Skolyoz

Skolyoz onurğanın anormal bir əyrilməsidir. Onurğa belinizdir. Düz arxadan uzanır. Hər kəsin onurğası təbii olaraq bir az əyilir. Ancaq skolyozlu insanların onurğa həddindən artıq əyri olur. Onurğa C və ya S hərfinə bənzəyə bilər.

Çox vaxt skolyozun səbəbi bilinmir. Buna idiopatik skolyoz deyilir. Ən çox yayılmış növdür. Yaşına görə qruplaşdırılır.

• 3 yaş və daha kiçik uşaqlarda buna uşaq skolyozu deyilir.
• 4 yaşdan 10 yaşa qədər olan uşaqlarda buna yetkin olmayan skolyoz deyilir.
• 11-18 yaş arası uşaqlarda buna ergen skolyozu deyilir.

Skolyoz ən çox qızları təsir edir. Bəzi insanlar onurğa əyriliyinə sahibdirlər. Bir böyümə sürətində əyilmə ümumiyyətlə pisləşir.

Digər skolyoz növləri bunlardır:

• Anadangəlmə skolyoz: Bu tip skolyoz doğuşda mövcuddur. Körpənin qabırğaları və ya onurğa sümükləri düzgün əmələ gəlmədikdə meydana gəlir.
• Sinir-əzələ skolyozu: Bu tip əzələləri təsir edən bir sinir sistemi problemindən qaynaqlanır. Problemlər arasında beyin iflici, əzələ distrofiyası, spina bifida və uşaq iflici ola bilər.

Çox vaxt heç bir simptom yoxdur.

Semptomlar varsa, bunlara aid ola bilər:

• Sırt ağrısı və ya bacaklara enən bel ağrısı
• Uzun müddət oturduqdan və ya dayandıqdan sonra onurğada zəiflik və ya yorğunluq hissi
• Qeyri-bərabər itburnu və ya çiyin (bir çiyin digərindən daha yüksək ola bilər)
• Çiyin ağrısı
• Onurğa daha çox bir tərəfə əyilir

Səhiyyə xidməti fiziki müayinə keçirəcəkdir. Sizdən irəli əyilməyiniz istənəcəkdir. Bu, onurğa sütununuzu görməyi asanlaşdırır. Skolyozun erkən mərhələlərində dəyişikliklər görmək çətin ola bilər.

İmtahan göstərə bilər:

• Bir çiyin digərindən daha yüksəkdir
• Pelvis əyilir

Onurğanın rentgenoqrafiyası aparılır. X-şüaları vacibdir, çünki onurğa əyrisi həkimi imtahan zamanı həkimin görə biləcəyindən daha pis ola bilər.

Digər testlərə aşağıdakılar daxil ola bilər:

• Onurğa əyrisinin ölçülməsi (skoliometr taraması)
• Döngənin nə qədər çevik olduğunu görmək üçün onurğanın rentgen şüaları
  
• Onurğanın MRI
• Sümük dəyişikliklərinə baxmaq üçün onurğanın KT müayinəsi

Müalicə bir çox şeydən asılıdır:

• Skolyozun səbəbi
• Döngənin belinizdə olduğu yer
• Döngə nə qədər böyükdür
• Bədəniniz hələ də böyüyürsə

İdiopatik skolyozlu insanların çoxunun müalicəyə ehtiyacı yoxdur. Ancaq yenə də təxminən 6 aydan bir həkim tərəfindən yoxlanılmalıdır.

Hələ də böyüyürsənsə, həkiminiz arxa dəzgah tövsiyə edə bilər. Arxa dayaq daha çox əyilmənin qarşısını alır. Çox müxtəlif növ diş telləri var. Hansı növü əldə etdiyiniz əyrinin ölçüsündən və yerindən asılıdır. Provayderiniz sizin üçün ən yaxşısını seçəcək və necə istifadə edəcəyinizi sizə göstərəcəkdir. Arxa mötərizələr böyüdükcə tənzimlənə bilər.

Arxa diş telləri 10 yaşdan yuxarı insanlarda daha yaxşı işləyir. Diş telləri anadangəlmə və ya sinir-əzələ skolyozu olanlar üçün işləmir.

Onurğa əyrisi şiddətlidirsə və ya çox sürətli bir şəkildə pisləşirsə əməliyyata ehtiyacınız ola bilər.

Cərrahiyyə, döngəni mümkün qədər düzəltməyi əhatə edir:

• Cərrahiyyə, bel, qarın nahiyəsindən və ya qabırğaların altından bir kəsiklə aparılır.
• Onurğa sümükləri 1 və ya 2 metal çubuqla yerində tutulur. Çubuqlar, sümük birlikdə sağalana qədər qarmaqlar və vintlər ilə tutulur.
• Əməliyyatdan sonra onurğanın yerində qalması üçün bir müddət möhkəmlətmə taxmanız lazım ola bilər.

Skolyoz müalicəsinə aşağıdakılar da daxil ola bilər:

• Duygusal dəstək: Bəzi uşaqlar, xüsusən də gənclər, arxa dayaqdan istifadə edərkən özlərini bilə bilər.
• Fiziki müalicə və digər mütəxəssislər müalicələrin izahına kömək edəcək və diş telinin düzgün oturduğundan əmin olun.

Skolyozda ixtisaslaşmış təşkilatlardan dəstək və daha çox məlumat əldə edin.

Skolyozu olan bir insanın əyri növündən, səbəbindən və şiddətindən asılıdır. Döngə nə qədər şiddətli olsa, uşaq böyüməyi dayandırdıqdan sonra daha da pisləşəcəkdir.

Yüngül skolyozlu insanlar diş telləri ilə yaxşı işləyirlər. Ümumiyyətlə uzun müddətli problemləri olmur. İnsan yaşlandıqda bel ağrısı daha çox ola bilər.

Sinir-əzələ və ya anadangəlmə skolyozu olanların görünüşü dəyişir. Serebral iflic və ya əzələ distrofiyası kimi başqa bir ciddi narahatlığı ola bilər, buna görə hədəfləri çox fərqlidir. Çox vaxt əməliyyatın məqsədi sadəcə bir uşağın əlil arabasında dik oturmasına imkan verməkdir.

Anadangəlmə skolyozun müalicəsi çətindir və ümumiyyətlə bir çox əməliyyat tələb olunur.

Skolyozun ağırlaşmalarına aşağıdakılar daxildir:

• Tənəffüs problemləri (şiddətli skolyozda)
• Bel ağrısı
• Aşağı özünə hörmət
• Onurğa sümüklərinin aşınma və aşınması varsa davamlı ağrı
• Əməliyyatdan sonra onurğa infeksiyası
• Düzəldilməmiş bir əyri və ya onurğa əməliyyatı nəticəsində onurğa və ya sinir zədələnməsi
• Onurğa mayesinin sızması

Uşağınızın skolyoz olmasından şübhələnirsinizsə provayderinizi axtarın.

Rutin skolyoz daraması artıq orta məktəblərdə edilir. Bu cür müayinə bir çox uşaqda erkən skolyozun aşkarlanmasına kömək etmişdir. Sırt və qarın əzələlərinin gücləndirilməsi əyriliyi sabitləşdirməyə kömək edə bilər.

Onurğa əyriliyi; Uşaq skolyozu; Yetkinlik yaşına çatmayanların skolyozu

• Anesteziya - həkiminizə nə soruşmalısınız - uşaq

• Skolyoz
• Skelet bel
• Skolyoz
• Onurğa əyriləri
• Skolyoz əlamətləri
• Ötür əyilmə testi
• Skolyoz dəstəyi
• Onurğa sintezi

Mistoviç RJ, Spiegel DA. Onurğa. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Şah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Pediatriya Dərsliyi. 21 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 699.

Negrini S, Di Felice F, Donzelli S, Zaina F. Skolyoz və kifoz. İçəridə: Frontera WR, Silver JK, Rizzo TD Jr, eds. Fiziki Tibb və Reabilitasiyanın Əsasları: Əzələ-İskelet Bozuklukları, Ağrı və Reabilitasiya. 4 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 153-cü hissə.

Əlbəttə DR, LaBagnara M, Smith JS, Shaffrey CI. Pediatrik onurğa deformasiyaları və deformasiya korreksiyası. İçəridə: Steinmetz MP, Benzel EC, red. Benzelin Onurğa Cərrahiyyəsi. 4 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 158.