Antidiuretik Hormon (ADH) Testi

MəZmun

• Antidiuretik bir hormon (ADH) testi nədir?
• ADH nədir?
• ADH səviyyəli testin məqsədi
• ADH çatışmazlığı
• ADH-dən çox
• Qan nümunəsi necə alınır
• Qan testinə necə hazırlaşmaq olar
• Bir ADH testindən keçməyin potensial riskləri
• Test nəticələrinizi başa düşmək
• Testdən sonra izləyin

Antidiuretik bir hormon (ADH) testi nədir?

Antidiuretik hormon (ADH) böyrəklərinizdə bədəninizdəki su miqdarını idarə etməyə kömək edən bir hormondur. ADH testi ADH qanınızda nə qədər olduğunu ölçür. Bu test qan içində bu hormonun çox və ya çox olmamasına səbəb olan şeyləri tapmaq üçün tez-tez digər testlərlə birləşdirilir.

ADH nədir?

ADH, həmçinin arginin vasopressin adlanır. Bu hipotalamusun beyində yaratdığı və posterior hipofiz bezində saxlanan bir hormondur. Böyrəklərinizə nə qədər su qorumaq lazım olduğunu izah edir.

ADH daim qan içində su miqdarını tənzimləyir və tarazlaşdırır. Daha yüksək su konsentrasiyası qanınızın həcmini və təzyiqini artırır. Osmotik sensorlar və baroreseptorlar su metabolizmasını qorumaq üçün ADH ilə işləyirlər.

Hipotalamusdakı osmotik sensorlar qanınızdakı hissəciklərin konsentrasiyasına reaksiya göstərir. Bu hissəciklərə natrium, kalium, xlorid və karbon qazı molekulları daxildir. Hissəcik konsentrasiyası balanslaşdırılmadıqda və ya qan təzyiqi çox aşağı olduqda, bu sensorlar və baroreseptorlar böyrəklərinizə bu maddələrin sağlam bir sıra qalması üçün su saxlamağı və ya buraxmağı əmr edir. Bədəninizdəki susuzluq hissini də tənzimləyirlər.

ADH səviyyəli testin məqsədi

ADH üçün normal diapazon 1 mililitr üçün 1-5 pikogramdır (pg / ml). Normal diapazon müxtəlif laboratoriyalar arasında bir qədər dəyişə bilər. Çox aşağı və ya çox yüksək olan ADH səviyyələri bir sıra fərqli problemlərdən qaynaqlana bilər.

ADH çatışmazlığı

Qanınızda çox az ADH məcburi su içmə və ya qanındakı hissəciklərin konsentrasiyası olan aşağı qan serumu osmolallıqdan qaynaqlana bilər.

Mərkəzi diabet insipidus adlanan nadir su maddələr mübadiləsi pozğunluğu bəzən ADH çatışmazlığının səbəbidir. Mərkəzi diabet insipidusu, hipotalamusunuz tərəfindən ADH istehsalının azalması və ya hipofiz vəzinizdən ADH-nin salınması ilə qeyd olunur.

Ümumi simptomlar arasında həddindən artıq sidikləmə olur, bu da poliuriya, ifrat susuzluqdan sonra polidipsiya adlanır.

Mərkəzi diabet insipidusu olan insanlar yuxuları tez-tez sidik çıxartmaq ehtiyacı ilə kəsildiyi üçün çox vaxt yorulurlar. Sidikləri aydın, qoxusuz və hissəciklərin həddən artıq aşağı konsentrasiyasına malikdir.

Mərkəzi diabet insipidus, müalicə olunmamış qalsa, ağır bir susuzluğa səbəb ola bilər. Vücudunuz işləməyə su vermir.

Bu pozğunluq, qanındakı hormon insulin səviyyəsini təsir edən daha çox yayılmış diabet ilə əlaqəli deyil.

ADH-dən çox

Qanınızda çox ADH olduqda, uyğun olmayan ADH sindromu (SIADH) səbəb ola bilər. Vəziyyət kəskin olarsa, baş ağrısı, ürək bulanması və ya qusma ola bilər. Ağır hallarda koma və konvulsiyalar meydana gələ bilər.

Artan ADH aşağıdakılarla əlaqələndirilir:

• lösemi
• limfoma
• Ağciyər xərçəngi
• mədəaltı vəzi xərçəngi
• mesane xərçəngi
• beyin xərçəngi
• ADH yaradan sistemli xərçənglər
• Guillain-Barré sindromu
• çox skleroz
• epilepsiya
• Hemin istehsalına təsir edən genetik bir xəstəlik olan qanın əhəmiyyətli bir komponenti olan kəskin aralıq porfiriya
• kistik fibroz
• amfizem
• vərəm
• HİV
• QİÇS

Dehidrasiya, beyin travması və əməliyyat da həddindən artıq ADH səbəb ola bilər.

Nefrogenik diabet insipidus, ADH səviyyəsinə təsir edə biləcək başqa bir nadir bir xəstəlikdir. Əgər bu vəziyyətiniz varsa, qanınızda kifayət qədər ADH var, ancaq böyrəyiniz buna cavab verə bilməz və nəticədə çox sulanmış sidik çıxır. Əlamətləri və simptomları mərkəzi diabet insipidusa bənzəyir. Bunlara poliuriya deyilən həddindən artıq sidikləmə, ardınca həddindən artıq susuzluq və polidipsiya deyilir. Bu pozğunluğu sınamaq, çox güman ki, normal və ya yüksək ADH səviyyəsini aşkar edəcək, bu da onu mərkəzi diabet insipidusdan ayırmağa kömək edəcəkdir.

Nefrogenik diabet insipidus, qanda insulin hormonunun səviyyəsini təsir edən daha çox yayılmış diabet xəstəliyi ilə əlaqəli deyil.

Qan nümunəsi necə alınır

Bir tibb işçisi damarınızdan qan çıxarır, ümumiyyətlə dirsəyin alt tərəfində. Bu müddət ərzində aşağıdakılar olur:

1. Sayt əvvəlcə mikrobları öldürmək üçün antiseptiklə təmizlənir.
2. Elastik bir bant, qanın çəkiləcəyi damarın potensial bölgəsindən yuxarı qolunuza sarılır. Bu damarın qanla şişməsinə səbəb olur.
3. Sizin tibb işçisi damarınıza iynə şprisini yumşaq bir şəkildə daxil edir. Şpris borusunda qan toplanır. Boru dolduqdan sonra iynə çıxarılır.
4. Bundan sonra elastik bant buraxılır və iynənin ponksiyon yeri qanaxmanı dayandırmaq üçün steril qoz ilə örtülür.

Qan testinə necə hazırlaşmaq olar

Bir çox dərman və digər maddələr qanınızdakı ADH səviyyələrini təsir edə bilər. Testdən əvvəl həkiminiz sizə müraciət etməməyi xahiş edə bilər:

• alkoqol
• qan təzyiqi dərmanı olan klonidin
• diuretiklər
• psixoterapiya və davranış pozğunluqlarını müalicə etmək üçün istifadə olunan dərman olan haloperidol
• insulin
• litium
• morfin
• nikotin
• steroidlər

Bir ADH testindən keçməyin potensial riskləri

Qan testinin qeyri-adi riskləri aşağıdakılardır:

• həddindən artıq qanaxma
• huşunu itirmə
• yüngüllük
• dəri altında qan toplanması (bir hematoma)
• ponksiyon yerində infeksiya

Test nəticələrinizi başa düşmək

Qeyri-adi dərəcədə ADH, aşağıdakılara sahib ola bilər:

• beyin zədəsi və ya travma
• beyin şişi
• beyin infeksiyası
• mərkəzi sinir sisteminin infeksiyası və ya şiş
• bir ağciyər infeksiyası
• kiçik hüceyrəli karsinoma ağciyər xərçəngi
• əməliyyatdan sonra maye balanssızlığı
• uyğun olmayan ADH sindromu (SIADH)
• vuruş
• çox nadir olan nefrogenik diabet insipidus
• çox nadir olan kəskin porfiriya

ADH-nin qeyri-adi dərəcəsi aşağıdakıları ifadə edə bilər:

• hipofiz ziyanı
• ilkin polidipsiya
• nadir olan mərkəzi diabet insipidus

Testdən sonra izləyin

Yalnız bir ADH testi ümumiyyətlə diaqnoz qoymaq üçün kifayət deyil. Doktorunuzun, ehtimal ki, bir arada bir test aparmalı olacaqsınız. Bir ADH testi ilə edilə bilən bəzi testlərə aşağıdakılar daxildir.

• Anosmolality testi, qan serumunuzda və sidikdə həll edilmiş hissəciklərin konsentrasiyasını ölçən bir qan və ya sidik testidir.
• Bir elektrolit müayinəsi bədəninizdəki elektrolitlərin, ümumiyyətlə natrium və ya kaliumun miqdarını ölçmək üçün istifadə olunan qan testidir.
• Su məhrumluğu bir neçə saat su içməməyi dayandırsanız, nə qədər tez-tez sidik etdiyinizi yoxlayır.