İki damarlı kordon diaqnozundan sonrakı addımlar

MəZmun

• İki Gəmili Kord nədir?
• İki damarlı kordun səbəbi nədir?
• İki damarlı kordun diaqnozu necə qoyulur?
• İki gəmi diaqnozundan narahat olmalısınız?
• İki damarlı kordon diaqnozunuz varsa necə fərqli bir şəkildə izlənəcəksiniz?
• Çəkmə

Tipik olaraq, göbək kordunun iki damarı və bir damarı var. Ancaq bəzi körpələrdə yalnız bir arteriya və damar var. Bu vəziyyət iki damarlı kord diaqnozu kimi tanınır.

Həkimlər buna tək göbək arteriyası (SUA) da deyirlər. Kaiser Permanente görə, hamiləliklərin təxminən yüzdə 1-də iki damar kordon var.

İki Gəmili Kord nədir?

Göbək kordonu oksigenlə zəngin bir körpəni körpəyə daşımaq və körpədən oksigensiz qan və tullantı məhsulları götürməkdən məsuldur.

Göbək damarı körpəyə oksigenlə zəngin qan daşıyır. Göbək arteriyaları oksigensiz qanı fetusdan və plasentaya aparır. Plasenta daha sonra tullantıları ananın qanına qaytarır və böyrəklər onları aradan qaldırır.

Çox qısa və ya uzun olan göbək kordonu da daxil olmaqla bir neçə göbək anomaliyası mövcuddur. Başqa bir iki gəmi şnur və ya SUA edir. Bu kordon tipində iki arteriya və damar əvəzinə tək arteriya və damar var.

İki damarlı kordun səbəbi nədir?

Həkimlər iki damar kordun inkişafına səbəb olan şeyləri dəqiq bilmirlər. Bir nəzəriyyə budur ki, arteriya bətnində düzgün böyümür. Başqa bir şey arteriyanın normalda olduğu kimi ikiyə bölünməməsidir.

Bəzi qadınlarda başqalarına nisbətən iki damar kordon olması ehtimalı daha yüksəkdir. İki gəmi şnurunun risk faktorlarına aşağıdakılar daxildir:

• ağ bir insan olmaq
• 40 yaşdan böyükdür
• bir qızdan hamilə olmaq
• hamiləlik zamanı şəkərli diabet və ya yüksək qan şəkəri epizodlarının olması
• əkiz və ya üçəm kimi birdən çox körpə ilə hamilədir
• fenitoin kimi fetus böyüməsini təsir etdiyi bilinən dərmanların qəbulu

Ancaq bu risk faktorları, bir ananın iki damar kordonu olan bir uşağa sahib olmasına zəmanət vermir.

İki damarlı kordun diaqnozu necə qoyulur?

Prenatal ultrasəs müayinəsi zamanı həkimlər ümumiyyətlə iki damar kordonu təyin edirlər. Bu, körpənin görüntüləmə işidir.

Həkimlər ümumiyyətlə göbək arteriyalarını ikinci trimestr müayinəsində təxminən 18 həftədə axtarırlar. Bununla birlikdə, bəzən bir körpənin vəziyyəti, həkiminizin şnurunu tam görməsini çətinləşdirir.

Başqa bir seçim, həkimə iki damarlı kordonu daha əvvəl aşkarlamağa kömək edə biləcək rəngli Doppler ultrasəs aparatıdır. Bu ümumiyyətlə 14 həftəlik hamiləlikdir. Körpənizin iki damar kordon riski ilə əlaqədar narahat olursunuzsa, həkiminizlə danışın.

İki gəmi diaqnozundan narahat olmalısınız?

Bəzi qadınlar üçün iki damarlı kord diaqnozu hamiləlikdə nəzərəçarpacaq bir fərq yaratmır. Tək bir göbək arteriyasına sahib olan, hamiləliyi və doğuşu sağlam olan bir çox körpə var.

Bununla birlikdə, tək arteriyası olan bəzi körpələrdə doğuş qüsurları riski artır. İki damar diaqnozu qoyulmuş körpələrin ola biləcəyi doğuş qüsurları nümunələrinə aşağıdakılar daxildir:

• ürək problemləri
• böyrək problemləri
• onurğa qüsurları

İki damar kordon da VATER olaraq bilinən genetik anormallıq üçün daha böyük bir risk ilə əlaqələndirilir. Bu, vertebral qüsurlar, anal atreziya, qida borusu atreziyası olan transesophageal fistula və radial displaziya deməkdir.

İki damar kordonlu körpələrin də düzgün böyüməməsi riski yüksək ola bilər. Buna erkən doğuş, normaldan daha yavaş fetal böyümə və ya ölü doğuş daxil ola bilər. Doktorunuz bu fərdi riskləri sizinlə müzakirə edə bilər.

İki damarlı kordon diaqnozunuz varsa necə fərqli bir şəkildə izlənəcəksiniz?

Həkimlər, yüksək qətnamə ultrasəsində iki damar kordon səbəbiylə körpənin yaşaya biləcəyi bir çox komplikasiyanı görə bilirlər.

Doktorunuz və ya ultrasəs mütəxəssisi, aşağı tərifli ultrasəs ilə iki damar kordon aşkar edərsə, körpənizin anatomiyasını daha yaxından araşdırmaq üçün daha yüksək qətnamə taraması təklif edə bilər. Bəzən həkiminiz amniyosentez tövsiyə edə bilər. Bu test ağciyər yetkinliyini və inkişafla əlaqəli digər şərtləri təyin etməyə kömək edə bilər.

Bir həkimin tövsiyə edə biləcəyi digər testlər və ya müayinələrə aşağıdakılar daxildir:

• şəxsi tibb tarixi
• ailə tibbi tarixi
• fetal ekokardiyogram (fetal ürəyin otaqlarına və işlərinə baxmaq)
• aneuploidiya taraması kimi hamiləlikdəki genetik anormalliklərin yoxlanılması

Körpənizin iki damar kordundan mənfi təsiri görünmürsə, bu təcrid olunmuş tək göbək arteriyası (SUA) kimi tanınır.

Doktorunuz körpənizin iki damarlı kord diaqnozundan hər hansı bir mənfi yan təsir göstərdiyinə şübhə etmirsə, gələcəkdə ultrasəs tövsiyə edə bilər. Bu, körpənizin yaşlarına görə mütənasib böyüməsini təmin etmək üçün aylıq və ya sadəcə üçüncü trimestrinizdə ola bilər. Bir həkim sizin iki damar kordonunuzu təcrid olunmuş SUA adlandırsa da, normal fetus böyüməsindən daha yavaş olma riski var. Bu, intrauterin böyümə məhdudlaşdırması (IUGR) olaraq bilinir.

İki damar şnuruna sahib olmaq, vajinal çatdırılma ilə müqayisədə kəsik kəsmə riski ilə əlaqəli deyil. Bununla birlikdə, körpənizdə bəzi orqan funksiyaları pozulursa, doğuşdan sonra yenidoğulmuşların reanimasiya şöbəsində (NICU) müalicə almaları lazım ola bilər.

Çəkmə

Həkiminiz körpənizə iki damar kordon diaqnozu qoyubsa, ehtimal ki, daha çox test tələb olunur.

Bəzi körpələrdə iki damarlı kordun yan təsiri kimi heç bir fəsad olmadığı halda, bəziləri ola bilər. Bir həkim və bəlkə də bir genetik mütəxəssis sizinlə və ortağınızla növbəti addımları və diaqnozu təyin etməyə kömək edə bilər.