi müalicə olunmur. Ancaq yeni və yenilikçi dərmanların meydana çıxması ilə uzun müddət sabit bir xəstəlik dövründə qalmaq mümkündür.

5. HER2 pozitiv döş xərçənginə baxış nədən ibarətdir?

HER2-pozitiv döş xərçənginə dair baxış bir neçə fərqli faktordan asılıdır. Buna xərçəng mərhələsi, müalicələrə dözmə qabiliyyətiniz, yaşınız və mövcud sağlamlıq vəziyyətiniz daxildir.

Digər terapiyalarla birlikdə işləyən bir çox yeni və effektiv hədəfli dərmanların meydana çıxması HER2 pozitiv döş xərçəngi olan qadınların görünüşünü yaxşılaşdırmağa davam edir.

6. Müalicənin yan təsirləri varmı və bunları necə idarə edə bilərəm?

Müalicənin yan təsirləri keçirdiyiniz müalicə növündən asılı olacaq. Ümumiyyətlə, xəstələr HER2-pozitiv reseptorları yaxşı hədəf almaq üçün istifadə olunan monoklonal antikorlara dözə bilərlər.

Bəzi potensial yan təsirlərə yorğunluq, oynaq ağrısı, baş ağrısı və yuxusuzluq daxildir. Bu yan təsirlərin əksəriyyəti şiddət baxımından kiçikdir.

Nadir hallarda, HER2-pozitiv döş xərçəngini müalicə etmək üçün istifadə olunan monoklonal antikorlar ürək əzələlərinin zəifləməsinə səbəb ola bilər. Onkoloji qrupunuz bu riski sizinlə müzakirə edəcək və bu nadir komplikasiyanın əlamətləri üçün sizi yaxından izləyəcəkdir.

7. Diaqnoz qoyulduqdan sonra etməli olduğum həyat tərzində dəyişikliklər varmı?

Ümumiyyətlə, döş xərçəngi diaqnozundan sonra sağlam bir həyat tərzinə riayət etməlisiniz. Siqaret çəkirsinizsə siqareti dayandırın, alkoqol qəbulunu gündə bir və ya daha az içki ilə məhdudlaşdırın və gündəlik orta dərəcədə idman edin.

Həm də çox miqdarda meyvə, tərəvəz və az yağlı zülal olan sağlam bir pəhriz tətbiq etməlisiniz. Zərif şəkərlər və yağ miqdarı yüksək olan qidaları məhdudlaşdırın.

8. HER2-pozitiv döş xərçəngi residivinin riski nədir?

Erkən mərhələdə HER2-pozitiv məmə xərçəngi olan xəstələrdə (mərhələlər 0-3), 10 illik yerli residiv sağ qalma nisbəti yüzdə 79 ilə 95 arasında dəyişir. Çeşid diaqnozdakı xərçəng mərhələsindən və əməliyyat növündən asılıdır.

Bununla birlikdə, bir çox faktor şəxsi təkrarlanma riskinizə səbəb ola bilər. Fərdi riskinizi onkoloji qrupunuzla müzakirə edin.

Qadın sağlamlığında tibb bacısı praktiki Hope Qamoos tərəfindən verilən tövsiyələr. Ümidin qadın sağlamlığı və onkoloji sahəsində 15 ildən artıq təcrübəsi var. Professional karyerasını Stanford, Northwestern və Loyola kimi universitet xəstəxanalarında bu sahədəki əsas fikir liderləri ilə işləməklə keçirmişdir. Bundan əlavə, Hope, Nigeriyada xərçəng xəstəsi qadınların qayğısını yaxşılaşdırmaq məqsədi ilə çoxsahəli bir qrupla işləyir.