Kolonun anjiodisplaziyası

Yoğun bağırsağın angiodisplaziyası, yoğun bağırsaqda kövrək qan damarlarıdır. Bu, mədə-bağırsaq traktından qan itkisi ilə nəticələnə bilər.

Kolonun anjiodisplaziyası daha çox qan damarlarının qocalması və parçalanması ilə əlaqədardır. Yaşlı yetkinlərdə daha çox görülür. Demək olar ki, həmişə bağırsağın sağ tərəfində görülür.

Çox güman ki, problem bölgədəki qan damarlarının böyüməsinə səbəb olan kolonun normal spazmlarından yaranır. Bu şişkinlik şiddətləndikdə kiçik bir arteriya ilə damar arasında kiçik bir keçid əmələ gəlir. Buna arteriovenöz malformasiya deyilir. Kolon divarındakı bu bölgədən qanaxma baş verə bilər.

Nadir hallarda kolonun anjiodisplaziyası qan damarlarının digər xəstəlikləri ilə əlaqəlidir. Bunlardan biri də Osler-Weber-Rendu sindromudur. Vəziyyət xərçənglə əlaqəli deyil. Yaşlı yetkinlərdə bağırsaq qanamasının daha çox görülən səbəbi olan divertikulozdan da fərqlidir.

Semptomlar dəyişir.

Yaşlı insanlarda aşağıdakı simptomlar ola bilər:

• Zəiflik
• Yorğunluq
• Anemiya səbəbindən nəfəs darlığı

Doğrudan kolondan gözə çarpan qanaxma olmaya bilər.

Digər insanlar rektumdan parlaq qırmızı və ya qara qan çıxdığı mülayim və ya ağır qanaxmalar ola bilər.

Anjiodisplaziya ilə əlaqəli ağrı yoxdur.

Bu vəziyyəti müəyyən etmək üçün edilə biləcək testlərə aşağıdakılar daxildir:

• Anjiyografi (yalnız kolonda aktiv qanaxma olduqda faydalıdır)
• Anemiya yoxlamaq üçün tam qan sayımı (CBC)
• Kolonoskopiya
• Gizli (gizli) qan üçün nəcis testi (müsbət bir test nəticəsi kolondan qanaxma olduğunu göstərir)

Yoğun bağırsaqda qanaxmanın səbəbini və qanın nə qədər tez itirildiyini tapmaq vacibdir. Xəstəxanaya yerləşdirilməyiniz lazım ola bilər. Maye damar yolu ilə verilə bilər və qan məhsulları tələb oluna bilər.

Qanama mənbəyi tapıldıqdan sonra digər müalicəyə ehtiyac ola bilər. Əksər hallarda qanaxma müalicə olunmadan öz-özünə dayanır.

Müalicə lazımdırsa, aşağıdakıları əhatə edə bilər:

• Qanayan qan damarını bağlamağa və ya qanaxma dayandırmaq üçün damarların sıxılmasına səbəb olan dərman göndərməyə kömək edən anjiyografi.
• Qanama yerini istilik və ya bir kolonoskop istifadə edərək lazerlə yandırmaq (cauterizing)

Bəzi hallarda cərrahiyyə əməliyyatı yeganə seçimdir. Ağır qanaxma davam edərsə, digər müalicələr sınaqdan keçirildikdən sonra da, kolonun bütün sağ tərəfinin (sağ hemikolektomi) çıxarılmasına ehtiyac ola bilər. Bəzi insanlarda xəstəliyə nəzarət etmək üçün dərmanlar (talidomid və estrogenlər) istifadə edilə bilər.

Kolonoskopiya, angioqrafiya və ya əməliyyat keçirilməsinə baxmayaraq bu vəziyyətlə əlaqəli qanaxma olan insanların gələcəkdə daha çox qanaxma ehtimalı var.

Qanaxmaya nəzarət edilərsə dünyagörüşü yaxşı qalır.

Fəsadlara aşağıdakılar aid ola bilər:

• Anemiya
• Həddindən artıq qan itkisindən ölüm
• Müalicədən yan təsirlər
• GI traktından ciddi qan itkisi

Rektal qanaxma baş verərsə, həkiminizə müraciət edin.

Məlum bir profilaktika yoxdur.

Bağırsağın damar ektaziyası; Kolonik arteriovenöz malformasiya; Qanama - angiodisplaziya; Qanaxma - angiodisplazi; Mədə-bağırsaq qanaxması - angiodisplazi; G.İ. qanaxma - angiodisplazi

• Həzm sistemi orqanları

Brandt LJ, Aroniadis OC. Mədə-bağırsaq traktının damar xəstəlikləri. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger və Fordtranın mədə-bağırsaq və qaraciyər xəstəliyi. 10 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 37-ci hissə.

Ibanez MB, Munoz-Navas M. Gizli və açıqlanmayan xroniki mədə-bağırsaq qanamaları. In: Chandrasekhara V, Elmunzer J, Khashab MA, Muthusamy VR, eds. Klinik Gastrointestinal Endoskopiya. 3 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 18-ci hissə.