Tənəffüs asidozu

Tənəffüs asidozu, ağciyərlərin bədənin istehsal etdiyi bütün karbon dioksidi çıxara bilməməsi ilə ortaya çıxan bir vəziyyətdir. Bu, bədənin mayelərinin, xüsusən də qanın çox asidləşməsinə səbəb olur.

Tənəffüs asidozunun səbəbləri aşağıdakılardır:

• Astma və KOAH kimi tənəffüs yollarının xəstəlikləri
• Ağciyər toxumasında ağciyərlərdə yara izləri və qalınlaşmaya səbəb olan pulmoner fibroz kimi xəstəliklər
• Skolyoz kimi sinə təsir edə biləcək xəstəliklər
• Sinirləri və əzələləri təsir edən, ağciyərlərin şişməsinə və ya şişməsinə siqnal verən xəstəliklər
• Narkotik (opioid) və benzodiazepinlər kimi "aşağı salınan" kimi güclü ağrı dərmanları da daxil olmaqla nəfəs almağı boğan dərmanlar, çox vaxt alkoqolla birləşdikdə
• Ağciyərlərin nə qədər genişlənə biləcəyini məhdudlaşdıran ağır piylənmə
• Obstruktiv yuxu apnesi

Xroniki tənəffüs asidozu uzun müddətdir meydana gəlir. Bu, sabit bir vəziyyətə gətirib çıxarır, çünki böyrəklər bədənin turşu-qələvi balansını bərpa etməyə kömək edən bikarbonat kimi bədən kimyəvi maddələrini artırır.

Kəskin tənəffüs asidozu, böyrəklərin bədəni tarazlıq vəziyyətinə gətirmədən əvvəl karbon dioksidin çox sürətlə artdığı bir vəziyyətdir.

Kronik tənəffüs asidozu olan bəzi insanlar kəskin bir tənəffüs asidozuna məruz qalırlar, çünki kəskin bir xəstəlik onların vəziyyətini pisləşdirir və bədənin turşu-qələvi balansını pozur.

Semptomlara aşağıdakılar aid ola bilər:

• Qarışıqlıq
• Narahatlıq
• Asan yorğunluq
• Süstlük
• Nəfəs darlığı
• Yuxu
• Titrəmələr (titrəmək)
• İsti və qızardılmış dəri
• Tərləmə

Tibbi xidmət göstəricisi fiziki müayinə aparacaq və simptomları soruşacaqdır.

Edilə biləcək testlərə aşağıdakılar daxildir:

• Qandakı oksigen və karbon dioksid səviyyələrini ölçən arterial qan qazı
• Əsas metabolik panel
• Sinə rentgenoqrafiyası
• Sinənin KT müayinəsi
• Nəfəs almağı və ağciyərlərin nə qədər yaxşı işlədiyini ölçmək üçün ağciyər funksiyası testi

Müalicə əsas xəstəliyə yönəldilmişdir və bunlara aid ola bilər:

• Bronxodilatator dərmanları və kortikosteroidlər bəzi tənəffüs yollarının obstruksiyasını bərpa edir
• Lazım gələrsə qeyri-invaziv pozitiv təzyiqli ventilyasiya (bəzən CPAP və ya BiPAP adlanır) və ya bir tənəffüs maşını
• Qanda oksigen səviyyəsi aşağı olduqda oksigen
• Siqareti dayandırmaq üçün müalicə
• Ağır hallarda tənəffüs aparatına (ventilator) ehtiyac ola bilər
• Uyğun olduqda dərmanların dəyişdirilməsi

Nə qədər yaxşı etdiyiniz tənəffüs asidozuna səbəb olan xəstəlikdən asılıdır.

Nəticədə yarana biləcək ağırlaşmalara aşağıdakılar daxildir:

• Zəif orqan funksiyası
• Tənəffüs çatışmazlığı
• Şok

Ağır tənəffüs asidozu təcili tibbi yardımdır. Bu vəziyyətin əlamətləri varsa dərhal həkimə müraciət edin.

Birdən pisləşən ağciyər xəstəliyi əlamətləri varsa, provayderinizi axtarın.

Siqaret çəkməyin. Siqaret çəkmək tənəffüs asidozuna səbəb ola biləcək bir çox ağır ağciyər xəstəliklərinin inkişafına səbəb olur.

Arıqlamaq obezlik (obezite-hipoventilasyon sindromu) səbəbiylə tənəffüs asidozunun qarşısını almağa kömək edə bilər.

Sakitləşdirici dərmanlar qəbul etməyə diqqətli olun və bu dərmanları heç vaxt alkoqolla birləşdirməyin.

CPAP cihazınız sizin üçün nəzərdə tutulubsa mütəmadi olaraq istifadə edin.

Havalandırma çatışmazlığı; Tənəffüs çatışmazlığı; Asidoz - tənəffüs

• Tənəffüs sistemi

Effros RM, Swenson ER. Turşu-əsas tarazlığı. In: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Murray və Nadelin Tənəffüs Tibbinin Dərsliyi. 6 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: Bölmə 7.

Seifter JL. Asit-baza pozğunluqları. İçəridə: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil Tibb. 26 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 110-cu hissə.

Strayer RJ. Asit-baza pozğunluqları. İçəridə: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen Təcili Tibbi: Konsepsiyalar və Klinik Təcrübə. 9 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 116.