Otoimmün xəstəliklər

Bir otoimmün xəstəlik, bədənin immunitet sistemi səhvən sağlam bədən toxumalarına hücum etdikdə və məhv edildikdə meydana gəlir. 80-dən çox növ otoimmün xəstəlik var.

Bədənin immunitet sistemindəki qan hüceyrələri zərərli maddələrdən qorunmağa kömək edir. Buna misal olaraq bakteriyalar, viruslar, toksinlər, xərçəng hüceyrələri və bədənin xaricindəki qan və toxuma aiddir. Bu maddələr antigenləri ehtiva edir. İmmunitet sistemi bu antigenlərə qarşı bu zərərli maddələri məhv etməsini təmin edən antikorlar istehsal edir.

Bir otoimmün xəstəlik olduğunuzda, immunitet sisteminiz sağlam toxuma ilə zərərli potensial antigenləri ayırd etmir. Nəticədə, bədən normal toxumaları məhv edən bir reaksiya qurur.

Otoimmün xəstəliklərin dəqiq səbəbi məlum deyil. Bir nəzəriyyə budur ki, bəzi mikroorqanizmlər (bakteriya və ya viruslar kimi) və ya dərmanlar immunitet sistemini qarışdıran dəyişikliklərə səbəb ola bilər. Bu, otoimmün xəstəliklərə daha çox meylli olan genləri olan insanlarda daha çox ola bilər.

Otoimmün xəstəlik aşağıdakılarla nəticələnə bilər:

• Bədən toxumasının məhv edilməsi
• Bir orqanın anormal böyüməsi
• Orqan fəaliyyətindəki dəyişikliklər

Otoimmün xəstəlik bir və ya daha çox orqan və ya toxuma növünü təsir edə bilər. Tez-tez otoimmün xəstəliklərdən təsirlənən sahələrə aşağıdakılar daxildir:

• Qan damarları
• Birləşdirici toxumalar
• Tiroid və ya pankreas kimi endokrin bezlər
• Derzlər
• Əzələlər
• Qırmızı qan hüceyrələri
• Dəri

Bir insanda eyni zamanda birdən çox otoimmün xəstəlik ola bilər. Ümumi otoimmün xəstəliklərə aşağıdakılar daxildir:

• Addison xəstəliyi
• Çölyak xəstəliyi - sprue (gluten həssas enteropatiya)
• Dermatomiyozit
• Qəbir xəstəliyi
• Hashimoto tiroiditi
• Çox skleroz
• Myasthenia gravis
• Təhlükəli anemiya
• Reaktiv artrit
• Romatoid artrit
• Sjögren sindromu
• Sistemli lupus eritematoz
• Tip I diabet

Simptomlar səhv immunitet reaksiyasının növü və yerləşməsinə əsasən dəyişəcəkdir. Ümumi simptomlara aşağıdakılar daxildir:

• Yorğunluq
• Hərarət
• Ümumi xəstəlik hissi (halsızlıq)
• Derz ağrısı
• Səfeh

Səhiyyə xidməti fiziki müayinə aparacaq. İşarələr xəstəliyin növündən asılıdır.

Otoimmün bir xəstəliyin diaqnozu üçün edilə biləcək testlərə aşağıdakılar daxildir:

• Antinuclear antikor testləri
• Autoantibody testləri
• CBC
• Hərtərəfli metabolik panel
• C-reaktiv protein (CRP)
• Eritrosit çökmə sürəti (ESR)
• Sidik analizi

Müalicənin məqsədləri bunlardır:

• Otoimmün prosesə nəzarət edin
• Bədənin xəstəliklərlə mübarizə qabiliyyətini qoruyun
• Semptomları azaldır

Müalicələr xəstəliyinizdən və simptomlarınızdan asılı olacaq. Müalicə növlərinə aşağıdakılar daxildir:

• Otoimmün xəstəlik səbəbi ilə tiroid hormonu, B12 vitamini və ya insulin kimi vücudun çatışmayan bir maddəsini əvəz edən əlavələr
• Qan təsirlənsə qan köçürülməsi
• Sümüklər, oynaqlar və ya əzələlər təsirlənirsə hərəkətə kömək edəcək fiziki müalicə

Bir çox insan immunitet sisteminin anormal reaksiyasını azaltmaq üçün dərman qəbul edir. Bunlara tez-tez immunosupressiv dərmanlar deyilir. Buna misal olaraq kortikosteroidlər (prednizon kimi) və azatiyoprin, siklofosfamid, mikofenolat, sirolimus və ya takrolimus kimi steroid dərmanlar daxildir. Bəzi xəstəliklər üçün şiş nekroz faktoru (TNF) blokerləri və İnterleykin inhibitorları kimi hədəflənmiş dərmanlar istifadə edilə bilər.

Nəticə xəstəlikdən asılıdır. Otoimmün xəstəliklərin əksəriyyəti xroniki olur, lakin bir çoxu müalicə ilə nəzarət edilə bilər.

Otoimmün xəstəliklərin simptomları gələ və gedə bilər. Semptomlar şiddətləndikdə, alovlanma deyilir.

Fəsadlar xəstəlikdən asılıdır. İmmunitet sistemini yatırmaq üçün istifadə olunan dərmanlar infeksiya riski kimi ağır yan təsirlərə səbəb ola bilər.

Bir otoimmün pozğunluq əlaməti inkişaf edərsə provayderinizi axtarın.

Əksər otoimmün xəstəliklərin müəyyən bir profilaktikası yoxdur.

• Qəbir xəstəliyi
• Hashimoto xəstəliyi (xroniki tiroidit)
• Çox skleroz
• Romatoid artrit
• Romatoid artrit
• Sistemli lupus eritematoz
• Sinovial maye
• Romatoid artrit
• Antikorlar

Kono DH, Theofilopoulos AN. Otoimmunitet. In: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O'Dell JR, eds. Kelley və Firestein Romatoloji Dərsliyi. 10 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 19.

Kumar V, Abbas AK, Aster JC. İmmunitet sistemi xəstəlikləri. In: Kumar V, Abbas AK, Aster JC, eds. Robbins və Cotran Xəstəliyin Patoloji Əsasları. 9 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: Bölmə 6.

Peakman M, Buckland MS. İmmunitet sistemi və xəstəlik. In: Kumar P, Clark M, eds. Kumar və Clarke’nin Klinik Tibbi. 9 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: Bölmə 8.

Winter WE, Harris NS, Merkel KL, Collinsworth AL, Clapp WL. Orqana spesifik otoimmün xəstəliklər. In: McPherson RA, Pincus MR, eds. Henry’nin Laboratoriya Metodları ilə Klinik Diaqnoz və İdarəetmə. 23 ed. St Louis, MO: Elsevier; 2017: bölüm 54.