Kəskin ürək çatışmazlığı haqqında bilmək lazım olan hər şey

MəZmun

• Kəskin ürək çatışmazlığı
• Kəskin ürək çatışmazlığının simptomları
• Ürək çatışmazlığı növləri
• Sol tərəfli ürək çatışmazlığı
• Sağ tərəfli ürək çatışmazlığı
• Kəskin ürək çatışmazlığının səbəbləri
• Kəskin ürək çatışmazlığının diaqnozu
• Kəskin ürək çatışmazlığı üçün testlər
• Ürək çatışmazlığının sinifləri və mərhələləri
• Kəskin ürək çatışmazlığı olan insanlar üçün müalicə variantları
• Dərmanlar
• Cərrahiyyə və tibbi qurğular
• Özünü idarə etmək üçün göstərişlər
• Uzunmüddətli dünyagörüşü
• Kəskin ürək çatışmazlığının qarşısını necə almaq olar

Kəskin ürək çatışmazlığı

Ürək vücudunuzun tələbatını ödəmək üçün kifayət qədər qan tökə bilmədiyi zaman ürək çatışmazlığı yaranır. Bu xroniki ola bilər, yəni zamanla yavaş-yavaş baş verir. Və ya kəskin ola bilər, yəni birdən baş verir.

2014-cü ildə edilən bir araşdırmaya görə, dünyada təxminən 26 milyon insan o zaman ürək çatışmazlığı ilə yaşayırdı. ABŞ-da ürək çatışmazlığı 65 yaşdan yuxarı insanların xəstəxanaya gətirilməsinin əsas səbəbidir. Bunun səbəbi, insanların zamanla ürək çatışmazlığına səbəb ola bilən ürək xəstəlikləri ilə daha uzun yaşamalarıdır.

Kəskin ürək çatışmazlığının simptomları

Nəfəs darlığı kəskin ürək çatışmazlığının ən çox görülən simptomudur. Oradan, vəziyyət xroniki və ya ağır ürək çatışmazlığı kimi bir çox simptomu bölüşür.

Bu simptomlar kəskin ürək çatışmazlığı ilə daha çox özünü göstərə bilər. Bacaklarınız və qarınlarınız qəflətən şişə bilər və maye saxlayaraq sürətlə kilo ala bilərsiniz. Bu, 24 saatlıq dövrdə 2 ilə 3 funt, ya da bir həftə ərzində 5 funt ola bilər. Bulantı hiss edə və ya iştahınızı itirə bilərsiniz.

Həm kəskin, həm də xroniki ürək çatışmazlığının digər əlamətlərinə aşağıdakılar daxildir:

• zəiflik
• yorğunluq
• nizamsız və ya sürətli ürək döyüntüsü
• öskürək və hırıltı
• tükürpək çəhrayı balgam
• konsentrə olmaq qabiliyyətinin azalması

Müalicə edilmirsə, ürək çatışmazlığı ürək böhranına səbəb ola bilər. Ürək böhranı bir qayda olaraq bir damarda tıxanma səbəb olur. Tıxanma oksigenin ürəyə çatmasının qarşısını alır və bu, səhvən və ya tamamilə olmamasına səbəb olur. Ürək böhranı keçirirsinizsə, sinə ağrısı da ola bilər. Ürək böhranının xəbərdarlıq əlamətləri haqqında daha çox məlumat əldə edin.

Yaşlı yetkinlərdə bir neçə sağlamlıq vəziyyəti ola bilər. Bu, ürək probleminin simptomlarını digər şərtlərdən yaranan simptomlardan təcrid etməyi çətinləşdirə bilər.

Bu simptomlardan birini yaşayırsınızsa və bunun səbəbini bilmirsinizsə, təcili tibbi yardım axtarın.

2008-ci ildə edilən bir araşdırmaya görə, kəskin ürək çatışmazlığı xəstəxanasına yerləşdirilən insanların simptomları görmədən müalicə almaları arasında ortalama 13.3 saat gecikmə vaxtı var. Semptomlarınızı nə qədər tez müəyyənləşdirsəniz və həkimə müraciət etsəniz, dünyagörüşünüz bir o qədər yaxşı olar.

Ürək çatışmazlığı növləri

Kəskin və ya xroniki bir uğursuzluq ürəyin sol və ya sağ tərəfində başlaya bilər və ya hər iki tərəf eyni anda uğursuz ola bilər. Qanın ürəyinizdən çıxardığı otaqlara ventriküllər deyilir. Bunlar daha da düzgün doldurulmamaları üçün sərtləşə bilər. Və ya ürəyin əzələsi çox zəifdirsə, ventriküllər uzanır və effektiv işləmir.

Bunlar ürək çatışmazlığının bir neçə növüdür:

Sol tərəfli ürək çatışmazlığı

Bu, sol mədəciyin səmərəli nasazlaşmadığı zaman baş verir. Qan bədəninizə axıdılması əvəzinə qan ağciyərlərinizə axır. Nəticədə nəfəs darlığı ola bilər.

Sol tərəfli ürək çatışmazlığının iki növü var:

Sistolik ürək çatışmazlığı ürək çatışmazlığının ən çox yayılmış səbəbidir. Bu ürəyiniz zəif və ya böyüdükdə olur. Sistolik ürək çatışmazlığı zamanı sol mədəciyin əzələsi büzülməyə və ya qısalmağa qadir deyil. Bu, qanın bədəninizə təsirli şəkildə pompalanmasının qarşısını alır.

Diastolik ürək çatışmazlığı qan sol mədəciyi düzgün doldura bilmədikdə baş verir. Bu səbəbdən ürəyiniz normaldan daha az qan tökür. Bu aşağı qan axını, ehtimal ki, ventrikülün sərtləşməsindən qaynaqlanır.

Diastolik ürək çatışmazlığının simptomları sistolik ürək çatışmazlığından fərqlənmir. Bu səbəbdən diaqnoz yalnız Doppler ekokardiyografi istifadə edərək edilə bilər.

Sağ tərəfli ürək çatışmazlığı

Bu, ümumiyyətlə sol tərəfli ürək çatışmazlığı ilə eyni vaxtda baş verir. Sol mədəciyin arızası təzyiqin artmasına və ürəyin sağ tərəfinə sonradan zədələnməsinə səbəb olur. Bu ürəyin sağ tərəfini səmərəli nasosla qadağan edə bilər.

Ürəyin sağ tərəfi düzgün nasos edə bilmirsə, damarlarınızda maye toplana bilər. Bu, ayaqlarınızın və ayaqlarınızın şişməsinə səbəb ola bilər.

Ürəyin necə işlədiyini daha çox öyrənin.

Kəskin ürək çatışmazlığının səbəbləri

Sağlam görünə bilsən də, uğursuzluqla nəticələnən qəfil ürək hadisəsi keçirmək mümkündür.

Kəskin ürək çatışmazlığının səbəblərinə aşağıdakılar daxildir:

• infeksiyalar
• allergik reaksiyalar
• ağciyərlərinizdə bir qan laxtası
• ürəyə zərər verən viruslar
• kardiopulmoner bypass əməliyyatı
• ciddi şəkildə nizamsız ürək döyüntüləri
• infarkt

Bir risk faktorunun olması ürək çatışmazlığını tetiklemek üçün kifayət ola bilər və risk faktorlarının kombinasiyasına sahib olmaq bu riski artırır.

Risk amillərinə aşağıdakılar daxildir:

• koronar arteriya xəstəliyi və ya damarların daralması
• yüksək qan təzyiqi
• diabet
• infarkt
• nizamsız ürək döyüntüsü
• bəzi dərmanlar, xüsusilə diabet dərmanları
• yuxu apnesi və ya yuxu zamanı nəfəs alma problemləri
• ürək qüsurları
• alkoqol və ya digər zəhərli dərmanların həddən artıq istifadəsi
• viral infeksiya
• böyrək problemləri

Zamanla bir çox şərt ürəyi zəiflədir və ya zədələyir. Bu xroniki ürək çatışmazlığına səbəb ola bilər. Bəziləri xəstəlik və ya doğuş qüsuru kimi daxili amillərdən qaynaqlanır. Digərləri, zəif bir pəhriz və məşq olmaması kimi xarici amillərdən qaynaqlanır.

Xroniki ürək çatışmazlığına səbəb olan şərtlər:

• yüksək qan təzyiqi
• diabet
• arızalı ürək klapanları
• koronar arteriya xəstəliyi
• irsi ürək qüsurları
• zədələnmiş və ya iltihablı ürək

Bütün bu şərtlərlə ürək zaman keçdikcə uyğunlaşa bilər, sadəcə artıq uyğunlaşa bilmir. Sonra uğursuz olur. Bəzən bu xroniki vəziyyətlərdən biri kəskin bir hadisəyə səbəb olur.

Kəskin ürək çatışmazlığının diaqnozu

Kəskin ürək çatışmazlığı diaqnozu üçün həkiminiz müəyyən testlər aparacaq. Bundan sonra həkiminiz düzgün müalicəni tapmaq üçün simptom və ya mərhələ əsaslı miqyas istifadə edərək vəziyyətinizin şiddətini təsnif edə bilər.

Kəskin ürək çatışmazlığı üçün testlər

Həkiminiz tibbi tarixinizi qiymətləndirəcək və fiziki bir imtahan verəcəkdir. Hər hansı bir tıkanıklığı və ya anormal ürək ritmini aşkar etmək üçün ürəyinizi və ağciyərlərinizi bir stetoskopla dinləyəcəklər. Doktorunuz, qarnınızda, bacaklarınızda və boynundakı damarlarda mayenin yığılmasını yoxlaya bilər.

Bundan əlavə, həkiminiz aşağıdakı testlərin bəzi kombinasiyalarını sifariş edə bilər:

• Sinə rentgenoqrafiyası. Bu görüntüləmə testi həkiminizə ürəyinizi və ağciyərlərinizi daha yaxşı müayinə etməyə imkan verir.
• Qan testləri. Bunlar tiroid və böyrək fəaliyyətinizi yoxlayır.
• Stress testi. Bu tip test fiziki məşq zamanı ürək fəaliyyətinizi ölçür.
• Elektrokardioqram. Bu test zamanı həkiminiz dərinizə elektrodlar bağlayır və ürəyin elektrik fəaliyyətini qeyd edəcəkdir.
• Exokardiogram. Bu test ürəyinizin nə qədər qan vurduğunu göstərən bir görüntü yaratmaq üçün səs dalğalarından istifadə edir.
• Angiogram. Bu test zamanı həkiminiz qasıq və ya qolunuza və koronar arteriyalarınıza nazik bir boru əlavə edəcəkdir. Bir kateter vasitəsilə boya vurduqdan sonra həkiminiz damarlarınızın görüntüsünü görə bilər.
• CT müayinəsi. Bu test həkiminizə orqanlarınızın ətraflı görüntülərini göstərərək ürək problemlərini diaqnoz etməyə kömək edir. Görüntülər rentgen şüalarından istifadə edilərkən bir maşın içərisində yatmağı ehtiva edir.
• MR taraması. Bu tarama, rentgen şüaları əvəzinə maqnit və radio dalğalarından istifadə edərək orqanlarınızın ətraflı görüntülərini hazırlayır. Ürək MRT haqqında daha çox məlumat əldə edin.

Ürək çatışmazlığının sinifləri və mərhələləri

Əgər ürək çatışmazlığı diaqnozu qoyulubsa, həkiminiz vəziyyətinizin şiddətini iki tərəzidən birinə təsnif edə bilər. Bu təsnifat müalicənizi və bərpa olunmağınıza kömək edə bilər.

New York Ürək Birliyi təsnifatı simptomlara əsaslanan miqyasdır. Ürək çatışmazlığını dörd kateqoriyadan birinə təsnif edir:

• 1-ci sinif. Heç bir zaman heç bir simptom yaşamırsınız.
• 2-ci sinif. Gündəlik işləri asanlıqla həyata keçirə bilərsiniz, ancaq özünüzü işlətdiyiniz zaman yorğun və ya dolu hiss edirsiniz.
• 3-cü sinif. Gündəlik işləri başa çatdırmaqda çətinlik çəkirsiniz.
• 4 sinif. Dincələndə də nəfəs darlığı hiss edirsən.

Amerika Kardiologiya Kolleci / Amerika Ürək Birliyi təsnifatı bir mərhələyə əsaslanan bir sistemdir. Riskinizi və ya ürək çatışmazlığı səviyyəsini təsnif etmək üçün istifadə olunur. A-dan D hərfləri olduğunuz mərhələni göstərir:

• Mərhələ A. Ürək çatışmazlığı üçün bir və ya daha çox risk faktorunuz var, ancaq heç bir simptom yaşamırsınız.
• Mərhələ B. Ürək xəstəliyiniz var, ancaq ürək çatışmazlığı əlamətləri və ya əlamətləri yoxdur.
• Mərhələ C. Ürək xəstəliyiniz var və ürək çatışmazlığı əlamətləri və ya simptomları yaşayırsınız.
• Mərhələ D. Xüsusi müalicə tələb edən inkişaf etmiş ürək çatışmazlığı var.

Həkimlər sizin üçün ən yaxşı müalicə və ya profilaktika planını müəyyən etmək üçün tez-tez bu iki təsnifat sistemini birlikdə istifadə edirlər.

Kəskin ürək çatışmazlığı olan insanlar üçün müalicə variantları

Kəskin ürək çatışmazlığı ilə üzləşsəniz, sabit vəziyyətdə olana qədər xəstəxanaya yerləşdiriləcəksiniz. Bu müddət ərzində, oksigenə qoyula bilər. Uzun müddətli müddətdə əlavə oksigenə də ehtiyacınız ola bilər.

Kəskin ürək çatışmazlığı bədəninizə davamlı təsir göstərə bilər. Buna görə müalicə simptomların idarə olunmasına və gələcəkdə ürək çatışmazlığının qarşısını almağa yönəldilmişdir.

Bəzi hallarda kəskin ürək çatışmazlığı diaqnoz edilməmiş xroniki ürək çatışmazlığından qaynaqlanır. Kəskin ürək çatışmazlığınızın səbəbi müalicə planını müəyyənləşdirəcəkdir. Kəskin ürək çatışmazlığı və xroniki ürək çatışmazlığı üçün müalicə tez-tez eynidır.

Müalicə ümumiyyətlə dərman, cərrahiyyə və tibbi cihazların birləşməsini əhatə edir.

Dərmanlar

Bir çox hallarda ürək narahatlığını idarə etmək üçün ən azı iki dərmanın birləşməsi lazımdır.

Bu dərmanlardan bəzilərinə daxildir:

• Angiotensin çevirici ferment (ACE) inhibitorları. Bu dərman növü qan damarlarını genişləndirir, qan təzyiqini aşağı salır və qan axını artırır. Bu ürəyin işini asanlaşdırır.
• Angiotensin II reseptor blokerləri. Bu dərmanlar ACE inhibitorlarına bənzəyir, lakin bəzi insanlar bu tip dərmanlardan daha az yan təsir göstərir.
• Beta-blokerlər. Bu dərmanlar qan təzyiqini azaldır və ürək sürətinizi yavaşlatır. Onlar ürəyin ritmlərini normallaşdırmağa kömək edir.
• Digoxin (Lanoxin). Bu dərman ürəyin daralmasını gücləndirir və daha yavaşca döyünməyə məcbur edir.
• Diuretiklər. Su həbləri olaraq da bilinən bu dərmanlar mayenin bədəninizdə yığılmasının qarşısını alır.
• Aldosteron antaqonistləri. Bu, ağır ürək çatışmazlığı olan insanların həyatını uzada biləcək bir növ diüretikdir.

Xolesterolunuzu azaltmaq və ya sinə ağrısını müalicə etmək üçün dərmanlara ehtiyacınız ola bilər. Doktorunuz, laxtalanmamaq üçün bir qan nazikliyi təyin edə bilər.

Ürək çatışmazlığının səbəbindən asılı olaraq, həkiminiz də infeksiyanı müalicə etmək üçün bir antibiotik təyin edə bilər.

Cərrahiyyə və tibbi qurğular

Əməliyyat ürək çatışmazlığını müalicə etmək üçün də geniş istifadə olunur. Bəzi ümumi ürək əməliyyatlarına aşağıdakılar daxildir:

Ürək qapağının dəyişdirilməsi və ya təmiri. Problemli bir ürək qapağı səbəbiylə ürəyiniz uğursuz olarsa, həkiminiz bu qapağın təmir olunmasını və ya dəyişdirilməsini istəyə bilər. Bura ya öz qapağınızı təmir etmək, ya da süni bir qapaq implantasiya etmək daxildir.

Koroner bypass əməliyyatı. Bu əməliyyatda cərrahınız vücudunuzun başqa bir hissəsindən bir qan damarını çıxaracaqdır. Bu qan damarı tıxanmış bir arteriya ətrafında işləmək üçün yeni bir yola çevrilmişdir.

Doktorunuz funksiyanı bərpa etmək üçün aşağıdakı cihazlardan birini istifadə edə bilər:

• Biventriküler kardiostimulyator. Bu cihaz, elektrik impulsları göndərməklə ventriküllərin pompalanmasına daha səmərəli kömək edir.
• İmplantasiya edilə bilən kardioverter-defibrilatorlar (ICD). ICD-lər, kardiostimulyator kimi dərinizin altına yerləşdirilir. Ürək ritminizi izləmək üçün damarlar vasitəsilə tel tuneli. Ritm təhlükəli şəkildə pozularsa, ICD yenidən normal vəziyyətə gətirməyə çalışır.
• Ürək pompaları. Bu mexaniki qurğular insanları donor ürəyini gözlədikləri zaman yaşatmaq üçün istifadə edilə bilər. Bəzən nəqli əvəzinə istifadə olunur. Bu cihaz transplantasiya əməliyyatı keçirməyə layiq olmayan insanların ömrünü uzada bilər.

Vəziyyətiniz ağırdırsa, həkiminiz ürək nəqli tövsiyə edə bilər. Bu, adətən, son müalicə vasitəsidir və yalnız digər müalicə işləmədikdə araşdırılır. Donor ürəklərə olan tələbat ümumiyyətlə tədarükdən daha böyükdür.

Özünü idarə etmək üçün göstərişlər

Müəyyən davranışların dəyişdirilməsi ürək çatışmazlığı əlamətlərini azalda bilər. Bu da gələcəkdə ürək çatışmazlığı halları üçün riskinizi azalda bilər.

Siqaret çəkirsinizsə, həkiminizdən çıxmağınız üçün kömək istəyin. Siqaret ürək döyüntüsünüzü artırır, qandakı oksigen miqdarını azaldır və qan təzyiqinizi yüksəldir. Siqaret çəksəniz, ürək nəqli üçün düşünülməyəcəksiniz.

Uzunmüddətli dünyagörüşü

Görüşünüz ümumi sağlamlığınızdan, həmçinin ürək çatışmazlığınızın səbəbi və dərəcəsindən asılıdır. Bir çox insan simptomları ürək dərmanları və ya implantasiya edilmiş tibbi cihazlarla idarə edə bilir.

Ürək çatışmazlığınız böyrək və ya qaraciyərin zədələnməsinə və ya ürək klapanlarınızın probleminə səbəb olarsa, dünyagörüşünüz daha da çətinləşə bilər. Qan laxtaları ürək çatışmazlığından sonra da yaygındır.

Bu ağırlaşmalar üçün riskinizi müəyyən etmək üçün həkiminizlə işləyin. Hər ikiniz də simptomlarınızı yüngülləşdirən və gələcək hadisələr üçün riskinizi azaldacaq bir müalicə planı hazırlaya bilərlər. L-arginin və ürək üçün faydaları haqqında məlumat əldə edin.

Kəskin ürək çatışmazlığının qarşısını necə almaq olar

Genetik və ya xroniki xəstəlik kimi bəzi risk faktorlarının qarşısını almaq olmaz. Ürək çatışmazlığının qarşısını almağın açarı nəzarət edə biləcəyiniz risk faktorlarını azaltmaqdır.

Ürək çatışmazlığının bərpası üçün tövsiyə olunan həyat tərzi dəyişikliklərinin bir çoxu ürək çatışmazlığına səbəb olan vəziyyəti azalda və ya aradan qaldıra bilər. Bu şərtlərə yüksək təzyiq və yüksək xolesterol daxildir.

Ürək çatışmazlığı riskiniz varsa, həyat tərzindəki dəyişiklikləri nəzərə almalısınız:

• sağlam bir çəki saxlamaq
• müntəzəm məşq almaq
• balanslı, sağlam bir pəhriz yemək
• siqareti buraxmaq
• stresi idarə etməyin yollarını tapmaq
• əvvəlcədən mövcud olan şərtləri, xüsusilə ürək vəziyyətlərini idarə etmək

Mütəmadi müayinələrdən keçdiyinizə və həkimə hər hansı bir qeyri-adi simptom bildirdiyinizə əmin olun. Amerika Ürək Dərnəyinin ürək xəstəlikləri risk kalkulyatoru vasitəsilə risk faktorlarınızı öyrənin.