Anemiya

Anemiya, bədənin kifayət qədər sağlam qırmızı qan hüceyrəsinə sahib olmadığı bir vəziyyətdir. Qırmızı qan hüceyrələri bədən toxumalarını oksigenlə təmin edir.

Müxtəlif anemiya növləri bunlardır:

• B12 vitamini çatışmazlığından qaynaqlanan anemiya
• Folat (fol turşusu) çatışmazlığından qaynaqlanan anemiya
• Dəmir çatışmazlığından qaynaqlanan anemiya
• Xroniki xəstəlik anemiyası
• Hemolitik anemiya
• İdiopatik aplastik anemiya
• Megaloblastik anemiya
• Təhlükəli anemiya
• Oraq hüceyrəli anemiya
• Talassemiya

Dəmir çatışmazlığı anemiyası ən çox görülən anemiya növüdür.

Bədənin bir çox hissəsi qırmızı qan hüceyrələrinin meydana gəlməsinə kömək etsə də, işlərin əksəriyyəti sümük iliyində aparılır. Sümük iliyi, sümüklərin mərkəzindəki bütün qan hüceyrələrini meydana gətirməyə kömək edən yumşaq toxumadır.

Sağlam qırmızı qan hüceyrələri 90 ilə 120 gün arasında davam edir. Vücudunuzun bəzi hissələri köhnə qan hüceyrələrini çıxarır. Böyrəklərinizdə əmələ gələn eritropoetin (epo) adlanan bir hormon sümük iliyinizə daha çox qırmızı qan hüceyrəsi yaratması üçün siqnal verir.

Hemoglobin qırmızı qan hüceyrələrinin içərisində oksigen daşıyan bir proteindir. Qırmızı qan hüceyrələrinə rəng verir. Anemiya xəstələrində kifayət qədər hemoglobin yoxdur.

Bədənin kifayət qədər qırmızı qan hüceyrəsi etməsi üçün müəyyən vitaminlərə, minerallara və qidalara ehtiyac var. Dəmir, B12 vitamini və folik turşusu ən vacib olanlardan biridir. Bədəndə aşağıdakı səbəblərdən bu qida kifayət qədər olmaya bilər:

• Mədə və ya bağırsaq qişasında qida maddələrinin nə qədər yaxşı əmildiyini təsir edən dəyişikliklər (məsələn, çölyak xəstəliyi)
• Zəif pəhriz
• Mədənin və ya bağırsağın bir hissəsini çıxaran əməliyyat

Anemiyanın mümkün səbəblərinə aşağıdakılar daxildir:

• Dəmir çatışmazlığı
• Vitamin B12 çatışmazlığı
• Folat çatışmazlığı
• Bəzi dərmanlar
• Qırmızı qan hüceyrələrinin normadan tez məhv edilməsi (bunun səbəbi immunitet sistemi problemi ola bilər)
• Xroniki böyrək xəstəliyi, xərçəng, ülseratif kolit və ya romatoid artrit kimi uzun müddətli (xroniki) xəstəliklər
• Talassemiya və ya orak hüceyrəli anemiya kimi bəzi anemiya formaları, miras qala bilər
• Hamiləlik
• Lenfoma, lösemi, miyelodisplazi, çoxsaylı miyeloma və ya aplastik anemiya kimi sümük iliyi problemləri
• Yavaş qan itkisi (məsələn, çox menstruasiya dövründə və ya mədə xoralarında)
• Ani ağır qan itkisi

Anemiya yüngül olarsa və ya problem yavaş-yavaş inkişaf edərsə, əlamətləriniz olmaya bilər. Əvvəlcə baş verə biləcək simptomlara aşağıdakılar daxildir:

• Həmişəkindən daha çox zəif və ya yorğun hiss etmək və ya idmanla
• Baş ağrısı
• Konsentrasiya və ya düşünmək problemləri
• Qıcıqlanma
• İştahsızlıq
• Əllərin və ayaqların uyuşması və karıncalanması

Anemiya ağırlaşarsa, simptomlara aşağıdakılar aid ola bilər:

• Gözlərin ağlarına mavi rəng
• Kövrək dırnaqlar
• Buz və ya digər qeyri-ərzaq məhsulları yemək istəyi (pika sindromu)
• Ayağa qalxdığınız zaman başgicəllənmə
• Solğun dəri rəngi
• Yüngül fəaliyyətlə və ya hətta istirahətdə nəfəs darlığı
• Ağrılı və ya iltihablı dil
• Ağız xoraları
• Qadınlarda anormal və ya artan menstrual qanaxma
• Kişilərdə cinsi istək itkisi

Provayder fiziki müayinə aparacaq və aşağıdakıları tapa bilər:

• Ürək uğultusu
• Xüsusilə ayağa qalxdığınız zaman aşağı qan təzyiqi
• Yüngül atəş
• Solğun dəri
• Sürətli ürək dərəcəsi

Bəzi anemiya növləri fiziki müayinədə digər tapıntılara səbəb ola bilər.

Bəzi yayılmış anemiya növlərini təyin etmək üçün istifadə olunan qan testlərinə aşağıdakılar daxil ola bilər:

• Qan, dəmir, B12 vitamini, folik turşusu və digər vitaminlər və minerallar
• Tam qan sayımı
• Retikulosit sayı

Anemiyaya səbəb ola biləcək tibbi problemləri tapmaq üçün digər testlər də edilə bilər.

Müalicə anemiyanın səbəbinə yönəldilməlidir və aşağıdakıları əhatə edə bilər:

• Qan köçürülməsi
• Kortikosteroidlər və ya immunitet sistemini boğan digər dərmanlar
• Eritropoietin, sümük iliyinizin daha çox qan hüceyrəsi etməsinə kömək edən bir dərman
• Dəmir, B12 vitamini, folik turşusu və ya digər vitamin və mineral əlavələr

Şiddətli anemiya ürək kimi həyati orqanlarda oksigen səviyyəsinin aşağı olmasına və ürək çatışmazlığına səbəb ola bilər.

Anemiya və ya qeyri-adi qanaxma əlamətləri varsa, provayderinizi axtarın.

• Qırmızı qan hüceyrələri - elliptitoz
• Qırmızı qan hüceyrələri - sferositoz
• Qırmızı qan hüceyrələri - çoxlu oraq hüceyrələri
• Ovalositoz
• Qırmızı qan hüceyrələri - oraq və Pappenheimer
• Qırmızı qan hüceyrələri, hədəf hüceyrələr
• Hemoglobin

Elghetany MT, Schexneider KI, Banki K. Eritrositik xəstəliklər. In: McPherson RA, Pincus MR, eds. Henry’nin Laboratoriya Metodları ilə Klinik Diaqnoz və İdarəetmə. 23 ed. St Louis, MO: Elsevier; 2017: chap 32.

Lin JC. Yetkin və uşaqdakı anemiyaya yanaşma. In: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, eds. Hematologiya: əsas prinsiplər və təcrübə. 7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 34-cü hissə.

RT deməkdir. Anemiyalara yanaşma. İçəridə: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil Tibb. 26 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 149.