Dişlərin səhv tutulması

Maloklüzyon dişlərin düzgün hizalanmaması deməkdir.

Okklüziya dişlərin düzəldilməsinə və yuxarı və alt dişlərin bir-birinə uyğunlaşmasına (dişləmə) aiddir. Üst dişlər alt dişlərin üzərinə bir az sığmalıdır. Azı dişlərin nöqtələri əks molarların yivlərinə uyğun olmalıdır.

Üst dişlər yanaqlarınızı və dodaqlarınızı dişləməyinizə mane olur, alt dişləriniz dilinizi qoruyur.

Maloklüziya ən çox irsi olur. Bu, ailələrdən ötürüldüyü deməkdir. Üst və alt çənələrin ölçüsü ilə ya da çənə ilə diş ölçüsü arasındakı fərq səbəb ola bilər. Dişlərin sıxlığına və ya anormal dişləmələrə səbəb olur. Çənələrin forması və ya dodaq və damaq yarığı kimi doğuş qüsurları da maloklüziyaya səbəb ola bilər.

Digər səbəblərə aşağıdakılar daxildir:

• Uşaqlıq vərdişləri: baş barmaq əmmə, dil itələmək, əmzik istifadəsi 3 yaşdan yuxarı və uzun müddət bir şüşə istifadə etmək
• Əlavə dişlər, itən dişlər, təsirli dişlər və ya qeyri-adi formalı dişlər
• Uyğun olmayan diş dolguları, kronlar, diş alətləri, tutucular və ya diş telləri
• Ağır yaralanmadan sonra çənə qırıqlarının uyğunlaşmaması
• Ağız və çənə şişləri

Maloklüziyanın müxtəlif kateqoriyaları var:

• Sınıf 1 maloklüziya ən çox yayılmışdır. Dişləmə normaldır, ancaq yuxarı dişlər alt dişləri biraz üst-üstə düşür.
• Retrognatizm və ya overbite adlanan 2-ci sinif maloklüzyon, yuxarı çənə və dişlərin alt çənə və dişlərlə ciddi şəkildə üst-üstə düşdüyü zaman meydana gəlir.
• Proqnatizm və ya underbit deyilən 3-cü sinif maloklüzyon, alt çənənin irəli çıxması və ya irəliləməsi nəticəsində meydana gəlir, bu da alt çənə və dişlərin üst çənə ilə dişlərin üst-üstə düşməsinə səbəb olur.

Maloklüziyanın simptomları:

• Dişlərin anormal hizalanması
• Üzün anormal görünüşü
• Dişləmə və ya çeynəmə zamanı çətinlik və ya narahatlıq
• Lisp də daxil olmaqla nitq çətinlikləri (nadir hallarda)
• Ağız nəfəsi (dodaqları bağlamadan ağızdan nəfəs alma)
• Yeməkdə düzgün bir şəkildə dişlənə bilməmək (açıq dişləmə)

Dişlərin düzəldilməsindəki problemlərin əksəriyyəti adi bir imtahan zamanı diş həkimi tərəfindən aşkar edilir. Diş həkimi yanağınızı çölə çəkərək arxa dişlərinizin nə dərəcədə yaxşı birləşdiyini yoxlamaq üçün dişləməyinizi istəyə bilər. Hər hansı bir problem varsa, diş həkimi sizi diaqnoz və müalicə üçün ortodontistə yönləndirə bilər.

Diş rentgenoqrafiyası, baş və ya kəllə rentgenoqrafiyası və ya üz rentgenoqrafiyasına ehtiyacınız ola bilər. Problemi təyin etmək üçün dişlərin diaqnostik modellərinə çox vaxt ehtiyac olur.

Çox az insan mükəmməl diş hizalamasına sahibdir. Lakin əksər problemlər cüzidir və müalicəyə ehtiyac yoxdur.

Maloklüzyon ortodontistə müraciət üçün ən çox görülən səbəbdir.

Müalicənin məqsədi dişlərin yerləşdirilməsini düzəltməkdir. Orta və ya ağır maloklüzyonu düzəltmək aşağıdakıları edə bilər:

• Dişlərin təmizlənməsini asanlaşdırın və diş çürüməsi və periodontal xəstəlikləri (diş əti iltihabı və ya periodontit) azaldır.
• Dişlər, çənələr və əzələlərdəki gərginliyi aradan qaldırın. Bu, bir dişin qırılma riskini azaldır və temporomandibular eklem bozukluklarının (TMJ) simptomlarını azalda bilər.

Müalicələr aşağıdakıları əhatə edə bilər:

• Braketlər və ya digər cihazlar: Bəzi dişlərin ətrafına metal bantlar qoyulur və ya dişlərin səthinə metal, keramika və ya plastik bağlar yapışdırılır. Tellər və ya yaylar dişlərə güc tətbiq edir. Bəzi insanlarda telləri olmayan şəffaf mötərizələr (aligners) istifadə edilə bilər.
• Bir və ya daha çox dişin çıxarılması: Əgər sıxlıq problemin bir hissəsidirsə, buna ehtiyac ola bilər.
• Kobud və düzensiz dişlərin düzəldilməsi: Dişlər aşağıya düzəldilə bilər, şəkilləndirilə bilər, bağlana və ya örtülmüş ola bilər. Misshapen bərpa və diş alətləri təmir edilməlidir.
• Cərrahiyyə: Nadir hallarda çənəni uzatmaq və ya qısaltmaq üçün cərrahi şəkildə yenidən formalaşmaya ehtiyac var. Çənə sümüyünü sabitləşdirmək üçün məftillər, lövhələr və ya vintlər istifadə edilə bilər.

Hər gün dişlərinizi fırçalamaq və diş iplərinizi təmizləmək və ümumi bir diş həkiminə mütəmadi ziyarət etmək vacibdir. Lövhə diş tellərində yığılır və dişləri qalıcı olaraq işarələyə bilər və ya düzgün çıxarılmasa diş çürüməsinə səbəb ola bilər.

Braketlərdən sonra dişlərinizi sabitləşdirmək üçün bir tutucuya ehtiyacınız olacaq.

Dişlərin düzəldilməsindəki problemlər erkən düzəldildikdə daha asan, daha sürətli və daha ucuz müalicə olunur. Uşaqlarda və yeniyetmələrdə müalicə ən yaxşı nəticə verir, çünki sümükləri hələ yumşaqdır və dişlər daha asan tərpənir. Müalicə 6 aydan 2 və ya daha çox il davam edə bilər. Vaxt nə qədər düzəlişə ehtiyac olduğundan asılı olacaq.

Yetkinlərdə ortodontik xəstəliklərin müalicəsi çox vaxt müvəffəq olur, lakin daha uzun diş telləri və ya digər cihazların istifadəsi tələb oluna bilər.

Maloklüziyanın fəsadlarına aşağıdakılar daxildir:

• Çürük
• Müalicə zamanı narahatlıq
• Ev alətlərinin yaratdığı ağız və diş ətinin (diş ətinin iltihabı) qıcıqlanması
• Müalicə zamanı çeynəmək və ya danışmaqda çətinlik çəkir

Ortodontik müalicə zamanı diş ağrısı, ağız ağrısı və ya digər yeni simptomlar inkişaf edərsə diş həkiminizə müraciət edin.

Bir çox maloklüziya növünün qarşısı alınmaz. Baş barmağı əmmək və ya dil itələmək (dilinizi yuxarı və aşağı dişləriniz arasında irəliyə doğru itələmək) kimi vərdişlərə nəzarət etmək lazım ola bilər. Problemi erkən tapmaq və müalicə etmək daha sürətli nəticələrə və daha çox uğur qazanmağa imkan verir.

Sıxlıq dişləri; Düzgün olmayan dişlər; Çarpaz; Həddindən artıq yemək; Zərər çəkmək; Açıq dişlə

• Proqnozizm
• Dişlər, böyüklər - kəllədə
• Dişlərin səhv tutulması
• Diş anatomiyası

Dekan JA. İnkişaf edən okklüziyanın idarə olunması. İçəridə: Dekan JA, ed. McDonald və Avery’s Uşaq və Yeniyetmələr üçün Stomatologiya. 10 ed. St Louis, MO: Elsevier; 2016: Bölmə 22.

Dhar V. Maloklüziya. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Şah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Pediatriya Dərsliyi. 21 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 335.

Hinrichs JE, Thumbigere-Math V. Diş daşlarının rolu və digər yerli meylli amillər. In: Newman MG, Takei HH, Klokkevold PR, Carranza FA, red. Newman və Carranza’s Clinical Periodontology. 13 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 13-cü hissə.

Koroluk LD. Yeniyetmə xəstələr. İçəridə: Stefanac SJ, Nesbit SP, red. Stomatologiyada diaqnoz və müalicənin planlaşdırılması. 3 ed. St Louis, MO: Elsevier; 2017: chap 16.

Nesbit SP, Reside J, Moretti A, Gerdts G, Boushell LW, Barrero C. Müalicənin qəti mərhələsi. İçəridə: Stefanac SJ, Nesbit SP, red. Stomatologiyada diaqnoz və müalicənin planlaşdırılması. 3 ed. St Louis, MO: Elsevier; 2017: 10-cu hissə.