Ürək Angioplastikası və Stent yerləşdirilməsi

MəZmun

• Ürək angioplastikası və stent yerləşdirmə nədir?
• Niyə mənə ürək angioplastikası və stent yerləşdirilməsi lazımdır?
• Ürək angioplastikası və stent yerləşdirmə ilə bağlı hansı risklər var?
• Ürək angioplastikası və stent yerləşdirməyə necə hazırlaşıram?
• Anjiyoplastika və stent yerləşdirmə necə aparılır?
• Ürək angioplastikası və stent yerləşdirilməsindən sonra nə baş verir?

Ürək angioplastikası və stent yerləşdirmə nədir?

Angioplastika və stent yerləşdirmə, tıxanan ürəkdə arteriyaların açılması üçün yayılmış prosedurdur. Bu prosedurlar rəsmi olaraq koronar angioplastika və ya perkutan koronar müdaxilə kimi tanınır.

Angioplastika, arteriyanı genişləndirmək üçün kiçik bir balonun istifadəsini əhatə edir. Bir stent, həkiminizin arteriyaya qoyduğu kiçik bir telli mesh borudur. Arteriyanın bağlanmaması üçün stent yerində qalır. Bir kardioloq bir qayda olaraq hər iki proseduru eyni anda yerinə yetirir.

Niyə mənə ürək angioplastikası və stent yerləşdirilməsi lazımdır?

Prosedura ümumiyyətlə lövhə kimi tanınan bir yağ maddəsi bir damarın divarlarına yapışdıqda edilir. Bu ateroskleroz olaraq bilinən bir vəziyyətdir. Lövhənin qurulması qan axını məhdudlaşdıran arteriyanın içərisini daralmasına səbəb olur.

Lövhə koronar arteriyalara təsir edərkən, koroner ürək xəstəliyi kimi tanınır - ciddi bir sağlamlıq vəziyyəti. Arteriyalarda lövhə meydana gəlməsi sağlamlığınız üçün xüsusilə təhlükəlidir, çünki koronar damarlar ürəyi təzə, oksigenli qanla təmin edir. Onsuz ürək fəaliyyət göstərə bilməz.

Anjiyoplastika və stent yerləşdirmə dərmanların idarə oluna bilmədiyi bir damar və anginanın tıxanmasını, orabinal sinə ağrısını yüngülləşdirə bilər. Ayrıca kimsə infarkt keçirirsə təcili prosedurlardır.

Angioplastika və stentlər bəzi şərtlərə kömək edə bilməz. Məsələn, ürəyin sol tərəfindəki əsas arteriya tıxanma yaşadığı zaman koronar arter bypass əməliyyatı daha yaxşı bir seçim ola bilər.Xəstə bir çox damarda tıxanma varsa və ya şəkər xəstəliyi varsa bir həkim koronar bypass əməliyyatını da nəzərdən keçirə bilər.

Ürək angioplastikası və stent yerləşdirmə ilə bağlı hansı risklər var?

Hər hansı bir cərrahi əməliyyat risk daşıyır. Stent yerləşdirmə ilə angioplastikada mənfi təsir riskinin artması müşahidə olunur, çünki prosedur ürək damarları ilə əlaqədardır.

Prosedurla əlaqəli risklərə aşağıdakılar daxildir:

• dərmana və ya boyaya allergik reaksiya
• nəfəs problemləri
• qanaxma
• stentlənmiş arteriyanın tıxanması
• qan laxtası
• infarkt keçirir
• bir infeksiya
• arteriyanın yenidən daralması

Nadir yan təsirlərə insult və nöbet daxildir.

Əksər hallarda, prosedurdan keçməmək riskləri stent yerləşdirmə ilə angioplastika ilə əlaqəli risklərdən üstündür.

Ürək angioplastikası və stent yerləşdirməyə necə hazırlaşıram?

Təcili bir hadisə səbəbi ilə, məsələn, koronar arteriya xəstəliyi səbəbiylə infarkt keçirdiyiniz üçün koronar damarlarınıza stent yerləşdirilməsi ilə angioplastika keçməlisinizsə, hazırlaşmağa az vaxtınız olacaq.

Əgər proseduru planlaşdırmağa çox vaxt sərf edirsinizsə, hazırlamaq üçün bir neçə iş etməlisiniz.

• Hansı dərmanlar, otlar və ya əlavələr etdiyinizi həkiminizə söyləyin.
• Aspirin, klopidogrel (Plavix), ibuprofen (Advil), naproksen (Aleve, Naprosyn) və həkimin dediyi digər dərmanlar kimi qanın laxtalanmasını çətinləşdirən hər hansı bir dərman qəbul etməyi dayandırın.
• Siqaret çəkirsinizsə, siqareti buraxın.
• Hər hansı bir xəstəlik, hətta adi bir soyuqluq və ya qrip barədə həkiminizə danışın.
• Həkimin sizin üçün təyin etdiyi hər hansı bir dərman qəbul edin.
• Əməliyyata hazırlaşmaq üçün çox vaxtla xəstəxanaya gəlin.
• Doktorunuzun və ya cərrahınızın verdiyi təlimatları izləyin.

Kəsik yerində dərman dərmanı alacaqsınız. Bir dərman istifadə edərək damarlarınızdan dərman alacaqsınız. Dərman prosedur zamanı rahatlamağa kömək edəcəkdir.

Anjiyoplastika və stent yerləşdirmə necə aparılır?

Stent yerləşdirmə ilə angioplastika minimal invaziv prosedurdur. Bu prosedur zamanı aşağıdakı addımlar baş verir:

1. Kardiyoloqunuz bir arteriyaya daxil olmaq üçün qarın içərisində kiçik bir kəsik edəcək.
2. Kardioloqunuz, bu kəsik vasitəsilə kateter kimi tanınan nazik, çevik bir boru qoyacaqdır.
3. Sonra kateteri bədəninizdən koronar arteriyalarınıza istiqamətləndirəcəklər. Bu, fluoroskopiya adlanan bir rentgen növü istifadə edərək damarlarınızı görməyə imkan verəcəkdir. Xüsusi bir boya da onları istiqamətləndirə bilər.
4. Kardioloqunuz kateterdən kiçik bir tel keçir. İkinci bir kateter daha sonra bələdçi telini izləyəcəkdir. Bu kateterin üzərinə kiçik bir balon qoyulmuşdur.
5. Balon tıxanan arteriyaya çatdıqdan sonra kardioloqunuz onu şişirəcəkdir.
6. Kardioloqunuz stenti balonla eyni vaxtda yerləşdirir, arteriyanın açıq qalmasına və qan axınının geri dönməsinə imkan yaradır. Stent təhlükəsiz olduqdan sonra kardioloqunuz kateteri çıxaracaq və stentin yerini tərk edəcək ki, qan axmağa davam etsin.

Bəzi stentlər arteriyaya yavaş-yavaş sərbəst buraxılan dərmanlarla örtülmüşdür. Bunlara "narkotik azaldır stentlər (DES)" deyilir. Bu stentlər, təsirlənmiş arteriyanın bağlanmasının qarşısını alan bir toxuma quruluşu olan fibrozla mübarizə aparmağa kömək edir. Çılpaq metal stentlər və ya dərmanlarla örtülməyənlər də bəzən istifadə olunur.

Ürək angioplastikası və stent yerləşdirilməsindən sonra nə baş verir?

Kəsik yerində kədər hiss edə bilərsiniz. Bunu həddindən artıq ağrı kəsiciləri ilə müalicə edə bilərsiniz. Qanın laxtalanmasının qarşısını almaq üçün çox güman ki, dərman təyin ediləcəksiniz. Bu, vücudunuzun yeni stentə uyğunlaşmasına kömək edir.

Kardiyoloqunuz, ehtimal ki, qanaxma, qan laxtalanması və ya ürəyə qan axması ilə bağlı heç bir fəsadın olmamasını təmin etmək üçün bir gecədə xəstəxanada qalmağını istəyəcəkdir. Ürək böhranı kimi bir koroner hadisə keçirdiyiniz təqdirdə qalmaq daha da uzun ola bilər.

Evə qayıdarkən çoxlu maye için və bir müddət fiziki fəaliyyətinizi məhdudlaşdırın. Həkimin göstərişlərinə əməl etmək vacibdir.

Stent yerləşdirmə ilə angioplastika həyat qurtaran bir prosedur ola bilər, ancaq yenə də ürəyinizin sağlamlığını yaxşılaşdırmaq üçün həyat tərzi seçimini etməlisiniz. Sağlam həyat tərzi vərdişlərinə balanslı bəslənmə, idman və siqaret çəkməyinizdən imtina daxildir.