Hipokinesiya nədir və bədənə necə təsir edir?
MəZmun
- Semptomlar hansılardır?
- Motor simptomları
- Motor olmayan simptomlar
- Hipokinesiyaya hansı şərtlər səbəb olur?
- Hansı müalicə variantları mövcuddur?
- Hipokinesiya hər hansı digər hərəkət pozğunluğuna səbəb ola bilərmi?
- Görünüş necədir?
Hipokinesiya nədir?
Hipokinesiya bir növ hərəkət pozğunluğudur. Xüsusilə hərəkətlərinizin "azalmış bir amplituda" olması və ya gözlədiyiniz qədər böyük olmaması deməkdir.
Hipokinesiya hərəkətin olmaması mənasını verən akineziya və hərəkətin ləngliyini ifadə edən bradikinezi ilə əlaqədardır. Üç termin tez-tez bir araya toplanır və bradikinezi termini altında xatırlanır. Bu hərəkət pozğunluqları tez-tez Parkinson xəstəliyi ilə eyniləşdirilir.
Hipokinesiya, hiperkineziya termininin arxa tərəfidir. Hipokinesiya çox az hərəkət etdiyiniz zaman, hiperkineziya isə çox istər-istəməz hərəkət etdiyiniz zaman meydana gəlir.
Semptomlar hansılardır?
Hipokinesiya tez-tez akineziya və bradikinezi ilə birlikdə görülür. Motor nəzarəti problemi ilə yanaşı, problemlərin bu birləşməsi müxtəlif motor olmayan simptomlarla da ola bilər. Bu simptomların birləşməsi ümumiyyətlə Parkinson xəstəliyi ilə əlaqələndirilir.
Motor simptomları
Qeyri-adi hərəkətlər bədəninizin müxtəlif hissələrində fərqli şəkildə görünə bilər.
Bəzi imkanlara aşağıdakılar daxildir:
- üzünüzə qeyri-ifadəli bir görünüş (hipomimiya)
- yanıb-sönən azaldı
- gözlərinizə boş baxış
- əyilmə itkisi ilə yumşaq nitq (hipofoniya) (aprosodiya)
- avtomatik yutmağı dayandırdığınız üçün tökülmək
- yavaş çiyin çəkmək və qol qaldırmaq
- nəzarətsiz sarsıntı (titrəmə)
- kiçik, yavaş əlyazma (mikroqrafiya)
- gəzinti zamanı qol yellənməsinin azalması
- əllərinizi açıb bağlayarkən və ya barmaqlarınıza toxunduqda yavaş, kiçik hərəkətlər
- təraş, diş fırçalamaq və ya makiyaj etmək üçün zəif çeviklik
- ayaqlarınızı tapdalayanda və ya barmaqlarınıza toxunduqda yavaş, kiçik hərəkətlər
- irəli əyilmiş duruş
- yavaş, qarışıq yeriş
- başlanğıc və ya hərəkətlər zamanı donma çətinliyi
- stuldan qalxmaq, avtomobilinizdən düşmək və yataqda dönməkdə çətinlik çəkir
Motor olmayan simptomlar
Xüsusi olaraq hipokinesiya səbəb olmayan zehni və fiziki simptomlar tez-tez hipokinesiya və Parkinson xəstəliyi ilə əl-ələ verir.
Bunlara daxildir:
- çox tapşırıq və konsentrə qabiliyyətinin itirilməsi
- düşüncənin ləngliyi
- demansın başlanğıcı
- depressiya
- narahatlıq
- psixoz və ya digər psixiatrik vəziyyətlər
- yuxu pozğunluqları
- yorğunluq
- dayandıqda aşağı qan təzyiqi
- qəbizlik
- açıqlanmayan ağrı
- qoxu itkisi
- erektil disfunksiya
- keylik və ya “sancaqlar və iynələr” hissi
Hipokinesiyaya hansı şərtlər səbəb olur?
Hipokinesiya ən çox Parkinson xəstəliyində və ya Parkinson kimi sindromlarda görülür. Ancaq digər şərtlərin bir simptomu da ola bilər:
Şizofreniya və digər idrak şərtləri tez-tez hipokinesiya kimi motor funksiyası problemləri ilə gəlir. Bu hərəkət pozğunluqları beynin müxtəlif hissələrinin bir-biri ilə düzgün “danışmadığı” üçün baş verə bilər.
Lewy cəsədləri olan demans demansın bir növüdür. Semptomlara görmə halüsinasiyaları, idrak problemləri, hipokinesiya kimi hərəkət pozğunluqları, təkrar düşmə, huşunu itirmə, xəyallar, yuxu pozğunluqları və depressiya daxildir.
Birdən çox sistem atrofiyası hipokinesiyaya, koordinasiyanın pozulmasına, nitq dəyişikliyinə, sərtliyə, zəifliyə, erektil disfunksiyaya, sidik problemlərinə və ayağa qalxanda başgicəllənməyə səbəb olan sinir sistemi xəstəliklər qrupudur.
Proqressiv supranükleer iflic Parkinson kimi motor əlamətləri olan bir xəstəlikdir. Vəziyyətin əlamətdar xüsusiyyəti gözlərinizi yuxarı və aşağı hərəkət etdirə bilməməsidir; göz qapaqlarınızı açıq saxlamaqda da çətinlik çəkə bilərsiniz. Danışmaqda və udmaqda çətinlik çəkə bilər və yavaş düşünə bilərsiniz.
İnmə hipokinesiyada və ya başqa bir hərəkət pozuqluğunda. Baş verdikdə, inmədən sonra hipokinesiya 6 ilə 12 aydan sonra yaxşılaşır.
Kortikal bazal ganglionik degenerasiya nadir görülən Parkinson kimi bir xəstəlikdir. Bədənin bir tərəfində sərtlik, ağrılı əzələ sancıları və nitq problemi ola bilər. Bəzən qolunuz və ya ayağınız “söyləmədən” hərəkət edər.
Hansı müalicə variantları mövcuddur?
Hipokinesiya və ya Parkinson xəstəliyi ilə əlaqəli başqa bir hərəkət pozuqluğu varsa, simptomları azaltmaq və həyat keyfiyyətinizi yaxşılaşdırmaq üçün bir çox seçiminiz var. Tipik bir müalicə planına dərman, dərin beyin stimullaşdırılması və fiziki müalicə daxil ola bilər.
Bununla birlikdə, hazırda xəstəliyin inkişafını yavaşlatan və ya dayandıra biləcək bir dərman və ya müalicə mövcud deyil.
Parkinson motor əlamətlərini müalicə edən dərmanların çoxu beyninizdə dopamin səviyyəsini artırır. Motor olmayan simptomları müalicə etmək üçün digər dərman və terapiya növləri istifadə olunur.
Ümumi seçimlərə aşağıdakılar daxildir:
Levodopa beyninizdə dopaminə çevrilir və Parkinson xəstəliyi ilə əlaqəli hipokinesiya üçün ən təsirli dərmandır. Ümumiyyətlə ilə birləşdirilir karbidopa Bədəndəki levodopanın parçalanmasının qarşısını alan bir dərman olan (Lodosyn) beyinə daha çox çatır.
Dopamin agonistləri dopamin səviyyənizi artıran başqa bir dərman növüdür. Levodopa ilə birləşdirilə bilər. Bu dərmanlara bromokriptin (Parlodel), pergolit (Permax), pramipeksol (Mirapex) və ropinirol (Requip) daxildir.
Monoamin oksidaz (MAO) -B inhibitorları beyində dopamin parçalanmasını yavaşlatın. Vücudunuzdakı mövcud dopaminin daha uzun müddət işləməsinə imkan verirlər. Bu dərmanlara selegilin (Eldepryl) və rasagilin (Azilect) daxildir.
Catechol-O-metiltransferaz (COMT) inhibitorları bədəndə levodopanın parçalanmasını yavaşlatmaq, daha çox levodopanın beyinə çatmasına imkan vermək. Bu dərmanlara entakapon (Comtan) və tolcapone (Tasmar) daxildir.
Antikolinerjik dərmanlar beyin kimyəvi asetilkolini azaldır və asetilkolin ilə dopamin arasındakı tarazlığı bərpa etməyə kömək edir. Bu dərmanlara triheksifenidil (Artane) və benztropin (Cogentin) daxildir.
Amantadin (Symmetrel) iki yolla işləyir. Beyninizdə dopamin aktivliyini artırır. Beyninizdəki glutamat sistemini də təsir edir və nəzarətsiz bədən hərəkətlərini azaldır.
Dərin beyin stimullaşdırılması (DBS) digər müalicələr sizin üçün yaxşı nəticə vermirsə, cərrahi seçimdir. Sərtliyi, ləngliyi və titrəməni azaltmaq üçün ən yaxşısı işləyir.
Siz və həkiminiz, bilişsel çətinliklər, yorğunluq və ya yuxu problemləri kimi digər hərəkət olmayan simptomları keçəcəksiniz. Birlikdə, bu simptomları azaltmaq üçün dərmanlar və digər müalicələri özündə cəmləşdirən bir müalicə planı hazırlaya bilərsiniz.
Həkiminiz ayrıca fiziki müalicə, peşə müalicəsi, köməkçi cihazların istifadəsi və ya məsləhət verə bilər.
Hipokinesiya hər hansı digər hərəkət pozğunluğuna səbəb ola bilərmi?
Hipokinesiyanın kiçik hərəkətləri ilə birlikdə bir neçə növ hərəkət problemi görülür. Bu qeyri-adi motor naxışlarına tez-tez Parkinson xəstəliyindən və ya Parkinson kimi sindromlardan birində rast gəlinir.
Nümunələr bunlardır:
Akinezi: Akinezi varsa, hərəkəti başlatmaqda çətinlik çəkir və ya edə bilməyəcəksiniz. Əzələ sərtliyiniz tez-tez ayaqlardan və boyundan başlayır. Akineziya üz əzələlərinizi təsir edirsə, maska kimi bir baxış inkişaf etdirə bilərsiniz.
Bradikineziya: Bradikinezi varsa, hərəkətləriniz yavaş olacaq. Vaxt keçdikcə bir hərəkətin ortasında “donmağa” başlaya bilərsiniz və yenidən davam etməyiniz bir neçə saniyə çəkə bilər.
Dizartriya: Dizartriyanız varsa, danışmaq üçün istifadə etdiyiniz əzələlər zəif olacaq və ya onları idarə etməkdə çətinlik çəkəcəksiniz. Çıxışınız zəif və ya ləng ola bilər və başqaları sizi başa düşməkdə çətinlik çəkə bilər.
Diskineziya: Diskineziyanız varsa, nəzarətsiz hərəkətləriniz olacaqdır. Bədəninizin bir hissəsini - qolunuz, ayağınız və ya başınız kimi - ya da bədənin əzələlərini təsir edə bilər. Diskineziya dalğalanma, dalğalanma, yellənmə və ya baş nahiyəsinə bənzəyir.
Distoniya: Distoniyanız varsa, burulma hərəkətlərinə və qeyri-adi bədən duruşlarına səbəb olan ağrılı, uzun əzələ sancılarınız olacaq. Semptomlar ümumiyyətlə bədənin bir hissəsində başlayır, lakin digər bölgələrə yayıla bilər.
Sərtlik: Sərtliyiniz varsa, əzalarınızdan və ya digər bədən üzvlərinizdən biri və ya bir neçəsi qeyri-adi dərəcədə sərt olacaqdır. Parkinson xəstəliyinin bir xüsusiyyətidir.
Postural qeyri-sabitlik: Postural qeyri-sabitliyiniz varsa, balans və koordinasiya ilə problem yaşayacaqsınız. Bu, ayaqda və ya gəzinti zamanı sizi qeyri-sabit vəziyyətə gətirə bilər.
Görünüş necədir?
Hipokinesiyanın müalicəsi yoxdur. Parkinson da proqressiv bir xəstəlikdir, yəni zaman keçdikcə daha da pisləşəcəkdir. Ancaq hansı simptomları alacağınızı və nə zaman görəcəyinizi təxmin edə bilməzsiniz. Bir çox simptom dərman və digər terapiya yolu ilə aradan qaldırıla bilər.
Hər bir insanın hipokinesiya və Parkinson xəstəliyi ilə təcrübəsi fərqlidir. Həkiminiz fərdi dünyagörüşünüz haqqında məlumat üçün ən yaxşı mənbəyinizdir.