Prostat biopsiyası
Prostat biopsiyası prostat xərçəngi əlamətlərini araşdırmaq üçün kiçik prostat toxumasının götürülməsidir.
Prostat, sidik kisəsinin hemen altındakı qoz ölçüsündə kiçik bir bezdir. Bədəndən sidiyi çıxaran boruya - sidik kanalına dolaşır. Prostat sperma daşıyan maye olan toxum hazırlayır.
Bir prostat biopsiyası üçün üç əsas yol vardır.
Transrektal prostat biopsiyası - rektumdan. Bu, ən geniş yayılmış metoddur.
- Dizlərinizi əyilmiş vəziyyətdə yanınızda yatmağınız istənəcəkdir.
- Tibbi xidmət rektumunuza barmaq ölçülü ultrasəs probu yerləşdirəcəkdir. Bir az narahatlıq və ya təzyiq hiss edə bilərsiniz.
- Ultrasəs provayderə prostatın şəkillərini görməyə imkan verir. Bu şəkilləri istifadə edərək, provayder prostatın ətrafına uyuşdurucu dərman vuracaq.
- Sonra biopsiya iynəsinə rəhbərlik etmək üçün ultrasəs istifadə edərək, provayder nümunə götürmək üçün iynəni prostata yerləşdirəcəkdir. Bu qısa bir sancma hissinə səbəb ola bilər.
- Təxminən 10 - 18 nümunə götürüləcəkdir. Müayinə üçün laboratoriyaya göndəriləcəklər.
- Bütün prosedur təxminən 10 dəqiqə çəkəcəkdir.
Digər prostat biyopsi üsulları istifadə olunur, lakin çox vaxt deyil. Bunlara daxildir:
Transuretral - sidik kanalından.
- Ağrı hiss etməməyiniz üçün yuxulamaq üçün dərman alacaqsınız.
- Ucu kamerası olan (sistoskop) çevik bir boru penisin ucundakı sidik kanalının açılması yolu ilə yerləşdirilir.
- Toxuma nümunələri əhatə dairəsi ilə prostatdan toplanır.
Perineal - perineumdan (anus ilə skrotum arasındakı dəri).
- Ağrı hiss etməməyiniz üçün yuxulamaq üçün dərman alacaqsınız.
- Prostat toxumasını toplamaq üçün perineuma bir iynə vurulur.
Provayderiniz sizə biopsiyanın riskləri və faydaları barədə məlumat verəcəkdir. Bir razılıq formasını imzalamalı ola bilərsiniz.
Biyopsiyadan bir neçə gün əvvəl provayderiniz sizə hər hansı bir istifadəni dayandırmağınızı söyləyə bilər:
- Varfarin, (Coumadin, Jantoven), klopidogrel (Plavix), apixaban (Eliquis), dabigatran (Pradaxa), edoxaban (Savaysa), rivaroxaban (Xarelto) və ya aspirin kimi antikoagulyantlar (qan incəldən dərmanlar).
- Aspirin və ibuprofen kimi NSAİİ
- Bitki əlavələri
- Vitaminlər
Provayderiniz sizə qəbul etməməyinizi söyləmədikdə, hər hansı bir reseptli dərman qəbul etməyə davam edin.
Provayderiniz sizdən xahiş edə bilər:
- Biyopsiyadan bir gün əvvəl yalnız yüngül yemək yeyin.
- Rektumunuzu təmizləmək üçün prosedurdan əvvəl evdə lavman edin.
- Biopsiyanızdan bir gün əvvəl, bir gün və bir gün sonra antibiotik qəbul edin.
Prosedur zamanı hiss edə bilərsiniz:
- Prob qoyularkən yüngül narahatlıq
- Biyopsi iynəsi ilə bir nümunə götürüldükdə qısa bir sancma
Prosedurdan sonra ola bilər:
- Rektumda ağrılar
- Nəcisdə, sidikdə və ya toxumdakı az miqdarda qan, günlərlə həftəyə qədər davam edə bilər
- Rektumdan yüngül qanaxma
Biyopsiyadan sonra infeksiyanın qarşısını almaq üçün provayderiniz prosedurdan sonra bir neçə gün qəbul etmək üçün antibiotiklər təyin edə bilər. Dozu tam olaraq təyin olunduğu kimi aldığınızdan əmin olun.
Prostat xərçəngini yoxlamaq üçün biopsiya edilir.
Provayderiniz aşağıdakı hallarda prostat biyopsiyasını tövsiyə edə bilər:
- Qan analizi, normal prostata spesifik antigen (PSA) səviyyəsindən daha yüksək olduğunu göstərir
- Provayderiniz, rəqəmsal rektal müayinə zamanı prostatınızda bir parça və ya anormallik aşkar edir
Biyopsiyanın normal nəticələri xərçəng hüceyrələrinin tapılmadığını göstərir.
Müsbət biopsiya nəticəsi xərçəng hüceyrələrinin tapıldığı deməkdir. Laboratoriya hüceyrələrə Gleason skoru adı verəcəkdir. Bu, xərçəngin nə qədər böyüyəcəyini proqnozlaşdırmağa kömək edir. Həkiminiz müalicə variantlarınız barədə sizinlə danışacaq.
Biyopsi eyni zamanda anormal görünən, lakin xərçəng ola bilən və ya görünməyən hüceyrələri də göstərə bilər. Provayderiniz sizinlə hansı addımları atacağınız barədə danışacaqdır. Başqa bir biopsiyaya ehtiyacınız ola bilər.
Prostat biopsiyası ümumiyyətlə təhlükəsizdir. Risklərə aşağıdakılar daxildir:
- İnfeksiya və ya sepsis (qanın ağır infeksiyası)
- Sidik keçirmək problemi
- Dərmanlara allergik reaksiya
- Biyopsi yerində qanaxma və ya göyərmə
Prostat vəzi biopsiyası; Transrektal prostat biopsiyası; Prostatın incə iynə biopsiyası; Prostatın əsas biopsiyası; Hədəfli prostat biopsiyası; Prostat biopsiyası - transrektal ultrasəs (TRUS); Stereotaktik transperineal prostat biopsiyası (STPB)
- Kişi reproduktiv anatomiyası
Babayan RK, Katz MH. Biyopsi profilaktikası, üsulu, komplikasiyaları və təkrar biopsiyası. In: Mydlo JH, Godec CJ, eds. Prostat xərçəngi: Elm və Klinik Təcrübə. 2 ed. Waltham, MA: Elsevier; 2016: 9-cu hissə.
Trabulsi EJ, Halpern EJ, Gomella LG. Prostat biopsiyası: texnika və görüntüləmə. İçəridə: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, eds. Campbell-Walsh-Wein Urology. 12 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 150.